Acetonemiás szindróma: okok, tünetek, kezelés, prognózis

Az acetonemiás szindróma a test speciális reakciója a ketontestek túlzott felhalmozódására a vérben. Ez a metabolikus rendellenességekből és a test mérgezéséből eredő klinikai tünetek egész komplexusa. A gyermekek acetonémiás hányása nem jelenik meg ok nélkül. A kóros állapot okai: stressz, pszichoemotikus túlterhelés, fizikai túlterhelés, táplálkozási hibák, akut fertőzés és különféle betegségek. A támadás kezdete előtt a gyermek szeszélyes, nyafog, gyenge, nem hajlandó enni, panaszkodik a has és a fej fájdalmáról.

A testben folyamatosan folynak az anyagcsere folyamatok. A vér és a nyirok áramlásával a tápanyagok bejutnak a szövetekbe és a szervekbe, a bomlástermékek és a méreganyagok kiválasztódnak. Az anyagcsere kudarca hátrányosan befolyásolja az emberi egészség állapotát. A glükózhiány és a vérben lévő zsírok lebontásának aktiválása következtében keton testek jelennek meg. A fehérjék és zsírok anyagcseréjének zavara a bomlástermékek felhalmozódásához vezet, az anyagcsere-változások további progressziójához és általános mérgezéshez vezet. A keton testek magas koncentrációja a vérben acetonválság támadásaiban nyilvánul meg, és az aceton szindróma kialakulásával fejeződik be gyermekeknél..

Ezt a betegséget a neuro-arthricus diatézis egyik megnyilvánulásának tekintik. Megnyugtathatatlan hányásokban nyilvánul meg, felváltva a jólét időszakaival; aceton szaga a szájból; mérgezés, kiszáradás és hasi szindróma jelei. A beteg gyermekek könnyen felizgathatók, jó memóriával és tanulási képességekkel rendelkeznek, súlyuk és fizikai fejlődésük terén elmaradnak társaiktól, de pszicho-érzelmi szempontból megelőzik őket. 12 év után a patológia teljesen eltűnik. A szindróma kódja az ICD-10 R82.4 és az "Acetonuria" név. Gyakrabban fordul elő 5-6 éves óvodáskorú gyermekeknél.

A patológia diagnózisa klinikai adatokon és laboratóriumi vizsgálati eredményeken alapul. A szindróma jellegzetes jellemzői a víz-elektrolit egyensúlyhiány ketonuriával és hyperammonemiával kombinálva. A vizeletben lévő aceton pozitív tesztje a patológia fő diagnosztikai kritériuma.

Az acetonémiában szenvedő betegek infúziós terápiát kapnak, tisztító beöntéseket adnak, és szénhidrát-zöldség étrendet írnak elő. A terápiás intézkedések megakadályozhatják az acetonválságot és jelentősen enyhíthetik a gyermek állapotát. A válság kezdete gyorsan és komplikációk nélkül elmúlik. Ha a betegséget nem állítják le időben, és hagyják, hogy lefolyjon, a következmények a legszomorúbbak lehetnek..

Az aceton szindróma típusai:

  • Az elsődleges szindróma külön nosológiai egység, amelynek fő megnyilvánulása az ismételt hányás. A zsíros ételek túlfogyasztása vagy a hosszan tartó éhezés provokálhatja annak súlyosbodását. A betegség neuroartritikus diatézisben szenvedő gyermekeknél alakul ki.
  • A másodlagos szindróma a belső szervek betegségeinek és az akut lázas állapotok megnyilvánulása. Kísér az endokrinopátiák, akut fertőzések, traumák és agyi daganatok, hematológiai és emésztési rendellenességek lefolyása során.

Etiológia

A szénhidráthiány energiahiányhoz vezet a szervezetben és a lipolízis kompenzációs aktivációjához vezet, amely zsírsavfelesleget eredményez. Normális esetben egészséges embereknél a májban átalakulnak acetil-koenzim A -vá, amelynek nagy része részt vesz a koleszterin képződésében, kisebb részét pedig a keton testek képződésére fordítják. Amikor a lipolízis fokozódik, az acetil-koenzim A mennyisége is túlzottá válik. Csak egyetlen módja van a felhasználásának - a ketontestek képződése vagy a ketogenezis. A gyermek elégtelenül adaptált emésztőrendszere és a felgyorsult anyagcsere megzavarja a ketolízist. A keton testek felhalmozódnak a vérben, sav-bázis egyensúlyhiányt okoznak, és mérgező hatással vannak a központi idegrendszerre és a gyomor-bél traktusra..

Felnőtteknél az aceton szindróma akkor alakul ki, ha a purin anyagcseréje károsodik. Ez egy másik mechanizmus az energiahiány pótlására abban az esetben, ha a vérben nincs elegendő szénhidrát - a belső fehérjetartalékok felhasználása. A szénhidrátok lebontása során glükóz és víz képződik, a fehérjék lebontása során sok köztitermék képződik, amelyek bizonyos veszélyt jelentenek az élő szervezetre. Köztük keton testek - acetoecetsav és béta-hidroxi-vajsavak, aceton. Túlzott vértartalmuk aceton-szindrómához vezet..

A patológia kialakulását provokáló tényezők:

  1. pszichomotoros túlterhelés,
  2. mérgezés,
  3. erős fájdalom,
  4. napsugárzás,
  5. CNS károsodás,
  6. fertőzések,
  7. alkoholizmus,
  8. gyakorolja a stresszt,
  9. táplálékfaktorok - hosszan tartó böjt vagy túlevés a zsíros és fehérje ételekben,
  10. a terhes nők toxikózisa - nephropathia, eklampsia,
  11. öröklődés - a köszvény jelenléte rokonokban, kolelithiasis és urolithiasis, érelmeszesedés,
  12. veseelégtelenség,
  13. emésztőenzimek hiánya,
  14. az epeutak diszkinéziája.

Az oxidáció során a ketontestek vízzé és szén-dioxiddá alakulnak át. Ezek a biokémiai reakciók aktívan jelentkeznek a vázizmokban, a szívizomban és az agyszövetben. A testet változatlanul hagyják a veséken, a tüdőn és az emésztőrendszeren keresztül. Amikor kialakulásuk folyamata gyorsabb, mint a felhasználás folyamata, ketózis lép fel.

A szindróma patogenetikai kapcsolatai:

  • provokáló tényezőnek való kitettség,
  • megnövekedett ketontestszint,
  • ketoacidosis,
  • a tüdő hiperventilációja,
  • a szén-dioxid csökkenése a vérben,
  • érszűkület - az erek összehúzódása,
  • kóma,
  • a membránok lipidrétegének károsodása,
  • hipoxémia,
  • a gyomor-bélrendszer nyálkahártyájának irritációja,
  • klinikai megnyilvánulások - hányás, hasi fájdalom.

