Koleszterin - nagy sűrűségű lipoprotein (HDL)

A nagy sűrűségű lipoproteinek lipidekből (zsírokból) és fehérjékből álló vegyületek. Biztosítják a zsírok feldolgozását és eltávolítását a szervezetből, ezért hívják "jó koleszterinnek".

HDL, nagy sűrűségű lipoprotein, HDL, HDL koleszterin, alfa koleszterin.

Angol szinonimák

HDL, HDL-C, HDL-koleszterin, nagy sűrűségű lipoprotein-koleszterin, nagy sűrűségű lipoprotein, alfa-lipoprotein-koleszterin.

Kolorimetriás fotometriai módszer.

Mmol / L (millimol / liter).

Milyen biológiai anyag használható fel a kutatáshoz?

Hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra?

  • A vizsgálatot megelőzően 12 órán keresztül ne egyél.
  • Távolítsa el a fizikai és érzelmi stresszt, és a vizsgálat előtt 30 percig ne dohányozzon.

Általános információk a tanulmányról

A koleszterin (koleszterin, koleszterin) egy zsírszerű anyag, amely létfontosságú a szervezet számára. Ennek az anyagnak a helyes tudományos neve a "koleszterin" (az -ol végződés azt jelzi, hogy alkoholokhoz tartozik), azonban a "koleszterin" elnevezés elterjedt a tömegirodalomban, amelyet később ebben a cikkben fogunk használni. A koleszterin a májban képződik, és táplálékkal, főleg hússal és tejtermékekkel is bejut a szervezetbe. A koleszterin részt vesz a sejtmembránok kialakulásában a test minden szervében és szövetében. A koleszterin alapján olyan hormonok jönnek létre, amelyek részt vesznek a test növekedésében, fejlődésében és a reprodukciós funkció megvalósításában. Epesavak képződnek belőle, amelyeknek köszönhetően a zsírok felszívódnak a belekben.

A koleszterin vízben nem oldódik, ezért a testen való mozgáshoz egy fehérjehéjba "csomagolják", amely speciális fehérjékből - apolipoproteinekből áll. A kapott komplexet (koleszterin + apolipoprotein) lipoproteineknek nevezzük. A lipoproteinek többféle típusa kering a vérben, az alkotórészeik arányában eltérően:

  • nagyon kis sűrűségű lipoproteinek (VLDL),
  • alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL),
  • nagy sűrűségű lipoprotein (HDL).

A nagy sűrűségű lipoproteinek főleg fehérje részből állnak, és kevés koleszterint tartalmaznak. Fő feladatuk a felesleges koleszterin visszavitele a májba, ahonnan epesavakként ürül. Ezért a HDL-koleszterint (HDL-koleszterin) "jó koleszterinnek" is nevezik. A HDL az összes vér koleszterin (koleszterin) körülbelül 30% -át tartalmazza.

Ha egy személynek örökletes hajlandósága van a magas koleszterinszintre, vagy túl sok zsíros ételt fogyaszt, akkor a vér koleszterinszintje megemelkedhet, így a magas koleszterinszintet a nagy sűrűségű lipoprotein nem szünteti meg teljesen. Az erek falain kezd lepedék formájában lerakódni, ami korlátozhatja a vér mozgását az éren, valamint merevebbé teheti az éreket (érelmeszesedés), ami jelentősen megnöveli a szívbetegségek (koszorúér-betegség, szívroham) és a stroke kockázatát..

A HDL-koleszterin magas értéke csökkenti az erek plakk-kialakulásának kockázatát, mivel segít eltávolítani a felesleges koleszterint a szervezetből. A HDL-koleszterinszint csökkenése normál teljes koleszterinszint és frakciói mellett is az ateroszklerózis progressziójához vezet.

Mire használják a kutatást?

  • Az érelmeszesedés és a szívproblémák kialakulásának kockázatának felmérése.
  • Az alacsony zsírtartalmú étrend hatékonyságának figyelemmel kísérése.

Amikor a tanulmányt ütemezik?

  • A HDL elemzését rutin megelőző vizsgálatok során vagy az összes koleszterinszint növekedésével hajtják végre a lipidprofil részeként. Ajánlatos minden 20 év feletti felnőtt számára lipidogramot készíteni, legalább 5 évente egyszer. Gyakrabban adható (évente többször), ha a beteg diétát tart, amely kizárólag állati zsírokra korlátozódik, és / vagy koleszterinszint-csökkentő gyógyszereket szed. Ezekben az esetekben ellenőrizzük, hogy a beteg eléri-e a HDL-koleszterin és az összkoleszterin-értékek célszintjét, és ennek megfelelően csökken-e a szív- és érrendszeri betegségek kockázata..
  • A szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának jelenlegi kockázati tényezőivel:
    • dohányzó,
    • életkor (45 év feletti férfiak, 55 év feletti nők),
    • megnövekedett vérnyomás (140/90 Hgmm és magasabb),
    • magas koleszterinszint vagy szív- és érrendszeri betegségek más családtagoknál (szívroham vagy stroke a legközelebbi férfi rokonnál, 55 évnél fiatalabb, nő - 65 évnél fiatalabb),
    • meglévő iszkémiás szívbetegség, korábbi szívroham vagy stroke,
    • cukorbetegség,
    • túlsúly,
    • alkohollal való visszaélés,
    • nagy mennyiségű állati zsírokat tartalmazó étel fogyasztása,
    • alacsony fizikai aktivitás.
  • Ha a család egyik gyermekének fiatal korában magas koleszterinszintje vagy szívbetegsége volt, akkor először 2–10 éves korában ajánlott koleszterin tesztet végezni..

Mit jelentenek az eredmények?

Referenciaértékek: 1,03 - 1,55 mmol / l.

A "norma" fogalma nem egészen alkalmazható a HDL-koleszterin szintjéhez viszonyítva. Különböző, különböző számú kockázati tényezővel rendelkező emberek esetében a HDL-koleszterinszint eltér. A szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatának pontos meghatározása érdekében egy adott személy esetében fel kell mérni az összes hajlamosító tényezőt.
Általánosságban elmondhatjuk, hogy a HDL csökkent szintje hajlamosítja az érelmeszesedés kialakulását, és elegendő vagy magas - megakadályozza ezt a folyamatot..

Felnőtteknél a HDL-koleszterin szinttől függően a következőképpen értékelhető:

  • férfiaknál kevesebb, mint 1,0 mmol / l, nőknél 1,3 mmol / l - az ateroszklerózis és a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának magas kockázata, függetlenül az egyéb kockázati tényezőktől,
  • 1,0-1,3 mmol / l férfiaknál és 1,3-1,5 mmol / l nőknél - az érelmeszesedés és a szív- és érrendszeri betegségek átlagos kockázata,
  • 1,55 mmol / l és több - alacsony az ateroszklerózis és a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázata; míg az ereket védik a koleszterinfelesleg negatív hatásai.

Alacsony HDL-szint okai:

  • öröklődés (Tangier-betegség),
  • kolesztázis - az epe stagnálása, amelyet májbetegség (hepatitis, cirrhosis) vagy epekő okozhat,
  • súlyos májbetegség,
  • kezeletlen diabetes mellitus,
  • a vesék krónikus gyulladása nephrotikus szindrómához vezet,
  • krónikus veseelégtelenség.

