Mi legyen az ALT mutató a vérben

A szervek sok különböző sejtből állnak, amelyek viszont tartalmaznak néhány enzimet - közönséges nevük a vérben a transzamináz. Ez a mutató felelős a legfontosabb folyamatokért a vérben - a transzaminációért.

A transzaminálás viszont egy olyan folyamat, amely az aminocsoportokat elmozdítja az aminosavakból, az alfa-keto savmolekulákba juttatja őket, amely a szénhidrát- és nitrogén-anyagcsere kötő eleme.

Ezeknek a folyamatoknak a mutatói felelősek a máj normális állapotáért. Mivel a májbetegségek szinte semmilyen tünetet nem mutatnak, a betegséget előrehaladott stádiumban észlelik, ami bonyolítja a kezelést, növeli annak időtartamát és a terápia költségeit.

Mik azok a transzaminázok?

A transzamináz jelenléte a testben a betegségek jelenlétét jelzi. Ezek lehetnek szívrohamok, hepatitis, hasnyálmirigy-gyulladás.

A transzaminázok két folyamat: a szén- és nitrogéncsere közötti transzporterek.

A részvételüket közvetlenül megkövetelő folyamatok a májban helyezkednek el. Az elemzés nem mutatja a transzaminázok transzportjának sebességét a vérben, csak a mennyiségi arányukra figyelnek.

A szervezetben kétféle transzamináz létezik, amelyeket az elemzés határoz meg:

  • ATL - férfiaknál 37-ig, nőknél 31 U / l-ig,
  • AST - a férfiak esetében a mutató 47, a nőknél 31 U / l.

Értékeik jelzése alapján a képzett orvos meghatározhatja, melyik szervet érik támadás, feltárhatja a betegség kialakulásának ütemét és jelezheti az elváltozás stádiumát..

Az alábbiakban az ATL és az AST szint normától való eltérését befolyásoló tényezőket vesszük figyelembe..

Hol veszik a vért a transzamináz-elemzéshez??

A vér további vizsgálatához a testben lévő transzaminázok mennyiségi tartalma érdekében a mintát vénából készítik.

Normális transzaminázszint

A testben ezen értékek küszöbét biokémiai analízissel határozzák meg. A pontos eredmények érdekében éhgyomorra vegye be..

Patológiák hiányában a normális transzamináz értékek eltérnek, és az 1. táblázat mutatja.

1. táblázat Az ALT és az AST vérében a normák férfiaknál, nőknél és gyermekeknél

Kor / nem9 év alatti gyermekek9 évesnél idősebb gyermekekFérfiakNők
ALT norm egység / lLegfeljebb 50Legfeljebb 5045-ig31-ig
Norm AST egység / l140-ig55-ig47-ig

A máj patológiák hiányában a transzaminázok mennyiségét néhány tényező befolyásolja:

  • Korosztály (újszülötteknél a szint jelentősen megnő),
  • Szétválasztás nemi tényezők szerint (férfiaknál a transzaminázok koncentrációja nő, szemben a nőkkel),
  • Túlsúly (a transzaminázok koncentrációja megnövekedett).

Mi befolyásolja a transzaminázok normától való eltérését?

A mutató növekedése nem feltétlenül a máj patológiáinak köszönhető.

A test normál állapotában a transzaminázok nem mutatnak semmilyen jelet, ezért szintjük hirtelen növekedése riasztó.

Az AST jelzi a szívbetegségeket, a szívrohamokat, az anginás rohamokat.

A transzaminázok növekedése a mozgásszervi rendszer sérüléseit, égési sérüléseket, sokkos állapotokat, szepszist is okoz.

Az AST- és az ALT-normák mutatóinak meghatározása fontos a tünetmentes májbetegségek kimutatásához a kezdeti szakaszban, és más összetettebb betegségek azonosításához.

A transzaminázok mennyiségi mutatójának növekedése a májban lehetséges:

  • A májsejtek halála (nekrózis)
    Ez egy visszafordíthatatlan folyamat, amelynek eredményeként a szöveti sejt elpusztul, és már nem hatékony. A membrán külső határai összeomlanak, belső komponensei kifelé szabadulnak fel, ami a transzamináz növekedéséhez vezet.

A többszörös sejthalál a máj transzaminázok koncentrációjának nagy növekedéséhez vezet. A májcirrhózissal nem jár számuk növekedése, mivel túl kevés működő sejt maradt halálukhoz ahhoz, hogy növeljék az ALT és az AST szintjét.

A májsejtek halála

A májenzimek számának növekedése a fertőzött sejtek mennyiségétől függ. A patológia fejlődési szakaszát és súlyosságát a vér AST- és ALT-mutatói értékelik.