Tünetek

A patológia a következő klinikai tünetekkel nyilvánul meg:

  1. Az idegesség és ingerlékenység a fokozott idegi ingerültség jele,
  2. Neurasthenia - könnyű ingerlékenység és az idegi funkciók gyors kimerülése,
  3. Karcsú alak,
  4. Félénkség, félelem és elszigeteltség új helyzetekben,
  5. Könnyű alvás, gyakori álmatlanság, rémálmok,
  6. Szagokkal, hangokkal és káprázattal szembeni túlérzékenység,
  7. Az érzelmek instabilitása,
  8. A beszéd, a memória, az információérzékelés gyors fejlődése,
  9. Szociális szabálytalanság.

Az acetonémiás válság a patológia tipikus megnyilvánulása, amely gyakran hirtelen, néha pedig a híradók után következik be: apátia, közöny vagy izgatottság, szorongás, étvágytalanság, dyspepsia.

  • Az acetonválság fő tünete az ismétlődő vagy a hajthatatlan hányás, amelyet sztereotípiák jellemeznek: minden új epizód megismétli az előzőt. A hányás gyakran tartalmaz epét, nyálkát és vért. Az acetonemiás hányást szinte mindig mérgezés, kiszáradás, hasi fájdalom és egyéb jelek kísérik..
  • Az intoxikációs szindróma láz, hidegrázás, tachycardia, myalgia, arthralgia, légszomj.
  • Dehidrációs szindróma - izom hipotónia, gyengeség, bőrszárazság és sápadtság, skarlátvörös pír az arcon, a szem visszahúzódása.
  • A meningealis tünetek, tachypnea, görcsrohamok súlyos esetekben lehetséges.
  • A hasi szindróma az epigastrium kellemetlen érzésével és fájdalmával, székletzavarral, dyspeptikus tünetekkel jelentkezik.
  • A betegeknél csökken a diurézis, az aceton kellemetlen szaga jelenik meg a szájból, a bőrből, a vizeletből és a hányásból. A hányás megszűnése után a máj megnövekszik.

A klinikai tünetek fokozatosan növekednek. A gyermek letargikus, álmos, ingerlékeny lesz. A betegség első rohamai még az újszülött korában is előfordulhatnak, és pubertáskor teljesen eltűnnek.

A fenti tünetek jelenlétében sok ketontest található a vérben, az aceton pedig a vizeletben. Az acetonemiás hányást nehéz megállítani. Ezt a lehető leghamarabb meg kell tenni a kiszáradás elkerülése érdekében. Ellenkező esetben a betegek megnövekednek a májban, nő a vérben a leukociták száma, és ketoacidotikus kóma lép fel..

Diagnosztikai intézkedések

A patológia diagnózisát a beteg átfogó vizsgálata után állapítják meg. Ehhez összegyűjtik az élet- és betegségelőzményeket, meghallgatják a panaszokat, tanulmányozzák a további vizsgálatok klinikai jeleit és eredményeit. A betegeknél gyulladásos változások, a nátrium és a kálium koncentrációjának növekedése vagy csökkenése, a glükóz csökkenése, hipoklorémia, a pH savas oldalra való elmozdulása, hiperkoleszterinémia, lipoproteinémia, a ketontestek magas koncentrációja található a vérben. A vizeletben glükózuriát és ketonuriát észlelnek. Az instrumentális diagnosztika a hasnyálmirigy, a hasi szervek és a vesék ultrahangvizsgálatából áll. Az echokardioszkópia a bal kamrai diasztolés és a stroke térfogatának csökkenését észleli.

Minden betegnek konzultációra van szüksége az endokrinológia, a sebészet, a neurológia és a gasztroenterológia területén.

Klinikai laboratóriumban vagy otthon meghatározhatja a ketontestek koncentrációját a vizeletben és a vérben. A vénás vért reggel éhgyomorra veszik. Előtte tilos a dohányzás és az alkoholfogyasztás. Az előestéjén lévő összes betegnél azt javasoljuk, hogy ne idegeskedjen és ne változtassa meg szokásos étrendjét. A vizeletet reggel steril tartályban gyűjtik össze a külső nemi szervek higiéniája után.

Otthon tesztrendszereket használnak - indikátorcsíkokat, amelyek színének mértéke szerint következtetéseket vonnak le az aceton jelenlétéről a vizeletben. Ehhez vannak olyan táblázatok, amelyekben minden szín megfelel a ketontestek egyik vagy másik koncentrációjának. A tesztcsíkot néhány másodpercig a vizeletbe mártjuk, és 2-3 percig várni hagyjuk. Ez idő alatt kémiai reakció következik be. Ezután ellenőrizze a csík színét a teszthez rögzített skálával..

Kezelés

A gyermekben a patológia első jeleinek jelenlétében meg kell forrasztani ásványvízzel, csipkebogyó főzettel vagy cukrozatlan teával, sima ivóvízzel gáz nélkül, oldott glükózzal. Ha az aceton szintje jelentősen megemelkedik, gyomormosásra és tisztító beöntésre van szükség. Ezután a gyermek enteroszorbenseket kap - "Aktív szén", "Enterosgel". A kiszáradás megelőzése érdekében a gyermeknek folyamatosan vizet kell adni. Általában adjon 1-2 kortyot 5 percenként. Ez a részleges ital segít csökkenteni a hányás utáni vágyat, normalizálja az anyagcserét és csökkenti a vesék terhelését. A ketoacidotikus hányás esetén 12 órás böjtöt jeleznek.

A gyermek napi étrendjének szigorú ellenőrzése segít elkerülni a szindróma súlyosbodását a jövőben. A beteg gyermekeknek tilos konzerveket, savanyúságokat, szódát, gyorsétteremeket, rágcsálnivalókat, zsíros és sült ételeket fogyasztani. Problémás időszakban 2-3 hétig diétát kell követnie. A menünek tartalmaznia kell rizskását, burgonyát, sovány húst, zöldségleves levest, gyógynövényeket és zöldségeket, diétás sült almát, kekszet.

Az acetonémiás krízis jelzi a gyermek kórházi kezelését. A betegek méregtelenítésen, patogenetikus és tüneti terápián mennek keresztül, amelynek célja a fájdalom enyhítése és a hányás iránti vágy, normalizálja a test elektrolit egyensúlyát..