A megemelt HDL-szint okai:

  • örökletes hajlam,
  • krónikus májbetegség,
  • alkoholizmus,
  • gyakori intenzív aerob edzés.

Mi befolyásolhatja az eredményt?

A HDL koleszterinszint időről időre változhat. Egyetlen mérés nem mindig tükrözi a "normális" koleszterinmennyiséget, ezért néha szükség lehet a teszt újbóli elvégzésére 1-3 hónap elteltével.
Néha a HDL koleszterinszint rövid ideig magasabb vagy alacsonyabb lehet. Ezt a jelenséget biológiai variációnak nevezik, és a test koleszterin-anyagcseréjének normális ingadozásait tükrözi..

Csökkentse a HDL-t:

  • stressz, közelmúltbeli betegség (utánuk legalább 6 hetet kell várni),
  • anabolikus szteroidok, androgének, kortikoszteroidok.

Növelje a HDL-szintet:

  • terhesség (a lipidprofilt legalább 6 héttel a baba születése után kell elkészíteni),
  • sztatinok, kolesztiramin, fenobarbitál, fibrátok, ösztrogének, inzulin.
  • Az Egyesült Államokban a lipideket milligramm / deciliter, Oroszországban és Európában millimol / literben mérik. Az újraszámítást a következő képlettel végezzük: XC (mg / dl) = XC (mmol / l) × 38,5 vagy XC (mmol / l) = XC (mg / dl) x 0,0259.

HDL koleszterin

Az emberi testben a koleszterin (más néven koleszterin) fontos szerepet játszik az anyagcserében, a test számos sejtjének felépítésében van. Ennek az elemnek azonban vannak "jó" és "rossz" frakciói, amelyek eltérő hatással vannak az emberi egészségre. A vér koleszterinszintjének növekedésével nő a szívroham, a stroke kockázata.

Mi a nagy sűrűségű lipoprotein

Az anyag nagy részét a test a májban termeli (kb. 80%), a fennmaradó részt az étellel történő bevitele okozza. A koleszterin részt vesz a hormonok, az epesavak és a sejtmembránok képződésében. Maga az elem rosszul oldódik folyadékban, ezért szállításhoz fehérjehéj alakul ki körülötte, amely apolipoproteinekből (egy speciális fehérje) áll.

Ezt a vegyületet lipoproteineknek nevezik. Számos típusa kering egy személy edényein, amelyek a különböző alkotóelemek eltérő aránya miatt eltérőnek bizonyultak:

  • VLDL - a lipoproteinek nagyon alacsony sűrűsége;
  • LDL - a lipoproteinek alacsony sűrűsége;
  • HDL - nagy sűrűségű lipoprotein.

Ez utóbbiak kevés koleszterint tartalmaznak, és gyakorlatilag fehérje részből állnak. A HDL-koleszterin fő feladata a felesleges koleszterin szállítása a májba feldolgozás céljából. Ezt az anyagot jónak nevezik, a vér koleszterinszintjének 30% -át adja. Az alacsony sűrűségű lipoproteinek feleslege a magasakhoz képest koleszterin plakkok képződését idézi elő, amelyek az artériákban és vénákban felhalmozódva szívrohamhoz, szélütéshez vezetnek.

  • Mit jelent a tüszőstimuláló hormon?
  • Hogyan találhatunk telefonszámot vezetéknév szerint
  • Miért hasznos a zöld tea: hogyan kell inni egy italt?

Koleszterin vérvizsgálat

A koleszterinszint meghatározásához biokémiai vérvizsgálatot kell átadni, amely meghatározza a HDL és az LDL tartalmát. A kutatást lipogram részeként írják elő. Javasoljuk, hogy minden 20 évesnél idősebb ember számára legalább 5 évente egyszer. Ha a betegnek zsírszegény étrendet írnak elő, gyakrabban kell gyógyszereket, vérvizsgálatokat végezni a terápia hatékonyságának figyelemmel kísérése érdekében.

Hogyan kell szedni

A teljes koleszterinszint vérvizsgálata némi előkészítést igényel a szállítás előtt. A helyes mutatók megszerzéséhez kövesse az alábbi szabályokat:

  • a kerítést reggel kell végrehajtani;
  • korlátozza a zsíros ételeket az eljárás előtt 2-3 napig;
  • az utolsó étkezésnek 8 órával a vizsgálat előtt kell lennie;
  • kerülje a fizikai megterhelést, az érzelmi stresszt;
  • az elemzés előtt legalább 30 perccel hagyja abba a dohányzást.

Dekódolás

A vizsgálati eredmények a vér teljes koleszterinmennyiségét, a lipid folyamatokat befolyásoló trigliceridek és HDL, LDL tartalmát mutatják. Mondhatjuk, hogy a rossz és a jó koleszterin aránya meghatározza az érbetegségek kialakulásának valószínűségét. Ezt az értéket atherogén indexnek vagy együtthatónak nevezzük. Egyébként van egy speciális lista az LDL és a HDL szintjének mutatóiról a nők, a különböző életkorú férfiak vérében:

LDL-koleszterin, mmol / l

HDL-koleszterin, mmol / l

Az atherogenitás együtthatója növekszik

Egy ilyen következtetés, ha megfejtik, jelzi a szívbetegségek, a koleszterin plakkok, az erek lumenének szűkülésének valószínűségét, ami agyvérzéshez, szívrohamhoz vezet. Ebben az esetben a "rossz" koleszterin érvényesül a "jó" helyett. Az atherogenitási együttható kiszámításához vonja le a HDL-t a teljes koleszterinmennyiségből, és ossza el az eredményt ismét a HDL-szinttel. A megnövekedett mutató kialakulásának oka:

  • súlyos májbetegség;
  • átöröklés;
  • veseelégtelenség (krónikus);
  • kezeletlen diabetes mellitus;
  • kolesztázis;
  • a vesék krónikus gyulladása, amely nephrotikus szindrómához vezet.

Az aterogén együttható csökken

Ez jó hír, ebben az esetben rendkívül alacsony a koleszterin plakkok, elzáródások, szívroham vagy stroke kockázata. Ez a tény semmilyen diagnosztikai értéket nem hordoz, és azt jelenti, hogy magas HDL-koleszterin van jelen, ami nem jelent veszélyt az emberi egészségre. A kezelés során mindig megpróbálják normalizálni vagy csökkenteni az aterogén indexet..

  • Házi hajkiemelés
  • Sarkantyú - kezelés: hatékony eszközök és módszerek
  • Barkácsolás festmények kagylókból egy fotóval. Hogyan készítsünk festményt a tengeri kagylókból mesterkurzus kezdőknek

HDL norma

A jó koleszterinszinthez viszonyított normál pontszám nem megfelelő. Ennek a frakciónak az elfogadható szintje esetenként változik, és egyénenként kerül meghatározásra. A szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának valószínűségét számos tényező befolyásolja, amelyeket minden beteg esetében külön-külön kell tanulmányozni. Az alacsony HDL-koleszterinszint minden bizonnyal növeli az érelmeszesedés kockázatát. Az általános statisztikák szerint a felnőttek fejlődésének kockázatát a következő mutatók alapján értékelheti:

  1. Az ateroszklerózis kialakulásának nagy valószínűsége férfiaknál 10 mmol / l, nőknél - 1,3 mmol / l, a kísérő tényezők figyelembevétele nélkül.
  2. Az érelmeszesedés átlagos valószínűsége férfiaknál 1,0-1,3 mmol / l, nőknél 1,3-1,5 mmol / l lesz..
  3. Az ateroszklerózis alacsony valószínűsége egy személynél 1,55 mmol / l lesz.