  • Az epe stagnálása
    Az epe hosszú távú stagnálása a hepatociták további termelésével kolesztázishoz vezet, amelyet egyszerűen epe stagnálásnak neveznek. A túltelítettség következtében a máj megnyúlik és az anyagcsere megszakad, ami sejtpusztuláshoz vezet.
  • Dystrofia
    Ez a folyamat a májszövet anyagcseréjének megsértése. A máj gyulladása, amely a májcirrhosis alapja. A transzaminázok növekedésének oka a zsírok és az alkohol.
  • Különböző típusú (jóindulatú és rosszindulatú) daganatok
    A daganatok progressziója elpusztítja a körülötte lévő szövetet, gyulladást eredményezve. Ez azért következik, mert a máj transzaminázok szintje megemelkedik. Ugyanez a hatás az áttétekre.
  • Gyógyszerek
    Bizonyos gyógyszerek kiválthatják a transzaminázok mennyiségi szaporodását.

    Ezek tartalmazzák:
  • Réz és vas koncentrációjú készítmények,
  • Barbiturátok (Reposal, Secobarbital),
  • Tesztoszteron,
  • Gyulladáscsökkentők (acetilszalicilsav, paracetamol, indometacin),
  • Biszeptol, berlocid,
  • Anabolikus szteroidok (dekanabol, eubolin),
  • Egyéb.

A kábítószer-fogyasztás formája nem befolyásolja a transzaminázok növekedését. Különböző formáik ugyanolyan rosszul befolyásolhatják a máj működését, vagy pontatlan transzaminázszintet adhatnak, ez a vérszérum meghatározásából következik.

Hogyan lehet felismerni a nyilvánvaló tüneteket?

A májkárosodás tényezőinek számos oka lehet, és komplex tünetek sora támasztja alá őket, amelyeket kiegészít a transzaminázok koncentrációjának növekedése:

  • Állandó fáradtság és gyengeség, amely váratlanul jelentkezett, vagy hosszú ideig fennmaradt,
  • A szubkután vénaháló kifejezettebb kifejezése,
  • Állandó viszketés a bőrön, amely éjszaka súlyosbodik,
  • A vizelet sötétedése, a széklet színének elvesztése,
  • Az étvágy eltűnik,
  • A bőr sárgul,
  • A nyálkahártya vérzése, orrvérzés,
  • Hányinger és hányás.

A hepatitis fokozott aktivitást mutat a transzaminázokkal szemben. Növelik a mennyiséget hepatitis A esetén (10-15 nappal az icterikus szindróma megjelenése előtt). A hepatitis B esetén az AST nagyobb mértékben emelkedik.

Mi az AST?

AST - aszpartát-aminotranszferáz, részt vesz az aszpart aminosavak mozgásában. Leginkább a szív régiójában található, de vannak vese, valamint a máj és az izomszövetek is.

Az emberi test AST normális mutatóit az alábbiakban mutatjuk be (2. táblázat):

2. táblázat

Az emberek kategóriája9 év alatti gyermekekKísértetjártaFérfiakNők
Normálértékek U./Lkevesebb, mint 55140-ig20–4015-31

Mi okozza az AST mutatók növekedését?

Az AST mennyiségi mutatóinak növekedése következik be:

  • Égési sérülésekre,
  • Sérülések,
  • Miokardiális infarktus,
  • Májgyulladás,
  • Hasnyálmirigy-gyulladás,
  • Alkoholizmus,
  • Májrák,
  • Májdaganatok,
  • Kolesztázis,
  • Autoimmun betegség,
  • és egyéb patológiák.

Az esetek többségében az AST-t májbetegségek és szívbetegségek kimutatására használják. Ha más szervek elpusztulnak, akkor kis mennyiségben nőnek, ezért nem olyan fontos.

A szívroham tényével az AST ötször többé válik a vérben, és ezen a szinten marad 5 napig, de az ALT enyhén emelkedik. Ha 5 nap elteltével az AST szintje nem csökken, hanem éppen ellenkezőleg, nő, akkor a miokardiális szövetek halálozási területének növekedéséről szól.

Az AST növekedése a májszövet halálával is bekövetkezik, és minél nagyobb ez az érték, annál nagyobb a károsodás területe.

Ha bármilyen tünetet vagy mutatót talál, sürgősen keresse fel orvosát! A szív és a máj betegségei nem adnak időt a halogatásra.

Hogyan különbözteti meg az elemzés a szívbetegséget a májbetegségtől?

Az orvos meghatározza, hogy a betegség melyik szervben helyezkedik el, látva az ALT és az AST arányát. Normális arányuk 1,3. Abban az esetben, ha az indikátor meghaladja az 1,3 értéket, szívrohamot diagnosztizálnak, amikor pedig 1,3 alatt van - májbetegséget.

ALT mi ez?

Az ALT dekódolása alanin-aminotranszferáz. A fő funkció - ennek segítségével az alaninsav mozog a testen. Főleg a májban található.