  1. A diétaterápia a zsírok étrendből való kizárásából, a könnyen emészthető szénhidrátok és a megfelelő mennyiségű folyadék túlsúlyából áll. A betegeknek rengeteg frakcionált táplálékot mutatnak be.
  2. Exicosis esetén olyan oldatokat használnak, amelyeket porból vagy kész készítményekből készítenek. Leggyakrabban "Regidron", "Glucosolan", bioris vagy sárgarépa-rizs főzeteket, "Oralit", "Gidrovit", "Gidrovit Forte", "Orsol" anyagokat használnak..
  3. Az infúziós terápia olyan gyógyszerek intravénás beadásán alapul, amelyek célja az elektrolitok egyensúlyának és a sav-bázis állapot helyreállítása a testben. A betegeket kolloid és kristályoid oldatokkal - sóoldat, Ringer, glükóz, "Polyglyukin", "Reogluman", "Reopolyglyukin", "Gemodez" injektálják..
  4. Az antimikrobiális kezelést indikációk szerint hajtják végre - antibakteriális és vírusellenes szerek.
  5. A fő tünetek kiküszöbölésére antiemetikus gyógyszerek "Cerucal", "Raglan", görcsoldók "Drotaverin", "Papaverin", nyugtatók "Persen", "Novopassit", hepatoprotektorok "Hepabene", "Carsil", "Essentiale", prokinetikák "Motilium" "," Metoklopramid ", metabolikus gyógyszerek" tiamin "," kokarboxiláz "," piridoxin ".
  6. A vese hemodialízise akkor javasolt, ha a szerv szűrési funkciója jelentősen romlik. Ez a módszer lehetővé teszi a vér tisztítását a káros anyagoktól és a bomlástermékektől. A beteg vére és egy speciális vizes oldat áthalad az eszközön, és úgy tűnik, hogy egy szitán átszitálják. Megtisztult formában tér vissza a testbe.
  7. Növényi gyógyszer - valerianus gyökér, anyaméh, bazsarózsa infúziója, amelynek enyhe nyugtató hatása van.

A helyes kezelés 2-5 nap alatt megszünteti az acetonkrízis tüneteit.

A szakemberek klinikai ajánlásai az interictalis időszakban:

  • Figyelemmel kell kísérni a gyermek táplálkozását, elsősorban tej- és növényi termékekkel etetni, valamint elkerülni az étrend hibáit.
  • A fertőző betegségek kialakulásának elkerülése érdekében be kell tartania a személyes higiénia szabályait, ne látogasson el zsúfolt helyekre, tegyen elemi járványellenes intézkedéseket.
  • A stressz és az érzelmi stressz a betegség provokátorai. A szülőknek kedvező légkört kell teremteniük a családban, és képesnek kell lenniük arra, hogy megvédjék gyermeküket a konfliktusoktól és a negatív érzelmektől.
  • Az interictalis időszakban a beteg gyermekeknek multivitamin komplexeket, májműködést javító gyógyszereket, enzimeket, terápiás fürdőket és masszázst írnak fel..

A hagyományos orvoslás segítségével a hányás megállítható és az általános közérzet javítható. Általában citromfű, borsmenta, kakukkfű, macskagyökér, sóska és csipkebogyó, vörösáfonya főzeteit és infúzióit használják. Gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és vizelethajtó tulajdonságú gyógynövény: körömvirág, bazsarózsa, boróka, homoktövis, csalán, nyírfalevél.

Az aceton szindrómában szenvedő gyermekek a leginkább fogékonyak a diabetes mellitus kialakulására. Ezért gyermek endokrinológus ellenőrzi őket, és évente vérvizsgálatot végeznek a glükóz tolerancia szempontjából. Az ilyen gyermekeknek évente 2-szer vitaminterápiát mutatnak be tavasszal és ősszel, valamint éves egészségügyi kezelést.

Előrejelzés és megelőzés

A patológia prognózisa viszonylag kedvező. Az életkor előrehaladtával a válságok gyakorisága fokozatosan csökken, majd teljesen leáll. 11-12 éves korában a betegség önmagában elmúlik, és minden tünete eltűnik. Az időben történő és hozzáértő orvosi ellátás lehetővé teszi a ketoacidózis leállítását, valamint a súlyos szövődmények és következmények kialakulásának elkerülését.

A szindróma kialakulásának megakadályozása érdekében tájékoztatni kell azokat a szülőket, akiknek gyermekei neuro-artritikus diatezisben szenvednek, az esetleges provokáló etiopathogenetikus tényezőkről. A szakemberek klinikai ajánlásai megakadályozzák a betegség kialakulását:

  1. ne terhelje túl a gyereket zsíros ételekkel,
  2. ügyeljen arra, hogy a gyermek ne éhezzen,
  3. edzés és vízkezelés,
  4. időben oltassa be a gyermeket,
  5. erősítse az immunitást,
  6. normalizálja a bél mikroflóráját,
  7. legalább 8 órát aludjon naponta.

A beteg gyermekek ellenjavallt közvetlen napfény, stresszes és konfliktusos helyzetek. Az új támadások elkerülése érdekében szükséges az ARVI megelőzése. Ehhez aktív életmódot, indulatot kell folytatnia, friss levegőn járnia. Ha helyesen bánik magával és betartja az összes orvosi utasítást, a gyermek krízisei örökre visszahúzódnak.

Acetonémiás szindróma gyermekeknél. Amiről az orvosok hallgatnak

Helyes acetonos kezelés. Acetonémiás szindróma - szövődmények és következmények. Elsősegély emelkedett acetonnal rendelkező gyermek számára.

Az acetonemiás szindróma (AS) olyan rendellenességek komplexusa, amelyek anyagcserezavarokat okoznak a gyermek testében. Úgy gondolják, hogy a vérben a megnövekedett mennyiségű ketontest okozza a szindrómát. A keton testek a zsírok nem teljes oxidációjának termékei. Az acetonémiás szindróma az acetonémiás hányás sztereotipikus ismétlődő epizódjaival jelentkezik, és váltakozik a teljes jólét időszakaival.

A betegség tünetei két-három év alatt jelentkeznek. Hét-nyolc éves betegeknél kifejezettebbek, és tizenkét éves korukra átmennek.

Acetonemiás szindróma MKB 10 - R82.4 Acetonuria

Helló!

Boldog és egészséges anya vagyok. Az orvostudomány szakértője is vagyok.

Acetonémiás szindróma: orvosok tanácsai

A gyermekek aceton-szindrómájáról a gyermekorvos azt állítja, hogy ez a test jelzése a vér glükózjának végéről. A kezelés bőséges és édes itallal történik. Acetonémiás hányás jelentkezik - intravénás glükóz vagy antiemetikus gyógyszer injekciója, majd adjon vizet a gyermeknek.

Miért emelkedik az aceton a gyermekeknél? A 8 legfontosabb ok

A fő ok az ecetsav és az aceton növekedése a vérben, ami acetonémiás krízishez vezet. Ha az ilyen eseteket gyakran megismétlik, akkor a betegség elkezdődött.

A gyermekek testében az aceton növekedésének okai a következők:

  1. Neuro-ízületi diathesis
  2. Feszültség
  3. Pszicho-érzelmi stressz
  4. Vírusfertőzések
  5. Kiegyensúlyozatlan étrend
  6. Éhezés
  7. Zabálás
  8. Túlzott fehérje- és zsíros ételek fogyasztása

Az emelkedett aceton tünetei egy gyermeknél

A megnövekedett acetonszint a gyermek testében mérgezést és kiszáradást okoz. Az emelkedett acetonszint tünetei:

  • aceton szaga a csecsemő szájából
  • fejfájás és migrén
  • étvágytalanság
  • hányás
  • savanyú és korhadt vizelet alma kellemetlen szaga
  • fogyás
  • zavart alvás és pszichoneurózis
  • sápadt bőrszín
  • az egész test gyengesége
  • álmosság
  • magas hőmérséklet 37-38 fokig
  • bélfájdalom

Hőmérséklet acetonnal egy gyermeknél

A betegség a gyermek hőmérsékletének 38 vagy 39 fokos emelkedésével jár. Ennek oka a test toxikózisa. A hőmérséklet nagyságrenddel magasabbra változik. Közeledik a 38 - 39 fok. A szorongás az első megnyilvánulásakor jelentkezik. A beteg gyermeket orvosi ellátás céljából sürgősen kórházba kell helyezni.