Hogyan lehet növelni a jó koleszterint, ha a HDL alacsony

Különböző időpontokban az embernek eltérő lehet a HDL-koleszterin százaléka. Ezért egyetlen vérvizsgálat nem jelzi a koleszterin "normális" mennyiségét. Ez arra utal, hogy rendszeresen ellenőrizni kell az anyag szintjét, ha attól tartanak, hogy megnő a növekedés. Változások rövid időn belül bekövetkezhetnek, ezt nevezik a koleszterin-anyagcsere ingadozásainak. A HDL index növeléséhez tegye a következőket:

  • kizárják a kortikoszteroidokat, anabolikus szteroidokat és androgéneket;
  • kerülje a stresszes helyzeteket;
  • sztatinokat, fibrátokat, kolesztiramint, fenobarbitált, inzulint, ösztrogéneket szedjen.

Tudjon meg többet az LDL-ről - mi ez, hogyan lehet tesztelni.

Mi a nagy sűrűségű lipoprotein koleszterin (HDL)?

A koleszterin egy szerves anyag, amely a többértékű zsíros alkoholok osztályába tartozik. A modern orvoslás megkülönbözteti a "rossz" és a "jó" koleszterint. Ezen frakciók mindegyikének sajátos biológiai szerepe van..

A zsíranyagcsere állapotának megismeréséhez szükséges egy lipidprofil átadása. A vérvizsgálat átiratában külön "HDL-koleszterin" sor található. Ami? Melyek ennek a frakciónak a normája és biológiai funkciója? A válaszokat tovább tárgyaljuk.

Nagy sűrűségű lipoprotein - mi ez

Hidrofil tulajdonságai miatt a zsírmolekulák nem oldódnak fel a vérplazmában. Emiatt nem tudnak önállóan keringeni a véráramon. Ennek kiküszöbölésére a természet speciális lipid hordozó molekulákat hozott létre - lipoproteinek, vagy - ahogy ők is nevezik őket - lipoproteinek. Fehérje- és zsírkomponens komplex képviseli őket. A teljes lipoprotein komplexet egyesíti az összkoleszterin (koleszterin) fogalma. A nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) egy nagy sűrűségű koleszterin, amelynek „jó” biológiai tulajdonságai vannak.

A koleszterin összes frakciója közül a HDL rendelkezik a legkisebb és legsűrűbb molekulával. A zsírkomponens, a trigliceridek (TG) és a fehérje százalékos aránya szerkezetében az utóbbi felé hajlik. A HDL-koleszterin a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

  • képesek megtisztítani az érrendszeri endotheliumot a koleszterinrétegektől (LDL), megelőzve az érelmeszesedés, valamint a szív és az erek egyéb betegségeinek lehetséges kockázatát;
  • A HDL-molekulák elkapják és átjutnak a májba a "rossz" koleszterin feldolgozása és további felhasználása céljából;

A keringő HDL, egyébként szérum alfa lipoproteinek mennyiségét mmol / l-ben mérjük. A jó hasznos koleszterin normál vérszintje jelentősen csökkenti az atherogén együtthatót és a CVD patológiák kockázatát..

Hogyan lehet meghatározni a HDL mutatóit a vérben

A HDL plazma szintjének meghatározásához elég egy biokémiai vérvizsgálat átadása. Egy ilyen vizsgálat lipidprofil. A leghelyesebb eredmény érdekében a vérmintát reggel éhgyomorra kell elvégezni. A vizsgálat előtti napon határozottan nem ajánlott bármilyen típusú alkoholt és nagy mennyiségű koleszterint tartalmazó ételeket fogyasztani, és nem dohányozni is célszerű. Ha a beteg rendszeresen szed gyógyszereket, erről tájékoztatnia kell a kezelőorvost. Ennek oka az a tény, hogy bizonyos hormonális gyógyszerek és fájdalomcsillapítók állandó bevitelének hátterében az elemzés eredménye torzulhat.

A biológiai anyagot a kubitalis vénából vakutainer cső segítségével, steril manipulációs helyiségben veszik. A HDL-koleszterin plazma szintjét olyan káros tényezők befolyásolhatják, mint a stresszes helyzetek, a pihenés és az alvás hiánya, a túlevés. A biokémiai vérvizsgálatban szereplő HDL-koleszterin fontos mutatója a lipid-anyagcsere normális állapotának, ezért éves tanulmány ajánlott azoknak a betegeknek, akiknek kórtörténetében miokardiális infarktus vagy stroke, cukorbetegség, megerősített ateroszklerózis, túlsúly, artériás hipertónia szerepel..

A szívbetegségek megelőzése érdekében minden évben el kell végezni ezt az elemzést olyan személyek számára, akik betöltették a 40. életévüket, vagy akik örökletes hajlamot mutatnak az érelmeszesedéses érrendszeri elváltozásokra. Kéthavonta lipidprofilt jelölnek ki azoknak az embereknek, akik lipidcsökkentő gyógyszereket szednek, hogy figyelemmel kísérjék az elvégzett terápia hatását.

A HDL normája nőknél és férfiaknál

A nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) aránya szorosan összefügg az életkorral és a nemmel. Az elemzés referenciaértékeit a különböző életkori és nemi csoportokra a táblázat tartalmazza.

A "rossz" és a "jó" koleszterin szintjének ismeretében kiszámíthatja az atherogenitási együtthatót. Ezt a mutatót használják az ateroszklerózis és a káros anyagcsere károsodásával járó egyéb betegségek kialakulásának kockázatának megítélésére. Normális esetben az aterogén együttható 2,2 - 2,5 (csecsemőknél nem lehet magasabb 1,1-nél, és az erősebb nemnél, akik elérték a 40 éves kort, ennek a mutatónak a normálértékei nem haladják meg a 3,4-et).

Magas HDL-koleszterin - mit jelent

Az alfa-lipoproteinek emberi test biológiai jelentőségének ismeretében feltételezhető, hogy a HDL növekedése jó prognosztikai jel, amely csökkenti a lipidanyagcsere megsértésével járó patológiák kialakulásának kockázatát. Valójában, ha a HDL magasabb, mint a normál, ez azt jelzi, hogy a beteg érfekvése megbízhatóan védett a "rossz" lipoproteinek endotheliumra történő lerakódásától..

A fenti információk ellenére a HDL - koleszterin referenciaértékeinek túllépése egészségügyi problémák jelenlétét jelzi. A mutató növekedésének okai a következők: epe eredetű cirrhotikus májkárosodás, krónikus hepatitis (különösen alkoholos etiológia), örökletes hiperlipoproteinémia, folyamatos mérgező anyagoknak való kitettség a testen.

A HDL gyakran nő a nőknél a csecsemő viselésének időszakában, és születése után visszatér a normális értékekre. Ez a terhesség normája. Ezért a legmegbízhatóbb eredmény elérése érdekében a vizsgálatot legkorábban 2 hónappal a gyermek születése után kell elvégezni. Emellett a nagy sűrűségű lipoproteinek szintje nő a hormonális ösztrogéntartalmú gyógyszerek, a rostosav alapú gyógyszerek, az exogén inzulin szisztematikus bevitelének hátterében..

