A vércukorszint felnőtteknél és gyermekeknél

A vércukorszint fontos mutató, amelynek mind a felnőttek, mind a gyermekek esetében a normál tartományon belül kell lennie. A glükóz a test életének legfőbb energiaszubsztrátja, ezért fontos annak szintjének mérése olyan gyakori betegségben szenvedők számára, mint a cukorbetegség. A kapott eredmények alapján meg lehet ítélni a betegség kialakulására való hajlamot egészséges egyéneknél és az előírt kezelés hatékonyságát egy már ismert diagnózissal rendelkező betegeknél..

Mi a glükóz, fő funkciói

A glükóz egyszerű szénhidrát, amelynek köszönhetően minden sejt megkapja az élethez szükséges energiát. A gyomor-bél traktusba jutás után felszívódik és eljut a véráramba, amelyen keresztül tovább száll minden szervbe és szövetbe.

De nem minden, az étellel bevitt glükóz alakul energiává. Kis része a legtöbb szervben tárolódik, de a legnagyobb mennyiséget a májban glikogénként rakják le. Szükség esetén képes újra glükózzá bomlani és pótolni az energiahiányt.

A glükóz számos funkcióval rendelkezik a szervezetben. A legfontosabbak a következők:

  • a test teljesítményének megfelelő szinten tartása;
  • a sejt energia szubsztrátja;
  • gyors telítettség;
  • az anyagcsere folyamatok fenntartása;
  • regeneráló képesség az izomszövet vonatkozásában;
  • méregtelenítés mérgezés esetén.

A vércukor normától való bármilyen eltérése a fenti funkciók megsértéséhez vezet..

A vércukorszint-szabályozás elve

A glükóz a test minden sejtjének fő energiaellátója, minden anyagcsere-mechanizmust támogat. A vércukorszint normális határokon belül tartása érdekében a hasnyálmirigy béta sejtjei hormont, inzulint termelnek, amely csökkentheti a glükózszintet és felgyorsíthatja a glikogén képződését..

Az inzulin felelős a tárolt glükóz mennyiségéért. A hasnyálmirigy meghibásodása következtében inzulinelégtelenség lép fel, ezért a vércukorszint a normál érték fölé emelkedik.

Ujjlenyomat vércukorszint

Felnőtt referencia táblázat.

Cukorszint étkezés előtt (mmol / l)Cukorszint étkezés után (mmol / l)
3.3-5.57,8 és kevesebb

Ha az étkezés vagy a cukorterhelés utáni glikémiás szint 7,8 és 11,1 mmol / l között van, akkor a káros szénhidrát tolerancia (prediabétesz) diagnózisát felállítják

Ha a mutató magasabb, mint 11,1 mmol / l, akkor ez a cukorbetegség.

Normális értékek a vénás vérben

A normál mutatók táblázata életkor szerint.

Kor

Glükóz sebesség, mmol / l

Újszülöttek (1 napos élet)2.22-3.33Újszülöttek (2–28 nap)2,78-4,44Gyermekek3,33-5,5560 év alatti felnőttek4,11-5,8960-90 éves felnőttek4.56-6.38

A 90 évesnél idősebb emberek vércukorszintje 4,16-6,72 mmol / l

Vizsgálatok a glükóz koncentrációjának meghatározására

A vér glükózszintjének meghatározásához a következő diagnosztikai módszerek vannak:

Vércukor (glükóz)

Az elemzéshez teljes ujjbegy vére szükséges. A vizsgálatot általában éhgyomorra végzik, a glükóz tolerancia teszt kivételével. Leggyakrabban a glükózszintet a glükóz-oxidáz módszerrel határozzák meg. Emellett sürgősségi körülmények között történő expressz diagnosztikához néha glükométereket is lehet használni..

A nők és a férfiak vércukorszintje azonos. A glikémiás mutatók nem haladhatják meg a 3,3 - 5,5 mmol / l értéket (kapilláris vérben).

Glikált hemoglobin (HbA1c)

Ez az elemzés nem igényel speciális képzést, és a legpontosabban meg tudja mondani a vércukorszint ingadozásait az elmúlt három hónapban. Leggyakrabban ezt a típusú vizsgálatot írják elő a diabetes mellitus dinamikájának figyelemmel kísérésére vagy a betegségre való hajlam (prediabetes) azonosítására..

A glikált hemoglobin normája 4% és 6% között van.

Vérkémia

E tanulmány segítségével meghatározzuk a glükóz koncentrációját a vénás vér plazmájában. A vért éhgyomorra veszik. A betegek gyakran nem ismerik ezt az árnyalatot, ami diagnosztikai hibákhoz vezet. A betegek sima vizet inhatnak. Továbbá az átadás előtt ajánlott csökkenteni a stresszes helyzetek kockázatát és elhalasztani a sportot..

Vér fruktozamin

A fruktozamin a vérfehérjék és a glükóz kölcsönhatásával képződő anyag. Koncentrációja alapján meg lehet ítélni a szénhidrátok lebontásának intenzitását az elmúlt három hétben. A fruktozamin elemzésére szolgáló vérmintát üres gyomorban lévő vénából készítik.