Beszélgetések az interneten a gyermek hőmérsékletéről az acetonnal

A hőmérséklet csökkenése néha azt jelzi, hogy az acetonválság megszűnt..

Acetonemiás szindróma gyermekeknél és felnőtteknél. Tünetek és különbségeik

A gyermekek acetonémiás szindrómáját különféle kóros tünetek jellemzik, amelyek gyermekkorban jelentkeznek és a testben a "ketontestek" nagy felhalmozódása miatt következnek be a vérplazmában.

"Keton testek" - a termékcserére szolgáló anyagok csoportja, amely a májban képződik. Egyszerű szavakkal: anyagcserezavarok, amelyekben a toxinok nem választódnak ki.

A betegség jelei és megnyilvánulásai gyermekeknél:

  1. Gyakori hányinger
  2. Hányás
  3. Mentális fáradtság
  4. Letargia
  5. Fejfájás
  6. Ízületi fájdalom
  7. Hasfájás
  8. Hasmenés
  9. Kiszáradás

A felsorolt ​​tünetek külön-külön vagy együttesen jelentkeznek..

A gyermekek acetonémiás szindróma kétféle lehet:

  • elsődleges - a kiegyensúlyozatlan táplálkozás eredményeként.
  • másodlagos - fertőző, endokrin betegségekkel, valamint a központi idegrendszeri daganatok és elváltozások hátterében.

A gyermekeknél primer idiopátiás aceton szindróma is fennáll. Ebben az esetben a fő provokáló mechanizmus az örökletes tényező..

Acetonémiás szindróma felnőtteknél akkor fordul elő, ha a fehérje energiaegyensúlya zavart. A megengedett mennyiségű aceton felhalmozódása, ami a szervezet mérgezéséhez vezet. A jelek és megnyilvánulások hasonlóak a gyermekkori aceton-szindrómához, és a szájból is van acetonszag. A fejlődés okai:

  1. típusú cukorbetegség
  2. veseelégtelenség
  3. alkoholmérgezés
  4. éhezés
  5. feszültség

Következtetés: gyermekeknél a betegség veleszületett vagy fertőző betegségek miatt következik be. A felnőttek külső tényezők hatására szerzik meg a betegséget.

A helytelen kezelés következményei és szövődményei

Megfelelő kezelés esetén ennek a betegségnek a válsága komplikációk nélkül múlik..

Helytelen kezelés esetén metabolikus acidózis lép fel - a test belső környezetének oxidációja. Megsértik a létfontosságú szervek munkáját. A gyermeket aceton kóma fenyegeti.

A jövőben ezen a betegségen átesett gyermekek kolelithiasisban, köszvényben, diabetes mellitusban, elhízásban, krónikus vese- és májbetegségekben szenvednek..

Az aceton szindróma diagnosztikája

Az orvos vizsgálata alapján diagnosztizált acetonemiás szindrómát csak 12 évesnél fiatalabb gyermekeknél észlelik. Következtetésként a kezelőorvos a beteg előzményeire, panaszaira, laboratóriumi vizsgálatokra támaszkodik.

Mire kell figyelnie:

  1. Hosszan tartó hányás, amely nyomokban tartalmaz epét, vért
  2. Az émelygés két órától egy napig tart
  3. Olyan elemzések, amelyek nem mutatnak jelentős eltéréseket a normától
  4. Más betegségek jelenléte vagy hiánya

Beszélgetni az interneten

Melyik orvos kezeli az aceton szindrómát?

Először a gyermekorvoshoz fordulunk. Mivel az aceton szindróma gyermekkori betegség, az orvos gyermek. Az orvos pszichoterapeuta, gasztroenterológus, ultrahangvizsgálatot ír elő, vagy gyermekmasszázs-kúrát ír elő.

Ha aceton szindróma felnőtteknél forduljon endokrinológushoz vagy terapeutához.

Elsősegély emelkedett acetonnal rendelkező gyermek számára

A hányás kiszárítja a testet. A gyermekek gyakran hányástól szenvednek. A felnőtteknek hányingerük és hányásuk is lehet, ha nem figyelik étrendjüket, akkor folyamatosan stressznek vannak kitéve.

A kórházi kezelés előtti intézkedések:

  • 15 percenként adjon a betegnek édes teát vagy glükóz és 1% szóda oldatot az első tünetek után
  • azonnal kórházba kell vinni a beteget, ha acetonos hányása van
  • ital valerian. Nyugtatja az idegrendszert és stabilizálja állapotát

Az aceton szindróma kezelése otthon

  1. Lúgos beöntéssel megszabadulunk a felesleges bomlási elemektől. Oldatkészítés - oldjunk fel egy teáskanálnyi szódát 200 ml tisztított vízben
  2. A belső rehidratáláshoz gyógyszereket iszunk - "Aktív szén", "Enterosgel", "Regidron", "ORS-200", "Glucosolan" vagy "Oralit"
  3. Az elvesztett folyadékot pótoljuk, mivel az erős hányás miatt a szervezet kiszárad - erős édesített tea citrommal vagy szénsavas ásványvízzel. Naponta 5-10 percenként meleg kortyokkal forrasztjuk a gyereket kis kortyokban
  4. Gyakrabban a szoptatott csecsemő mellére alkalmazzuk
  5. Szénhidrátokkal gazdagítjuk napi étrendünket, de a zsíros ételektől teljesen elutasítunk.
  6. Ha a táplálékbevitel új hányást okoz, glükózcseppre van szükség

Tesztcsíkok segítségével önállóan meghatározhatja az aceton szintjét. Az otthoni kezelés átfogó vizsgálat után megengedett.

Az aceton szindróma kezelése elsősorban a válságok elleni küzdelemről és az exacerbációk enyhítéséről szól.

A betegség súlyosbodásakor bekövetkező gyógyulást intenzív terápia kíséri. A kezelés módját egyedileg választják ki a test acetonszintjétől függően. A gyermekek acetonómiai szindrómája, a kezelés és a megelőző intézkedések orvos ajánlására és az orvosi intézményekben történnek a relapszusok kizárására..

Acetonémiás szindróma gyermekeknél

Az acetonemiás szindróma gyermekeknél különböző természetű, tartós anyagcserezavarokkal fordul elő

Jellemzők és formák

Az acetonémiás szindróma (más nevek: nem diabéteszes ketoacidózis, periodikus acetonémiás hányás szindróma) egy nem fertőző, metabolikusan meghatározott állapot, amelynek alapja a metabolitok és a maradék nitrogén eltávolítása a vérből. A betegség patogenezise a zsírsavak, bármilyen természetű aminosavak anyagcseréjének megsértése miatt következik be.