Ha a lipidprofil megváltozik a HDL-koleszterinszint növelésének irányában, orvoshoz kell fordulnia. A szakember számos további vizsgálatot ír elő az alfa-lipoproteinek koncentrációjának növekedésének okának diagnosztizálása érdekében. Ha bármilyen patológiát észlel, akkor megmondja, hogyan kell kezelni a diagnosztizált betegséget.

Csökkentette a jó koleszterinszintet

Nagyon gyakran a lipidprofil dekódolása után kiderül, hogy a nagy sűrűségű lipoproteinek a normálérték alatt vannak. A HDL mennyiségének csökkenése kedvezőtlen tényezők, a nem teljesen helyes életmód és a különböző betegségek kitettségének hátterében lehetséges. Az endokrin jellegű patológiák (a szénhidrát-anyagcsere megsértése), májbetegségek (cirrhosis, zsíros hepatózis, toxikus hepatitis), vesebetegségek (glomerulonephritis), a dyslipidemia örökletes formája a mutató csökkenéséhez vezetnek. Tangier-betegségben a HDL teljesen hiányozhat, és a trigliceridszint megemelkedik.

Néha a HDL-koleszterinszint csökkenése oka lehet krónikus stressz, hosszan tartó gyógyszerek alkalmazása, az előző napon elszenvedett akut fertőzés, 40 év utáni életkor. Ilyen körülmények között az orvosok azt javasolják, hogy 2 hónap után végezzék el újra a biokémiai vizsgálatot..

A nagy sűrűségű lipoproteinek koncentrációjának csökkenésének következménye az érelmeszesedés kockázatának növekedése, valamint annak veszélyes szövődményei. Ennek megakadályozása érdekében tudnia kell, hogyan lehet alacsony HDL-koleszterinszintet emelni. A kívánt mutató növekedésének eléréséhez elegendő az egészséges életmód. A dohányzásról való leszokással az első hónapban megemelheti HDL-koleszterinszintjét. Jó hatást érnek el rendszeres sporttevékenységek (jóga, kocogás, séta, úszás, kerékpározás, síelés vagy gördeszkázás)..

A helyes étkezés az alacsony HDL-koleszterinszint elleni küzdelem nagy kulcsa. A zsíros és édes ételeket ki kell zárni az étrendből (zsíros típusú húskészítmények és tejtermékek, margarin és vaj, pékáruk, szénsavas italok). Célszerű különféle ételeket fogyasztani, ügyelve a tengeri halakra, fehér húsra, zöldségekre, gyümölcsökre, alacsony glikémiás indexű gabonafélékre. Érdemes kis adagokban enni, napi 6-szorosára növelve a táplálkozás gyakoriságát. A vacsora legkésőbb 4 órával lefekvés előtt legyen. Túlsúly esetén az ilyen étrend segít gyorsan megszabadulni a felesleges kilóktól, ami hozzájárul az egészség javításához.!

Az egészséges kardiovaszkuláris rendszer fenntartása érdekében fontos a test számára optimális HDL-szintet biztosítani. Ha a teszt eredményének dekódolásakor a koleszterin ezen részének elégtelen mennyiségét észlelik a vérszérumban, orvoshoz kell fordulni. A terapeuta segít meghatározni a hanyatlás okát, és olyan kezelést ír elő, amely elősegíti a HDL-koleszterin normális állapotba kerülését.

Lipidogram - koleszterinszint-vérvizsgálat. HDL, LDL, trigliceridek - a lipidprofil növekedésének okai. Aterogén együttható, Rossz és jó koleszterin.

Hogyan készítsünk vérvizsgálatot koleszterinszintről?

A lipidprofil meghatározásához reggel éhgyomorra vett vénából származó vért használnak. A tesztre való felkészülés szokásos - 6-8 órán át tartózkodni az ételtől, elkerülni a fizikai megterhelést és a bőséges zsíros ételeket. A teljes koleszterinszint meghatározása Abel vagy Ilk egységes nemzetközi módszerével történik. A frakciók meghatározása ülepítési és fotometriai módszerekkel történik, amelyek meglehetősen fáradságosak, azonban pontosak, specifikusak és meglehetősen érzékenyek.

A szerző figyelmeztet arra, hogy az arányok átlagoltak és laboratóriumonként eltérhetnek. A cikk anyagát referenciaként kell felhasználni, és nem szabad megkísérelni az önálló diagnosztizálást és a kezelés megkezdését..

Lipidogram - mi ez?
Ma meghatározzák a következő vér lipoproteinek koncentrációját:

  1. Teljes koleszterinszint
  2. Nagy sűrűségű lipoprotein (HDL vagy α-koleszterin),
  3. Alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL béta-koleszterin).
  4. Trigliceridek (TG)
Ezen indikátorok (koleszterin, LDL, HDL, TG) kombinációját lipidprofilnak nevezzük. Az érelmeszesedés kialakulásának kockázatának fontosabb diagnosztikai kritériuma az LDL-frakció növekedése, amelyet aterogénnek neveznek, vagyis hozzájárul az érelmeszesedés kialakulásához..

A HDL éppen ellenkezőleg, antiaterogén frakció, mivel csökkenti az érelmeszesedés kialakulásának kockázatát.

A trigliceridek a zsírok transzportformája, így magas vérszintjük az ateroszklerózis kockázatához is vezet. Mindezeket a mutatókat - együttesen vagy külön-külön - az érelmeszesedés, az ischaemiás szívbetegségek diagnosztizálására és e betegségek kialakulásának kockázati csoportjának meghatározására használják. Kezelési kontrollként is használják.

További információ a szívkoszorúér-betegségről a következő cikkben: Angina

"Rossz" és "jó" koleszterin - mi ez?

Vizsgáljuk meg közelebbről a koleszterin frakciók hatásmechanizmusát. Az LDL-koleszterint "rossz" koleszterinnek nevezik, mivel az érfalakon érelmeszesedéses plakkok képződéséhez vezet, amelyek zavarják a véráramlást. Ennek eredményeként ezen plakkok következtében az ér deformálódik, a lumen szűkül, és a vér nem tud szabadon átjutni az összes szervbe, ennek eredményeként kardiovaszkuláris elégtelenség alakul ki..

A HDL viszont "jó" koleszterin, amely eltávolítja az érfalak érelmeszesedését. Ezért informatívabb és helyesebb a koleszterin frakciójának meghatározása, és nem csak a teljes koleszterin. Végül is az összes koleszterin minden frakcióból áll. Például a koleszterin koncentrációja két embernél 6 mmol / l, de az egyikük 4 mmol / l HDL-t tartalmaz, a másiké pedig azonos 4 mmol / l LDL-t tartalmaz. Természetesen az a személy, akinek magasabb a HDL-koncentrációja, nyugodt lehet, és annak, akinek magasabb az LDL-je, vigyáznia kell egészségére. Itt van egy ilyen lehetséges különbség, látszólag azonos az összkoleszterinszinttel.

A szívkoszorúér-betegségről, a szívinfarktusról olvashat az Ischaemiás szívbetegség című cikkben

Lipid profil - koleszterin, LDL, HDL, trigliceridek, aterogén együttható

Vegye figyelembe a lipidprofil mutatóit - összkoleszterin, LDL, HDL, TG.
A vér koleszterinszintjének emelkedését hiperkoleszterinémiának nevezzük..