Az ALT aránya ingadozik, és nemtől és kortól függ, lásd az alábbi táblázatot

3. táblázat

KorosztályNorm egység / l
Újszülöttek (legfeljebb 5 nap)49
6 hónapos gyermekek56
6 hónaptól 1 évig54.
1-3 éves33
3-6 éves korig29.
6-12 éves gyermekek39-ig
Férfiak40-ig
Nők32-ig

Az ALT emelkedik bizonyos betegségek esetén:

  • Égési sérülésekre,
  • Májzsugorodás,
  • Májgyulladás,
  • Daganatok (rosszindulatú) vagy áttétek,
  • A daganat bomlása,
  • Szívbetegségek, sejtpusztulással (szívizomgyulladás, szívelégtelenség),
  • Az izomszövet nagy károsodása,
  • Hasnyálmirigy-gyulladás.

Ezekben az esetekben az ALT növekedése is lehetséges, de jelentéktelen:

  • Mononukleózis,
  • Szövődmény nélküli szívroham,
  • Hepatitis (krónikus),
  • Szívműtét után.

Számos fizikai ok is befolyásolja a vér ATL szintjét..

Ezek tartalmazzák:

  • Gyakoroljon a normán túl,
  • Bizonyos gyógyszerek használata,
  • Bizonyos étrend-kiegészítők használata, amelyek negatívan befolyásolják a májsejteket,
  • Gyenge növekedés jelentkezik a terhesség alatt az első három hónapban (ez normális állapot),
  • Egészségtelen ételek (gyorsételek, cukros szóda, könnyűételek).

Az ALT-nek nagy hatása van a májbetegségek diagnosztizálásában. A test magas ALT-szintje azt jelenti, hogy ez az első egyértelmű jel, amely a máj stroke-jára, vagyis a májszövet megsemmisítésére utal. Az ALT az első nyilvánvaló tünetek megjelenése előtt 1-5 héttel jelenik meg a vérben.

Az ALT segít annak felismerésében, hogy a máj cirrhosisa kialakulásának kezdeti szakaszában megtalálható.

Súlyos májbetegségekkel több mint ötször túllépi a normát. Ha ez a mutató hosszú ideig nem változik, vagy nő, akkor ez kiterjedt májelhalást jelez.

Az esetek többségében a cirrhosis nagyon hosszú ideig nem mutat semmilyen tünetet, és a transzamináz-elemzés ellenőrzésével felismerheti.

Cirrhosis jelenlétében az ALT-oszlop a vérben háromszorosára emelkedik.

Amikor ALT-tesztet írnak elő?

  • Amikor megpróbálja kimutatni a máj, az epeutak, a hasnyálmirigy betegségeit,
  • A vírusos hepatitis terápia monitorozása,
  • Adományozó felülvizsgálata,
  • A vázizmok betegségei esetén,
  • A máj sárgaságának differenciáldiagnózisában,
  • Szívbetegséggel.

Kit küldenek ALT-vizsgálatra??

Véradást az ALT mennyiségének elemzésére a vérben olyan embereknek írnak fel, akiknek bizonyos tünetei vannak:

  • Mindennapi fáradtság,
  • Sötét vizelet és elszíneződött széklet,
  • A has növekedése,
  • Hányás, hányinger,
  • Hasfájás,
  • Étvágytalanság (még enyhe is),
  • Sárga bőr és szem.

Van egy úgynevezett "kockázati csoport" is, ebben az esetben az embereket is elemzésre küldik:

  • Kapcsolat hepatitisben szenvedő betegekkel,
  • Cukorbetegek,
  • Túlsúlyos emberek,
  • Alkoholfüggő,
  • Örökletes májbetegségekkel,
  • Mérgező hatású kábítószer-használók.

Ha az ALT mutató normális, ez nem garantálja a máj patológiáinak hiányát..

Amikor a transzamináz leolvasása csökkenhet?

Ezen enzimek mutatóinak csökkenése meglehetősen ritka eset. De bizonyos betegségek esetén az AST és az ALT 15, illetve 5 U / L alá csökkenhet.

A csökkenés a következő betegségeket jelzi:

  • A májcirrózis elhanyagolt formája,
  • A májszövet halála (nekrózis),
  • Piridoxin hiánya (főleg alkoholfüggőknél),
  • Csökken a működő hepatociták száma,
  • Uremia,

Az öngyógyítás kísérletei károsak, a kezelést képzett orvos felügyelete mellett kell elvégezni.

Következtetés

A szívbetegségek és a májbetegségek nagyon súlyos betegségek, ezek súlyos formákig történő indítása nem lehet, különben minden akár végzetesnek is bizonyulhat. Az ilyen betegségek a fejlődés korai szakaszában nem mutatnak jeleket, ezért csak az AST és az ALT aránya alapján határozhatók meg, amelyet úgy lehet elérni, hogy transzaminázt készítünk elemzés céljából..

Bővebben Az Oka A Cukorbetegség