Az aceton-szindróma kialakulása gyermekeknél akkor mondható el, ha a ketoacidotikus krízis rohamai gyakran váltják egymást. A betegségnek két fő formája van:

  • primer ketoacidózis;
  • a szindróma másodlagos fejlődése.

Az elsődleges acetonémiás tünetek komplexe általában idiopátiás és független betegség a gyermekgyógyászatban. A másodlagos forma az egyidejűleg előforduló fő patológiák következménye vagy szövődménye. ICD-10 betegség kódja - R82.4 (acetonuria).

Az előfordulás tényezői

A maradék nitrogén és az acetonémia felhalmozódásának fő oka a ketontestek és az aceton megengedett korkoncentrációjának túllépése a vérben. Az elsődleges szindróma kialakulásának mechanizmusa a zsírsav-anyagcsere veleszületett rendellenességének köszönhető. A másodlagos ketoacidózis tünetei a következő patológiák hátterében alakulnak ki:

  • cukorbetegség;
  • a pajzsmirigy elégtelensége vagy hiperfunkciója (hypothyreosis, tirotoxicosis, hyperparathyreosis);
  • az emésztőrendszer súlyos betegségei;
  • leukémia;
  • onkológiai daganatok;
  • máj patológia;
  • krónikus veseelégtelenség;
  • agydaganatok.

Acetonémiás hányás szindróma alakul ki serdülőkorban azoknál a lányoknál és fiúknál, akik küllemükkel való elégedetlenség miatt különböző étrendeket folytatnak. Böjt, nem megfelelő táplálkozás, agresszív étel - mindez hozzájárul az acetonémia kialakulásához 6-8 évnél idősebb gyermekeknél.

Tipikus jelek

Az aceton szindrómában szenvedő gyermekek vékony, sápadt bőrűek, neurotikusak. Az ilyen betegek idegrendszere gyorsan kimerül, az állapot váltakozik az izgalom villanásával és az álmossággal.

Figyelemre méltó, hogy a ketoacidózisban szenvedő gyermekek jobbak, mint más tanulásra alkalmas gyermekek, kialakult bennük a memória és a beszéd. A válságok tipikus tünetei a következők:

  • rossz közérzet, hideg verejték a homlokán;
  • tartós subfebrile állapot;
  • hányinger, hányás az aceton szagával;
  • migrénes fájdalom;
  • alvászavar, étvágy;
  • félelem, pszicho-érzelmi instabilitás.

A tinédzserek letargiáját és depresszióját általában a túlterhelésnek és a fáradtságnak tulajdonítják. Rendszeres krízisek esetén a gyermek állapotának általános romlása valószínű: zavartság, végtagok remegése. Minél fiatalabbak a ketoacidosisban szenvedő gyermekek, annál intenzívebb a klinikai képük. A tüneteket meg kell különböztetni a mérgezéstől, a toxikus sokkotól, a magas vérnyomású krízistől, az akut fertőző folyamattól.

Acetonémiás hányás válságos körülmények között alakul ki, ami jellemző a súlyos cukorbetegségre, a zsíranyagcsere rendellenességeire és az idegi ingerlékenységre. Veszélyeztetett, urológiai patológiás, köszvényes ízületi gyulladásban, migrénben szenvedő gyermekek.

Diagnosztikai módszerek

Az acetonkrízis tünetei a gyermek életkorától függően eltérnek.

A végső diagnózist a gyermek klinikai és élettörténete, panaszok, laboratóriumi és instrumentális kutatási módszerek alapján állapítják meg. A laboratóriumi kutatási adatok nagy jelentőséggel bírnak a végső diagnózisban:

  • általános klinikai vérvizsgálat (a leukociták, granulociták enyhe növekedése, az eritrocita ülepedési sebességének gyorsulása);
  • vérbiokémia (informatív elemzés, amely a karbamid, a kreatinin, a maradék nitrogén, a fehérje, a hipokalémia szintjének emelkedését jelzi);
  • vizeletvizsgálat (ketonuria meghatározása).

A gyermekek acetonémiás szindrómáját egy nap alatt észlelik. Ha a + és ++ értékeket jelöljük a vizeletvizsgálati űrlapon, akkor a gyermek enyhe fokú acidózissal rendelkezik, amely otthon kezelhető. +++ és magasabb értékeken a ketoacidózis súlyos kialakulásáról, a kómakockázatról és a súlyos szövődményekről beszélnek. A végső diagnózis felállítása után kiderül a patológia etiológiai tényezője, és elvégzik az alapbetegség megfelelő terápiáját..

Ha a másodlagos aceton-szindróma valódi okát azonosítják, szükség lehet otolaryngológus, gasztroenterológus, fertőző betegségek, nephrológus, hepatológus és neurológus konzultációjára..

Kezelési séma

A kezelés abból áll, hogy megtisztítják a vért a felesleges acetontól és normalizálják a vér elektrolit egyensúlyát.

A ketoacidotikus betegség kezelése álló körülmények között történik. Kórházi kezelésre van szükség súlyos anyagcserezavarok, az állapot éles romlása esetén. A kezelés célja a vér tisztítása, az anyagcsere folyamatok helyreállítása, a kellemetlen tünetek enyhítése.

A terápiás rend a következő intézkedésekből áll:

  • az étrend változása, a zsír kötelező korlátozása a könnyű szénhidrátok növekedésével együtt;
  • bőséges ivási rendszer megszervezése;
  • beöntések nátrium-hidrogén-karbonát oldattal, amely semlegesíti a ketontesteket;
  • a dehidráció megkönnyítése glükóz, sóoldat intravénás beadásával;
  • oldatok a vér lúgosítására.

Az acetonválság megfelelő és időben történő kezelésével a megkönnyebbülés néhány napon belül bekövetkezik. A tüneti terápia antiemetikumok, fájdalomcsillapítók, nyugtatók kinevezését foglalja magában. Az acetonémiás hányás szindróma csak az étrend, az alvás, az ébrenlét és az összes orvosi ajánlás szigorú betartásával szervezhető meg..

Jó terápiás eredmény érhető el masszázs-tanfolyamokkal, multivitamin-komplexek, enzimek, hepatoprotektorok bevitelével és nyugtatók hosszú távú alkalmazásával. Krónikus aceton-szindrómával a szülők speciális kontrasztcsíkok segítségével házi vizsgálatokat végezhetnek a gyermek vérében lévő maradék aceton tartalmára vonatkozóan.

Egészséges étel

Anyagcserezavarokkal és csökkent zsírfelszívódású gyermekeknél fontos az étrend és a táplálékfelvétel. Az emésztési fegyelem megszervezésének elve a máj, a vesék és az emésztőrendszer terhelésének csökkentését célozza. Kizárja az étrendből:

  • zsíros tejtermékek;
  • zsíros hús, hal, belsőségek és ezek alapján telített húslevesek;
  • szószok, különösen majonéz, ketchup;
  • hüvelyesek: bab, kukorica, bab, borsó;
  • füstölt húsok, pácok, savanyúságok.