A hiperkoleszterinémia az egészséges emberek kiegyensúlyozatlan étrendje (zsíros ételek - zsíros hús, kókuszdió, pálmaolaj bőséges fogyasztása) vagy örökletes patológia következtében jelentkezik.

A vér lipidjeinek aránya

Vérzsírok
Indexnorma
A vér teljes koleszterinszintje3,1-5,2 mmol / l
HDL nőknél> 1,42 mmol / l
férfiaknál> 1,68 mmol / l
LDL5 - azt jelzi, hogy egy személynek nagy valószínűsége van az érelmeszesedésnek, ami jelentősen növeli a szív, az agy, a végtagok, a vesék érbetegségének valószínűségétAz érelmeszesedésről további információt az Atherosclerosis című cikkben talál

Koleszterin - kevesebb, mint 5 mmol / l
Aterogén együttható - kevesebb, mint 3 mmol / l
LDL-koleszterin - kevesebb, mint 3 mmol / l
Trigliceridek - kevesebb, mint 2 mmol / l
HDL-koleszterin - több mint 1 mmol / l.

Mit mondanak a lipidprofil indikátorainak megsértései??

Trigliceridek

A HDL a férfiaknál kevesebb, mint 1,16 mmol / l, a nőknél pedig a 0,9 mmol / l alatti, az ateroszklerózis vagy a szívkoszorúér-betegség jele. A HDL csökkenésével a határértékek területén (nőknél 0,9-1,40 mmol / l, férfiaknál 1,16-1,68 mmol / l) beszélhetünk az érelmeszesedés és az ischaemiás szívbetegségek kialakulásáról. A HDL növekedése azt jelzi, hogy a koszorúér-betegség kialakulásának kockázata minimális..

Az érelmeszesedés - stroke szövődményéről olvassa el a következő cikket: Stroke

Lépjen a LABORATÓRIUMI KUTATÁS általános szakaszra

A vérvizsgálatban a magas sűrűségű lipoproteinek megemelkedtek: mit jelent?

A koleszterin veszélyeiről elterjedt hiedelem ellenére létfontosságú anyag az emberi testben. A koleszterin szubsztrátként működik a szteroid hormonok szintézisében, részt vesz a sejtmembránok stabilizálásában, elősegíti az idegrostok megfelelő mielinizálódását, részt vesz az anyagcserében stb..

A koleszterin oldhatatlan folyadékban, ezért a szervezetben lipoprotein-komplexek részeként szállítja. A részecskék sűrűségétől és méretétől függően ezeket fel lehet osztani:

  • nagy sűrűségű lipoproteinek (HDL) - a "jó" koleszterin frakciók képviselői. Segítenek normalizálni és fenntartani az érfalak rugalmasságát, csökkentik a vér viszkozitását és csökkentik az érelmeszesedéses érelváltozások kialakulásának kockázatát);
  • alacsony sűrűségű és nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek (az úgynevezett rossz koleszterin képviselői, amely növeli a súlyos érelmeszesedéses érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát, és ennek eredményeként a szív- és érrendszeri betegségek kialakulását).

A koleszterinszint vérvizsgálata lehetővé teszi a lipidfrakciók közötti egyensúlyhiány időben történő felismerését, és ezáltal csökkenti a szívrohamok és a stroke kialakulásának kockázatát. A rutin lipidprofil tesztek magukban foglalják az összes koleszterinszintet és a vérvizsgálatokat HDL, LDL és VLDL esetén.

  • 1 Mi a HDL egy biokémiai vérvizsgálatban?
    • 1.1 Jelzések az EP lipoproteinek tesztelésére
    • 1.2 Hogyan készüljünk fel a tesztre?
  • 2 A nagy sűrűségű lipoproteinek normáinak táblázata férfiak és nők számára
  • 3 A nagy sűrűségű lipoproteinek megemelkedtek: mit jelent?
  • 4 A HDL-koleszterinszint csökken: mit jelent
  • 5 Hogyan nyilvánul meg a lipid egyensúlyhiány??
  • 6 Hogyan lehet normalizálni a lipoprotein szintet?

Mi a HDL egy biokémiai vérvizsgálatban?

A HDL nagy sűrűségű koleszterin. A lipoproteinkomplexek ezen frakciójának a legkisebb a részecskemérete. Az emberi testben a nagy sűrűségű lipoproteinek számos fontos funkciót töltenek be:

  • az alacsony és nagyon alacsony sűrűségű koleszterin befogása és szállítása a vérből a májba az epe részeként történő további felhasználása céljából a testből;
  • az érfalak megtisztítása a trigliceridek és az NP és SNP lipoproteinek lerakódásaitól;
  • a vér viszkozitásának csökkentése és reológiai tulajdonságainak normalizálása;
  • csökkentse a mikrotrombusok kialakulásának kockázatát;
  • javítja és helyreállítja az érfalak rugalmas tulajdonságait;
  • hozzájárulnak az anyagcsere normalizálásához;
  • csökkentse a metabolikus szindróma és az elhízás kialakulásának kockázatát;
  • megakadályozza az érelmeszesedés kialakulását és további progresszióját.
HDL funkciók

Meg kell jegyezni, hogy a menopauza előtti nőknél normális koleszterinszint figyelhető meg, ha túlsúlyosak. Ennek oka a hormonális háttér, a megfelelő ösztrogénszint a vérben természetes tényező a szív- és érrendszeri betegségek elleni védelemben. Ezért az érelmeszesedés gyakorlatilag nem fordul elő nőknél a menopauza előtt. A férfiaknál ez a védelmi faktor hiányzik, ezért gyakrabban regisztrálják a kifejezett ateroszklerotikus érrendszeri elváltozásokat, valamint fiatalon agyvérzéseket és szívrohamokat..

Jelzések az EP lipoproteinek tesztelésére

A koleszterinfrakciók elemzése lehetővé teszi:

  • felméri a kardiovaszkuláris kockázat mértékét (a szívkoszorúér-betegség, az angina pectoris, a szívinfarktus, agyvérzés stb. kialakulásának valószínűségét);
  • azonosítsa a lipid egyensúly és az érrendszeri érelmeszesedés eltéréseit;
  • figyelemmel kíséri a diéta és a lipidcsökkentő terápia hatékonyságának dinamikáját.

A koleszterin és frakcióinak elemzését a következő helyen végezzük:

  • a máj és a hasnyálmirigy betegségei;
  • sárgaság;
  • diabetes mellitus;
  • fokozott trombusképződés;
  • ischaemiás szívbetegség, angina pectoris és a CVS egyéb betegségei;
  • az agyi keringés rendellenességei;
  • magas vérnyomás;
  • terhesség (a standard vizsgálatok komplexumába tartozik);
  • vetélés;
  • elhízottság.

Hogyan készüljünk fel a tesztre?

A vérmintavételt szigorúan éhgyomorra végezzük. Néhány nappal a vizsgálat előtt a zsíros és sült ételeket, édességeket és alkoholos italokat ki kell zárni az étrendből. Az elemzés előestéjén a fizikai és érzelmi túlterhelés, valamint a dohányzás kizárt.

Az elemzés előtt vizet szabad inni. Tilos teát, kávét, szódát és gyümölcsleveket inni.

A kezelőorvosnak és a laboratóriumi személyzetnek tájékoztatni kell a beteg által szedett gyógyszereket. Sok gyógyszer ugyanis hamis pozitív vagy hamis negatív eredményhez vezethet..

A HDL szint növekedhet ciklofenilkészítmények, orális fogamzásgátlók, ösztrogének, rostsavszármazékok (klofibrát ®, gemfibrozil ®), lovasztatin®, pravastatin®, szimvasztatin®, nikotinsav, fenobarbital®, captopril® Q10, karbamazol, furoszemid®, nifedipin®, verapamil®.

Hamis negatív eredmények figyelhetők meg androgénekkel, béta-blokkolókkal (főleg nem kardioszelektív), ciklosporin®, diuretikumok, interferon ®, interleukin, tiazidok kezelésével.

Nagy sűrűségű lipoprotein normák táblázat férfiak és nők számára

A HDL normája férfiaknál és nőknél némileg eltér, a hormonális szint eltérései miatt. Az EP lipoproteinekben az életkorral kapcsolatos ingadozások is vannak. Normálértékek írhatók: millimol / liter vagy milligramm / dl. A különböző laboratóriumok adatai kissé eltérhetnek a különböző reagensek használata miatt.

A táblázatban a nők és férfiak vérében a HDL normális értékeit mutatjuk be:

KorhatárokPadlóKoleszterinszint
HDL,
mmol / l
Öt-tíz évM0,98 - 1,94
F0,93 - 1,89
Tíz-tizenöt évesM0,96 - 1,91
F0,96 - 1,81
Tizenöt-húsz évesM0,78 - 1,63
F0,91 - 1,91
Húsztól huszonöt évigM0,78 - 1,63
F0,85 - 2,04
Huszonöttől harmincigM0,80 - 1,63
F0,96 - 2,15
Harminc-harmincöt évesM0,72 - 1,63
F0,93 - 1,99
Harmincöttől negyvenigM0,75 - 1,60
F0,88 - 2,12
Negyven-negyvenöt évesM0,70 - 1,73
F0,88 - 2,28
Negyvenöt-ötven évesM0,78 - 1,66
F0,88 - 2,25
Ötventől ötvenöt évigM0,72 - 1,63
F0,96 - 2,38
Ötven-hatvan évesM0,72 - 1,84
F0,96 - 2,35
Hatvan és hatvanöt évesM0,78 -1,91
F0,98 - 2,38
Hatvanöt-hetvenM0,78 - 1,94
F0,91 - 2,48
Hetven évnél idősebb betegekM0,80 - 1,94
F0,85 - 2,38

A nagy sűrűségű lipoproteinek megemelkedtek: mit jelent?

Normális esetben a nőknél a HDL növekedésének oka a terhesség. A terhesség alatt a koleszterin fokozatos emelkedése normális, és nem igényli a gyógyszer korrekcióját. Az alacsony és nagyon alacsony sűrűségű lipoprotein-frakciók éles és jelentős növekedéséhez azonban kötelező a lipidcsökkentő étrend felírása, mivel a legtöbb koleszterinszint-csökkentő gyógyszer terhesség alatt ellenjavallt.

A terhesség alatt kórosan magas koleszterinszint növekedést okozhat a vér viszkozitásában, fokozott trombusképződésben, magzati hipoxiában és károsodott placenta véráramlásban, intrauterin növekedési retardációban, spontán vetélésekben, visszatérő vetélésekben stb..

A nők és férfiak nagy sűrűségű lipoprotein szintjének növekedésének fő okai a következők:

  • metabolikus szindróma (elhízás);
  • endokrinológiai patológiák (1. és 2. típusú diabetes mellitus, Cushing-szindróma, hypothyreosis stb.);
  • vesebetegség (nephrotikus szindróma vagy krónikus veseelégtelenség);
  • idegi kimerültség, stressz, mánia, depresszió;
  • a lipidanyagcsere örökletes rendellenességei;
  • a máj és az epehólyag betegségei;
  • obstruktív sárgaság;
  • alkoholizmus;
  • a hasnyálmirigy patológiái.

A koleszterinben gazdag ételek (tojás, húskészítmények, zsíros tejtermékek stb.) Túlzott fogyasztása emelheti a lipoprotein szintjét is.

Csökkent HDL-koleszterin: mit jelent

A nagy sűrűségű lipoprotein szint csökkenése figyelhető meg, ha a betegnek:

  • érelmeszesedéses érrendszeri elváltozások;
  • az epe stagnálása;
  • hipolipoproteinémia;
  • diabetes mellitus;
  • elhízottság;
  • vesebetegség;
  • máj patológiák;
  • örökletes hipertrigliceridémia;
  • súlyos vérszegénység;
  • krónikus mieloproliferatív patológiák;
  • étvágytalanság;
  • fizikai és érzelmi kimerültség;
  • akut miokardiális infarktus;
  • iszkémiás stroke;
  • ischaemiás szívbetegség.

Hogyan nyilvánul meg a lipid egyensúlyhiány?

A "rossz" koleszterinfrakciók tartalmának növekedését a vérben nem kísérik specifikus klinikai tünetek a szövődmények megjelenése előtt (érelmeszesedés, szívkoszorúér-betegség stb.). Az érfalak ateroszklerotikus elváltozásainak kialakulása a következők megjelenésével nyilvánulhat meg:

  • légszomj erőlködéskor;
  • szakaszos claudicáció;
  • szédülés és fejfájás;
  • állandó gyengeség, letargia, memóriavesztés és teljesítmény;
  • a végtagok hidegsége (az alsó végtagok iszkémiája);
  • a végtagokon való mászás érzése, az ujjak zsibbadása;
  • mellkasi fájdalom.

Hogyan lehet normalizálni a lipoprotein szintet?

A koleszterinszint csökkentésére irányuló minden gyógyszeres kezelést kizárólag szakember írhat fel, és laboratóriumi felügyelet mellett kell végrehajtani.

Azt is szem előtt kell tartani, hogy a kezelésnek átfogónak kell lennie. A táplálkozás normalizálása (hipolipidémiás étrend), a fogyás és az életmód korrekciója (a dohányzásról és az alkoholfogyasztásról való lemondás, a fizikai aktivitás normalizálása stb.) Nélkül a gyógyszeres kezelés nem adja meg a szükséges eredményeket.

A lipidszint-csökkentő étrend a koleszterinben gazdag ételek használatának megtagadását vagy korlátozását jelenti, kizárva az étrendből a zsíros, sült, füstölt ételeket, friss zsemlét, szódát stb..

Növelni kell a friss zöldségek és gyümölcsök, korpa és rost, sovány hal fogyasztását. B-vitaminokat, A-, E- és C-vitamint, omega-3 zsírsavakat (halolaj), magnéziumot és cinket tartalmazó kiegészítők is ajánlottak..

Nagy sűrűségű lipoproteinek (HDL): normálisak, emelkedettek, csökkentek

A tudósok régóta osztják a koleszterint (koleszterint, koleszterint) "rosszra" és "jóra". Ez utóbbi típus magában foglalja a nagy sűrűségű lipoproteineket, amelyek a tesztformákban HDL rövidítés alatt láthatók. Fő funkciójuk a szabad lipidek reverz transzportja az érágyból a májba az epesavak későbbi szintézise érdekében..