Az ételeket forralással, párolással, gőzfeldolgozással kell elkészíteni. Fontos, hogy az étrend friss zöldségeket és gyümölcsöket tartalmazzon, a citrusfélék kivételével.

Javasolt több folyadékot fogyasztani (legfeljebb 1,5-2 liter naponta). Különösen hasznosak a cukrozatlan bogyós gyümölcsitalok, szárított gyümölcs kompótok, csipkebogyó bogyók főzetei. A citrusleveket ajánlott meleg vízzel hígítani 1: 1 arányban..

Nem ajánlott a zsírok teljes kizárása a gyermek étrendjéből, azonban ha lehetséges, az állati zsírokat növényi zsírokkal helyettesítik. A napi minta menü a következőket tartalmazza:

  • zabpehely málnával, tea tejjel, keksz;
  • csirkeleves házi tésztával, burgonyapürével, sovány szeletekkel;
  • bogyós zselé, szeletek, kukoricapehely;
  • zöldséges pörkölt gyógynövényekkel, banánnal, áfonyalével.

Gasztroenterológus és táplálkozási szakember segíthet a napi menü elkészítésében. Az étrend ésszerűsödik. Gyakori kis étkezés ajánlott. Az italt 20-30 perccel étkezés előtt vagy után kell megtenni..

Az acetonémia prognózisa kedvező. Késői serdülőkorban általában magától elmúlik. A patológia másodlagos formáival fontos az alapbetegség megszüntetése.

Kedvezőtlenebb prognózis figyelhető meg megfelelő terápia, táplálkozási és gyógyszerkorrekció, valamint gyakori ketoacidotikus krízisek hiányában. Progresszív acetonémia esetén a belső szervek és rendszerek súlyos szövődményei alakulnak ki, az acidotikus kóma kialakulásáig és a beteg haláláig.

Acetonémiás szindróma gyermekeknél

A gyermekek acetonémiás szindróma gyakori gyermekkori betegség, ezért minden szülőnek ismernie kell ennek a patológiának a megnyilvánulásait és alapelveit..

Acetonémiás szindróma

A gyermek acetonémiás válsága a szindróma fő megnyilvánulása. A támadást hányinger és acetonémiás hányás, mérgezés, kiszáradás jellemzi. Ezt az állapotot a teljes jólét időszaka váltja fel. Az acetonemiás hányás nemcsak evés után jelenik meg, hanem víz ivása után is. Csak ismételt krízisek tanúskodnak a gyermekek aceton hányásáról. Ezzel a patológiával megszakadnak az anyagcsere folyamatok, amelyek eredményeként a ketontestek felhalmozódnak a gyermek testében..

Az acetonemiás szindróma primer és szekunderre oszlik.

Az elsődleges független patológia, amely az újszülöttektől a korai serdülőkorig érinti a gyermekeket. Másodlagos olyan betegségeknél fordul elő, amelyek felismerése fontos, például diabetes mellitus, tirotoxicosis, agydaganatok, traumás agysérülés, fertőző betegségek, hemolitikus anaemia.

Az okok

Ha a szervezet elégtelen mennyiségű szénhidrátot kap, akkor az energiaigény kielégül a zsírsejtek lebontásával. Az eredmény nagy mennyiségű zsírsav.

Az acetonémia kialakulásának oka a szénhidrátok elégtelen bevitele a szervezetbe. A patológia kialakulását megkönnyítik az anyagcserezavarok és a májenzim rendszerek elégtelen képződése, amelyek részt vesznek az oxidációs folyamatokban..

A gyermek teste nem képes ezeket az anyagokat teljesen felhasználni, aminek következtében az aminosavak és zsírok anyagcserezavarai jelentkeznek. Ketontestek feleslege képződik: aceton, acetoecetsav és béta-hidroxi-vajsav. Ezenkívül a páciensből áradó aceton szagot is előidézik. A ketonok irritálják az emésztőrendszer nyálkahártyáját, acetonémiás hányást okozva. Az aceton szindróma kialakulását olyan állapotok indíthatják, mint:

  • fertőző betegségek (tüdőgyulladás, ARVI, neuroinfekciók);
  • feszültség;
  • fájdalom szindróma;
  • insoláció;
  • mámor.

Nagy szerepet játszanak olyan táplálkozási tényezők, mint a túlevés vagy a krónikus alultápláltság, a túlzott zsír- és fehérjebevitel, valamint a szénhidrátok elégtelen bevitele. Újszülötteknél az acetonémia kialakulása összefügg az anya vesebetegségével terhesség alatt - nephropathia.

Tünetek

A neuro-artritikus diathesisben szenvedő gyermekek hajlamosak a szindróma kialakulására. Ez az alkotmány rendellenessége, amelyet a purin metabolizmusának károsodása, túlzott húgysavképződés, a lipid- és szénhidrát-anyagcsere instabilitása jellemez. Az ilyen gyermekeknek neuropszichés rendellenességeik vannak: könnyen ingerlékenyek, idegesek, alvászavaroktól szenvednek. Az acetonémiás kríziseket a szindróma tipikus megnyilvánulásának tekintik. Előfordulhatnak spontán vagy az elődöket követve: hányinger, fejfájás, rossz étvágy, letargia, vagy fordítva, túlzott izgatottság. Az acetonemiás hányás megismétlődik és hajthatatlan. Akkor fordul elő, amikor megpróbál inni vagy etetni egy gyermeket. A hányás hátterében a kiszáradás és a mérgezés jelei jelentkeznek, amelyek a következő tünetekkel járnak:

  • a hőmérséklet emelkedése + 37,5... + 39 ° С-ig;
  • a bőr sápadtsága arcon elpirulva;
  • súlyos izomgyengeség;
  • az izgalmat gyengeség és letargia váltja fel;
  • a gyermek szeszélyes és nyafogós;
  • görcsök súlyos körülmények között;
  • hasi fájdalom;
  • étkezés megtagadása;
  • székrekedés vagy hasmenés.

Tudnod kell, hogy a kiszáradás során a test nemcsak vizet, hanem elektrolitokat is veszít, amelyek kiválthatják a vérnyomás csökkenését, a máj és a vesék rendellenességeit, valamint a központi idegrendszert. A gyermek vizsgálata során acetonszag van a bőrből, a hányásból és a szájüregből. Ezenkívül a kezelőorvos gyakran találkozik az acetonnal a vizeletben, laboratóriumi módszerekkel meghatározva..

Diagnosztika

Az acetonómiai állapotot a gyermek panaszai, kórtörténeti adatai, tünetei, vizsgálati eredményei alapján ismerik fel. A primer és a szekunder aceton szindróma közötti differenciáldiagnózis kötelező. Diagnosztikai kritériumokat dolgoztak ki ennek az állapotnak az azonosítására. Ezek választható és kötelezőekre oszthatók. A következők kötelezőek:

  • súlyosbodáskor több mint négyszeres acetonémiás hányás;
  • legalább 3 tipikus krízis, hányinger és hányás kíséretében;
  • több órától 10 napig tartó epizódok;
  • a válságok gyakorisága hetente legalább 2-szer;
  • egyéb patológia hiánya, amely a hányás oka lehet;
  • a gyermek jóléte válságok között.