A lipoproteinek (lipoproteinek) összetételükben egyesítik a lipideket (zsírokat) és a fehérjéket. A szervezetben a koleszterin "hordozói" szerepet játszanak. A természetes zsíralkohol nem oldódik fel a vérben. Mivel a test minden sejtjéhez szükséges, a szállításhoz lipoproteineket használnak..

Az alacsony HDL-érték komoly veszélyt jelent az erekre, mivel növeli az érelmeszesedés kockázatát. Szintjének romlása összefügg a szívbetegségek, a cukorbetegség, a lipidanyagcsere problémáival. Az adatok bármilyen profilú szakembereket érdekelnek - terapeuták, kardiológusok, endokrinológusok.

Naprakész információk az lpvp-ről a szakterület egyik vezető szakértőjétől.

Lipoprotein tipológia

3 típusú lipoprotein létezik: magas, alacsony és nagyon alacsony sűrűségű. Különböznek a fehérje és a koleszterin koncentrációjának arányában. Az éretlen HDL (nagy sűrűségű lipoprotein) jelentős százalékban tartalmaz fehérjét és minimum koleszterint.

A HDL képlet a következőkből áll:

  • Fehérjék - 50%;
  • Szabad xc - 4%;
  • Észterek XC - 16%;
  • Gliceridek - 5%;
  • Foszfolipidek - 25%.

A szabad koleszterin betöltésére alkalmas kétrétegű, gömb alakú foszfolipid membránt "jó" koleszterinnek is nevezik, mivel létfontosságú a szervezet számára: segít megszabadulni az úgynevezett "rossz" koleszterintől, kivonja a perifériás szövetekből a májba történő szállításhoz, későbbi feldolgozással és kivonása epével.

Minél magasabb a jó koleszterinszint és alacsonyabb a rossz koleszterin tartalma, annál jobban érzi magát a test, mivel a HDL megakadályozza a súlyos betegségek kialakulását: érelmeszesedés, szívroham, stroke, reumás szívbetegség, vénás trombózis, szívritmuszavarok.

Nézze meg a videót a "jó" XC előnyeiről

A HDL-től eltérően az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) nagyobb százalékban tartalmaz koleszterint (a fehérjéhez viszonyítva). Hírnevet szereztek a "rossz" koleszterinről, mivel ezen anyag normájának túllépése koleszterin tömítések felhalmozódásához vezet az erekben, szűkíti az artériákat és zavarja a vérellátást..

A minimális fehérje megtalálható a nagyon alacsony sűrűségű, hasonló tulajdonságú lipoproteinekben. A VLDL-t a máj szintetizálja. Koleszterinből és triglicerolokból állnak, amelyeket a véren keresztül szállítanak a szövetekbe. A triglicerinek felszabadulása után a VLDL és az LDL képződik.

A koleszterin minősége a trigliceridektől is függ - testünk ezeket a zsírokat használja energiaforrásként. A magas trigliceridszint és az alacsony HDL szint szintén előfeltétele a kardiovaszkuláris patológiáknak.

Összehasonlítva a felnőttek vérében a HDL és az LDL koleszterin arányát, az orvosok általában megbecsülik a trigliceridek mennyiségét.

Normatartomány

A HDL esetében a normál határértékek feltételekhez kötöttek, és függenek az életkortól, a hormonális szinttől, a krónikus betegségektől és egyéb tényezőktől..

Lipoprotein típusúNorm mg / dlÁtlagos, mg / dlMagas arány, mg / dl
LPNOP5–40-40
LDL> 100130-159> 159
HDL> 6050–59
Xc általános szint201-249> 249
Triglicerinek150-199> 199

Az mg / dl mmol / l-re történő átszámításához a 18.1 együtthatót kell használnia.

A koleszterinszint bizonyos mértékben függ a nemtől: a nők vérében a HDL-koleszterin kissé magasabb lehet.

Gyenge HDL-koncentrációMegengedett HDL koncentrációOptimális HDL koncentráció
Férfiak40-49 mg / dlLegalább 60 mg / dl
Nők50-59 mg / dlLegalább 60 mg / dl

Súlyos eltérések a szív szerkezetének, az agy érrendszeri patológiáinak változásának fő oka. A betegségek kialakulásának mechanizmusa standard: minél több vérrög akadályozza a szervek és rendszerek normális vérellátását (a kritikus mutató 70%), annál nagyobb a patológiák valószínűsége.

  1. Az érelmeszesedés az angina pectorist provokálja, mivel a szívizom oxigénhiányos.
  2. Az agyi véráramlás megzavarása, egy veszélyes TIA (tranzisztoros ischaemiás roham) a kis erek szűkülésével és a nagyobb erek (például a nyaki artéria) elzáródásával jár..
  3. A fizikai megterhelés során fellépő érrendszeri patológiák hozzájárulnak a lábak vérellátásának romlásához, amelyet fájdalom és még sántaság is kísér..
  4. A vérrögök bármilyen artériákra veszélyesek: a vesék károsodott véráramlása trombózist, szűkületet, aneurizmát provokál.

A HDL mutatók elemzésekor a korosztályt is figyelembe veszik:

HDL a vérben, mg / dl

férfiaknők 0-1430-6530-65 15-1930-6530-70 20–2930-7030-75 30-3930-7030-80 40 és több30-7030-85

HDL rendellenességek okai

A HDL-index növelése esetén elsősorban a krónikus kórképekben kell keresni az okokat. Tehát cukorbetegeknél az alacsony titer dekompenzációt, szisztematikus hiperglikémiát jelez. A ketoacidózisban szenvedő betegek problémás kimenetelűek is.

Az ilyen lipidek indikátorai távol állhatnak a normától más betegségek esetén:

  • Érelmeszesedés;
  • Szívbetegségek;
  • Veseelégtelenség;
  • Myxedeme;
  • Biliáris májcirrhosis;
  • Hepatitis (krónikus forma);
  • Alkoholizmus és egyéb krónikus mérgezések;
  • Agyvérzés az elmúlt hat hónapban;
  • Fokozott vérnyomás;
  • Onkológia;
  • Genetikai hajlam.

Ha a felsorolt ​​előfeltételek bármelyike ​​fennáll, a koleszterinszint vizsgálata kötelező. Ha a nem szteroid gyulladáscsökkentőket csökkentik, a krónikus betegségek mellett ennek oka lehet "éhes" étrend, stressz, túlterhelés.

A HDL elemzését előírják:

  • 20 év után - az érelmeszesedés megelőzésére;
  • Megnövekedett teljes xc értékkel;
  • Örökletes hajlam a szív patológiáira;
  • Ha a vérnyomás meghaladja a 140/90 Hgmm küszöböt. utca;
  • Minden típusú cukorbetegségben - évente;
  • Túlsúlyos: női derék - 80 cm és 94 cm - férfi;
  • Lipid anyagcsere rendellenességek esetén;
  • Ischaemiás szívbetegség, aorta aneurysma, hat hónappal a szívroham vagy agyvérzés után;
  • 5 héttel a triglicerint csökkentő étrend vagy a gyógyszeres kezelés megkezdése után - kontroll céljából.