További kritériumok:

  • a támadás önmegszakításának lehetősége;
  • ennek a patológiának a jelenléte a beteg rokonaiban.

Laboratóriumi kutatás

A vér általános klinikai elemzése során meghatározzák a leukociták és a neutrofilek fokozott szintjét, az ESR gyorsulását. Biokémiai vérvizsgálat során a kálium és a nátrium koncentrációja csökken vagy nő, nő a húgysav és a karbamid szintje, és csökken a glükóz szintje. A ketontestek megjelennek a vizelet elemzésében. A ketonuria súlyossága az állapot súlyosságától függ.

Kezelés

Az acetonemiás szindrómát meg kell különböztetni az olyan betegségektől, mint az akut műtéti és idegsebészeti patológia, a bélfertőzés.

Az aceton szindróma kezelése gyermekeknél egy speciális étrend kijelölésével kezdődik.

Ezért a helyes kezelés előírása érdekében konzultációt kell végezni a gyermekorvosokkal: fertőző betegséggel foglalkozó szakember, endokrinológus, sebész, neurológus, gasztroenterológus. Súlyos krízis esetén kórházi terápiát kell végezni. Korlátozni kell a zsírok fogyasztását, elegendő mennyiségű könnyen emészthető szénhidrátot kell bevinni az étrendbe. A hányás időszakában kekszet vagy kekszet kínálhat a gyermeknek. Ha a hányás megszűnik, a vízben lévő folyékony gabonaféléket és zöldségleveseket beviszik az étrendbe. A menübe fokozatosan felveszik a gőzszeleteket és a párolt zöldségeket. A szoptatott csecsemőket a lehető leggyakrabban kell a mellre kenni. Ha a beteg nem hajlandó enni, nincs szükség erőszakos táplálásra. Az acetonemiás hányás gyorsan kiszáradáshoz vezet, ezért meg kell inni egy beteg gyermeket. A folyadékot töredékesen, kis adagokban kell beadni, különben kiválthatja a hányás második rohamát. Az orális rehidratáláshoz használjon lúgos italt, például szénsavas ásványvizet. Gyümölcsitalokat, gyümölcsitalokat, édes teát kell felajánlani a gyermeknek. Ezenkívül használhat gyógyszerészeti készítményeket, például a Regidron Oralit oldatot. Súlyos kiszáradás esetén intravénás infúziós oldatokat jeleznek. A tüneti kezelés célja a hányás megszüntetése. Ezenkívül görcsoldókat és nyugtatókat, tisztító beöntéseket alkalmaznak a keton testek eltávolítására a belekből. Ha a terápiát helyesen választják meg, az acetonválság 2-5 napon belül leáll. Helyi gyermekorvosnak kell felügyelnie a gyermeket. Ajánlások az interiktális időszakra:

  1. Az aceton-szindróma esetén terápiás étrendet kell betartani: fogyasszon elegendő tejterméket, valamint gyümölcsöt és zöldséget. Korlátozza a zsírokban gazdag ételeket: zsíros hús és hal, kolbász, sertészsír, majonéz, mogyoró, fenyőmag, pisztácia, földimogyoró.
  2. Szükséges a fertőző betegségek megelőzése.
  3. Egészséges életmód: figyeljen a keményedési eljárásokra.
  4. Kerülje a stresszt.
  5. Normalizálja a napi rutint, mert a gyermekek pihenése nagy jelentőséggel bír a betegség súlyosbodásának megelőzésében.
  6. Prevenciós célokból szükség van vitamin-ásványi komplexek, enzimek, hepatoprotektorok, nyugtatók használatára.

Emlékeznünk kell arra, hogy az öngyógyítás súlyos következményekhez vezethet. Ezért válság esetén orvoshoz kell fordulni..

Acetonémiás szindróma gyermekeknél

A csecsemő szájából származó acetonszag és alkalmi hányás okot jelent az orvoshoz fordulásra. Lehetséges, hogy az ügy aceton szindrómában van, ami kötelező egyéni megközelítést igényel..

Ami?

A gyermekek acetonémiás szindrómája nem tekinthető külön betegségnek, ez a jelek komplexuma, amely a gyermek vérplazmájában a ketontestek felhalmozódásával jár. Az orvostudományban a szindrómának más nevei vannak, például nem cukorbeteg ketoacidosis vagy acetonémiás hányás.

A meghatározott kóros állapot főleg gyermekeknél fordul elő, ezért tipikus gyermekkori kóros állapotnak számít. Néha nincs ésszerű magyarázat az ilyen hányásos rohamokra, a szindrómát idiopátiásnak vagy elsődlegesnek tekintik. Ez a 12 év alatti gyermekek körülbelül 5% -ánál fordul elő. A lányokat azonban nagyobb valószínűséggel bántalmazzák, mint a fiúkat..

Ha a tünetegyüttes egy bizonyos betegségen alapul, a szindrómát másodlagosnak nevezik. Hogy mennyire elterjedt, az orvosok szerte a világon nehezen tudnak válaszolni - ilyen statisztikák egyszerűen nem léteznek.

A gyermekek vérplazmájában felhalmozódó ketontestek az aceton, a b-hidroxi-vajsav, az acetoecetsav. Ha a szindróma független idiopátiás tünetegyüttes, akkor az acetonémiás krízis általában hosszú időközönként alakul ki az étkezés között (éhgyomorra)..

A másodlagos acetonémiás szindróma a nem kompenzált diabetes mellitus hátterében alakul ki, a pajzsmirigy betegségei, a craniocerebrális trauma, az agydaganatok jelenléte után, súlyos mérgezés után, ha toxikus hatás volt a májra, súlyos fertőző mérgezéssel, leukémiával.

Az okok

Az acetonémiás hányás szindrómájáról szólva meg kell érteni, hogy idiopátiás acetonémiáról beszélünk, és nem másodlagosról. Ha a ketontestek felhalmozódása összefügg az alapbetegséggel, akkor a szindróma, mint különálló tünetegyüttes leírásának nincs értelme - a betegséget úgy azonosítják és kezelik, ahogyan egy adott betegséget kezelni kell. Beszélünk egy olyan állapotról, amikor a baba általában egészséges, de néha a szülők észreveszik a szájából az aceton szagát, és hányásos rohamok lépnek fel, ami nem magyarázható.

A ketontestek felhalmozódhatnak egy csecsemő vérplazmájában, aki kevés szénhidrátot kap az ételtől. A túlzott zsírbevitel szintén kiváltó ok lehet. A gyermekek májában kevesebb olyan enzim termelődik, amelyek részt vesznek az anyagcsere oxidációs folyamataiban. Ezenkívül a természetes életkori tényezők miatt minden gyermeknek csökkent a intenzitása a ketontestek hasításának és kivonásának folyamatában..