A veszélyeztetettek számára éves vizsgálatokra van szükség, mindenki más számára - 2 évente. A vénából vérmintát vesznek reggel, 12 órás étkezési szünet után. Előző nap be kell tartania az alacsony zsírtartalmú étrendet, ne igyon alkoholt, ne legyen ideges. Néha az orvos elrendeli a második vizsgálatot.

Az iszkémiás patológia valószínűségét az atherogenitás együtthatóinak felhasználásával is kiszámítják a következő képlettel: K = összes koleszterin - HDL / HDL.

A tereptárgyak ebben az esetben a következők:

  • Csecsemőknek - legfeljebb 1;
  • 20-30 éves férfiak esetében - legfeljebb 2,5;
  • A nők számára - legfeljebb 2,2;
  • 40-60 éves férfiaknál - 3,5 évig.

Az angina pectorisban szenvedő betegeknél ez az érték eléri a 4-6.

Mi befolyásolja a HDL tesztek eredményeit, megtudhatja az "Az élet nagyszerű!"

Kockázatelemzés

Ha a HDL a pecsétek eltávolításával segít az erek megtisztításában, akkor az LDL provokálja azok felhalmozódását. A magas HDL a jó egészség mutatója, és ha a HDL alacsony, mit jelent ez? Általános szabály, hogy a szívelégtelenség kockázatát a nagy sűrűségű lipidek százalékos arányában értékelik az összes koleszterinhez viszonyítva..

Kockázati szint,%HDL (szemben az összes koleszterinszinttel)
FérfiakNők
Veszélyes
Magas7-1512-18
Középső15-2518–27
Az átlag alatt25-3727–40
Figyelmeztethető> 37> 40

Az összkoleszterin és a HDL kritikus mennyisége:

Összes koleszterin, mg / dlKockázati szint
Normál határok között
200-249emelkedett
> 240veszélyes
HDL, mg / dl
> 60A normál tartományban

Fordított összefüggés van a HDL-adatok és a szívbetegségek kockázata között. A NICE kutatás azt mutatja, hogy a stroke aránya 25% -kal nő a HDL minden 5 mg / dl-es cseppjénél..

A HDL a koleszterin reverz transzportja: felszívja a felesleget a szövetekből és az erekből, és visszaviszi a májba a szervezetből történő kiválasztás céljából. Biztosítsa a HDL-t és az endothelium normális állapotát, enyhítse a gyulladást, megakadályozza az LDL szövetek oxidációját, javítsa a véralvadást.

A kockázatelemzés azt mutatja:

  • Ha a HDL emelkedett, mit jelent ez? A legalább 60 mg / dl szint jelzi a koszorúér-betegség kialakulásának minimális valószínűségét. Az angina gyakoribb a nőknél a menopauza idején.
  • Ha a normál tartomány meghaladja a HDL és az LDL szintjét, akkor az apolipoprotein-B változtatások kötelezőek az érelmeszesedés kockázatának felméréséhez.
  • A 40 mg / dl-ig terjedő HDL-tartalmat nagyon alacsonynak diagnosztizálják, veszélyeztetve a szívet és az ereket. Az anyagcserezavarok diagnosztizálásakor az alacsony HDL-tartalmat is figyelembe veszik (az 5 tényező közül az egyik).
  • A 20-40 mg / dl HDL magas triglicerintartalmat, az inzulinrezisztenciával járó diabetes mellitus kockázatát (inzulinérzékenység) jelzi..
  • Csökkenti a HDL-t és bizonyos gyógyszereket (például anabolikus szteroidokat vagy B-blokkolókat).
  • A 20 mg / dl alatti biokémiai vérvizsgálat HDL-indexe komoly változásokat sugall az egészségi állapotban. Egy ilyen rendellenesség a trigliceridek megnövekedett koncentrációját jelezheti. Lehetséges genetikai mutációk (például Tangier-kór vagy halszem szindróma).

Hogyan lehet megakadályozni az egyensúlyhiányt

Az elégtelen "jó" koleszterin megelőzésében az egészséges életmód döntő szerepet játszik. Csak a dohányzásról való leszokás garantálja a HDL 10% -os növekedését!

Javítja a hasznos lipoproteinek szintjét úszással, jógával, adagolt és rendszeres testmozgással.

Az elhízás mindig a HDL hiányát és a triglicerin feleslegét jelzi. Ezen paraméterek között fordított összefüggés is van: a 3 kg-os fogyás 1 mg / dl-rel növeli a HDL-t.

Az alacsony szénhidráttartalmú, kiegyensúlyozott étrend napi legalább 3 étkezéssel tartja a "jó" koleszterin normális értékét. Ha nincs elegendő zsír az étrendben, a HDL és az LDL értékei romlanak. Az ajánlott egyensúly érdekében a transzzsírokat kell előnyben részesíteni a többszörösen telítetlen zsírokkal szemben.

Túlsúlyos és anyagcserezavarok esetén a gyors szénhidrátok elutasítása elősegíti a trigliceridszint normalizálását.

A menü teljes zsírmennyisége nem haladhatja meg az összes kalória 30% -át. Ennek 7% -ának telített zsírnak kell lennie. A transzzsírok nem több mint 1% -ot tesznek ki.

A következő termékek segítenek a HDL hiányának kijavításában:

  • Olívaolaj és más növényi olaj.
  • Mindenféle dió.
  • Tenger gyümölcsei - zsírsavforrások Sh-3.
  • Egyszerű (lassú) szénhidrátok.

Hogyan kezeljük / normalizáljuk a lipoprotein szintet a hagyományos orvoslás segítségével? A fibrátok és a sztatinok növelik a HDL szintet:

  • Niacin - a nikotinsavnak nincs ellenjavallata. De a vény nélkül megvásárolható Niaspan-kiegészítőkkel történő öngyógyítás nem fogja aktívan beállítani a triglicerinszintet. A kiegészítők orvosi tanács nélkül károsíthatják a májat..
  • A bezalip, a grofibrát, a fenofibrát, a tricor, a lipantil, a trilipix és más fibrátok növelik a HDL-koleszterin szintjét a vérben.
  • A rozuvasztatin mellett lovastatint, atorvasztatint, szimvasztatint, egy új generációs sztatinokat alkalmaznak. A Roxera, a crestor, a rosucard gátolja az anyagok szintézisét, amelyeket a máj koleszterin termelésére termel. Ez csökkenti a koncentrációját és felgyorsítja a szervezetből történő kiválasztását. Az e csoportba tartozó gyógyszerek képesek eltávolítani a koleszterint az erekből. A kapszulák segítenek a magas vérnyomásban és a cukorbetegekben. A gyógyszerek megválasztását az orvosra kell bízni, mivel a sztatinoknak ellenjavallata van.

A nagy sűrűségű lipoproteinek a zsír és a fehérje részecskéi, amelyeket a máj és a belek szintetizálnak. A szabad koleszterin felszívódásával az erekből visszajuttatják a májba feldolgozás céljából. Ezek a legkisebb részecskék, amelyek legnagyobb elektromos sűrűséggel rendelkeznek..

A sejtek koleszterint csak HDL segítségével adományozhatnak. Ily módon megvédik az ereket, a szívet, az agyat az érelmeszesedéstől és annak következményeitől. A HDL-paraméterek rendszeres ellenőrzése csökkenti a szívroham, agyvérzés, a koszorúér-betegség kockázatát.

Bővebben Az Oka A Cukorbetegség