Számos elmélet létezik a gyermekkori aceton szindróma eredetéről. Az egyik változat szerint a hányás annak a ténynek a következménye, hogy a gyermek vérében csökken a glükóz koncentrációja, ha éhes, és a test tartalék energiaforrásokat kezd létrehozni - ezek ketontestek. De nagy számuk mérgezést és irritációt okoz az emésztőrendszerben. Ezért az emetikus megnyilvánulások.

Egy másik változat szerint a glükóz koncentrációja a gyermek testében gyorsabban csökkenhet, mint a keton testek szintje, ezért ez az egyensúlyhiány bekövetkezik.

De minden kutató egyetért abban, hogy a kiindulási mechanizmus általában az éhezés vagy az akut fázisban lévő fertőző betegség. Felgyülemlett stressz, pszichés instabilitás, hosszabb ideig tartó nyitott napfény, éhség és túlevés, túl sok fehérje és zsír megfelelő mennyiségű szénhidráttartalmú étel hiányában aceton hányást okozhat.

Újszülötteknél az ilyen hányás általában azzal a ténnyel jár, hogy a későbbi stádiumban lévő anyjuk edemás formában szenvedő preeclampsia és nephropathiában szenvedtek.

Tünetek és jelek

A gyermekorvosok megfigyelései szerint nagyobb mértékben fogékonyak erre a szindrómára az idegrendszer szerveződésében nagy ingerlékenységű csecsemők, a világ mindenétől félő, vékony testalkatú, neurózisokban és éjszakai alvászavarokban szenvedő gyermekek. A szindróma megnyilvánulása egy acetonválság - kóros állapot, amely spontán és hirtelen vagy az "elődök" megjelenése után keletkezett (néhány gyermek gyengének érzi magát a hányás rohama előtt, megtagadja az ételt, fejfájásra panaszkodik).

Maga a válság ismételt súlyos hányás, amely a gyermek etetésére vagy öntözésére tett bármilyen kísérletre válaszul alakul ki.

Ugyanakkor nem maga a hányás veszélyes, hanem az a tény, hogy a mérgezés és a kiszáradás jelei nagyon intenzíven nőnek - a kisgyermek bőre rugalmatlanná, száraz nyálkahártyává válik, könnyek nélkül sír, könnyek nélkül sír, a bőr vizuálisan elsápad. Súlyos válság esetén a görcsös szindróma kialakulása lehetséges.

A testhőmérséklet 37,5-38,5 fokra emelkedik. A gyermek társas rendellenességként panaszkodik hasi fájdalomról, székrekedésről vagy laza székletről. Leggyakrabban az aceton-szindróma legelső tünetei 2-3 évre jelentkeznek, 6-7 éves korig súlyosbodhatnak és teljesen eltűnnek, mire a gyermek 12 éves lesz..

Az acetonémiát minden más hányástól a csecsemő szájának jellegzetes szaga különbözteti meg - vannak, akik korhadt almával, mások füsttel hasonlítják össze. Ez az acetonszag még a "prekurzorok" szakaszában is megjelenhet, vagyis a hányás kezdete előtt. Nem csak a száj, hanem a vizelet szaga is van. Előfordul, hogy a szagot csak a baba közvetlen közelében, sőt néha akár több méteres távolságban is megfogja.

Mit kell tenni?

Helytelen lenne népi és nem hagyományos eszközökhöz folyamodni. Jobb kezdeni a gyermekorvos látogatásával, aki pontosan megtudja, hogy milyen típusú patológia - elsődleges vagy másodlagos. A gyermek laboratóriumi vizsgálatokat fog előírni. Ezzel a kóros állapottal a vérvizsgálatokat általában leukocytosis, megnövekedett neutrofil tartalom, az eritrocita ülepedési sebességének növekedése jellemzi. A ketontestek a vizeletben találhatók.

Nagyon fontos, hogy csecsemővel látogasson el orvoshoz, mert ezek a tünetek meglehetősen hasonlítanak a vakbélgyulladásra, a peritonitisre, az agyhártyagyulladásra, az agyvelőgyulladásra, az agydaganatokra, a mérgezésre, sőt a bélfertőzésre is. Csak szakképzett orvosi szakember képes megkülönböztetni egymástól..

Kezelés

Az acetonemiás szindrómát átfogó módon kell kezelni, és a fő feladat a válságból való helyes kiút és az ismételt támadások megelőzése. Ha a gyermek kicsi, akkor a kiszáradás végzetes lehet számára. Ezért tanácsos a csecsemőket kórházba helyezni egy gyermekkórházban, ahol az egészségügyi dolgozók nem engedik a kiszáradást. Az aceton-szindrómás étrend meglehetősen szigorú korlátozást igényel a zsírok étrendjében, de ajánlott olyan szénhidrátokat használni, amelyek terhelés nélkül gyorsan felszívódnak (gabonafélékből, gabonafélékből). A menünek tartalmaznia kell egy speciális ivási rendszert - gyakran és apránként kell inni.

A belekbe jutott ketontestek egy részét nátrium beöntéssel semlegesíthetjük (elkészítéséhez nátrium-hidrogén-karbonát-oldatot használunk). Az acetonos hányással járó gyermekeknek ajánlott orális rehidratáló szereket szedni (pótolni a víz-só egyensúlyt). Ehhez használja a "Regidron", "Humana Electrolyte", valamint lúgos ásványvizet vagy házi sóoldatot Dr. Komarovsky módszere szerint..

A gyermek felírhat antiemetikumokat, például "Cerucal", görcsoldókat, gyógynövényes nyugtatókat. Megfelelő megközelítéssel, amelynek célja a kiszáradás megszüntetése, a válság tünetei 2-4 nap alatt alábbhagynak.

A szülőknek kerülniük kell a rohamok közötti hosszan tartó böjt időszakait..

A gyermeket rendszeresen meg kell látogatnia a helyi gyermekorvosnak. Gondosan figyelemmel kell kísérnie az étrendet, nem tartalmazhat rengeteg zsíros ételt, előnyben kell részesíteni a tejtermékeket, a zöldségeket és a gyümölcsöket. Különös figyelmet kell fordítani a szezonális és nátha megelőzésére. Fontos, hogy ne terhelje túl a gyermek pszichéjét, figyelje érzelmi és pszichológiai jólétét. A csillapítás és az úszás hasznos. Fontos biztosítani, hogy a gyermek elegendő alvást kapjon..

Néha az orvosok szükségesnek tartják a vitaminok, enzimek, masszázsok felírását a megelőzés érdekében. A gyógyszertárakban expressz tesztek állnak rendelkezésre az aceton- és ketontest meghatározására, segítségükkel a szülők otthon vizeletvizsgálattal végezhetik önállóan a gyermek állapotának figyelemmel kísérését..

Amikor az aceton szindrómát észlelik és megerősítik a csecsemőben, regisztrálni kell őt egy gyermek endokrinológusnál. A gyermeket törlik a nyilvántartásból, ha 3 éve nem voltak visszatérő krízisek, és az éves vizsgálatok nem mutattak eltérést az elemzésekben.

Dr. Komarovsky a következő videóban többet elmond a szindrómáról.

Bővebben Az Oka A Cukorbetegség