Referenciaértékek (norma) - 205-285 μmol / l

Glükóz tolerancia teszt (GTT)

A közönséges embereknél a "terheléses cukrot" használják a prediabetes (csökkent szénhidráttolerancia) diagnosztizálására. Újabb vizsgálatot írnak elő a terhes nők számára a terhességi cukorbetegség diagnosztizálására. Lényege abban rejlik, hogy a betegnek kétszer, néha háromszor is vérmintát vesznek.

Az első mintavételt éhgyomorra végezzük, majd 75-100 gramm száraz glükózt keverünk vízbe a beteg számára (a beteg testtömegétől függően), majd 2 óra elteltével az elemzést újra elvégezzük..

Néha az endokrinológusok azt mondják, hogy helyes a GTT-t nem 2 órával a glükózterhelés után, hanem 30 percenként 2 órán keresztül végezni.

C-peptid

A proinsulin lebomlásából származó anyagot c-peptidnek nevezik. A proinsulin az inzulin prekurzora. 2 komponensre bomlik - inzulin és C-peptid 5: 1 arányban.

A C-peptid mennyisége alapján közvetve meg lehet ítélni a hasnyálmirigy állapotát. A vizsgálatot az 1. és a 2. típusú cukorbetegség vagy az inzulinoma gyanújának differenciáldiagnózisára írják fel.

A c-peptid normája 0,9-7,10 ng / ml

Milyen gyakran kell ellenőriznie a cukrot egészséges ember és cukorbeteg esetében?

A szűrés gyakorisága az Ön általános egészségi állapotától vagy a cukorbetegségre való hajlamától függ. Cukorbetegeknél gyakran napi öt alkalommal kell glükóz mérni, míg a II. Cukorbetegség csak naponta egyszer, néha pedig két naponta egyszer hajlamos ellenőrizni.

Egészséges emberek esetében évente egyszer át kell esni egy ilyen típusú vizsgálaton, 40 éven felülieknél pedig egyidejű kórképek miatt és megelőzés céljából célszerű ezt félévente egyszer megtenni..

A glükózszint változásának tünetei

A glükóz hirtelen emelkedhet elegendő mennyiségű injektált inzulin esetén vagy az étrend hibájával (ezt az állapotot hiperglikémiának hívják), és csökkenhet inzulin vagy glükózcsökkentő gyógyszerek túladagolásával (hipoglikémia). Ezért nagyon fontos találni egy jó szakembert, aki elmagyarázza a kezelés minden árnyalatát..

Tekintsük az egyes államokat külön-külön.

Hipoglikémia

A hipoglikémia állapota akkor alakul ki, ha a vércukor-koncentráció kevesebb, mint 3,3 mmol / L. A glükóz a test energiaszállítója, az agysejtek különösen élesen reagálnak a glükózhiányra, így sejteni lehet egy ilyen kóros állapot tüneteiről.

A vércukorszint csökkentésének számos oka van, de a leggyakoribbak:

  • inzulin túladagolás;
  • nehéz sport;
  • alkoholos italokkal és pszichotrop szerekkel való visszaélés;
  • az egyik főétkezés hiánya.

A hipoglikémia klinikai képe meglehetősen gyorsan kialakul. Ha a betegnél a következő tünetek jelentkeznek, haladéktalanul tájékoztatnia kell rokonát vagy a járókelők bármelyikét:

  • hirtelen szédülés;
  • éles fejfájás;
  • hideg kagylós verejték;
  • motiválatlan gyengeség;
  • sötétedik a szemben;
  • tudatzavar;
  • erős éhségérzet.

Meg kell jegyezni, hogy a cukorbetegek idővel megszokják ezt az állapotot, és nem mindig józanul mérik fel általános közérzetüket. Ezért szisztematikusan meg kell mérni a vércukorszintet egy glükométer segítségével..

Valamennyi cukorbetegnek azt is javasoljuk, hogy vigyen magával valami édeset annak érdekében, hogy ideiglenesen megállítsa a glükózhiányt, és ne adjon lendületet az akut sürgősségi kóma kialakulásának..

Magas vércukorszint

A diagnosztikai kritérium a WHO (Egészségügyi Világszervezet) legújabb ajánlásai szerint a cukorszint éhgyomorra elérve a 7,8 mmol / l-t és annál magasabb, az étkezés után 2 órával 11 mmol / l-t.

A véráramban lévő nagy mennyiségű glükóz orvosi vészhelyzet kialakulásához vezethet - hiperglikémiás kóma. Ennek az állapotnak a kialakulása megakadályozása érdekében tisztában kell lennie a vércukorszintet növelő tényezőkkel. Ezek tartalmazzák:

  • helytelen alacsony inzulinadagolás;
  • a gyógyszer figyelmetlen bevitele az egyik dózis átadásával
  • szénhidráttartalmú ételek nagy mennyiségben történő bevitele;
  • stresszes helyzetek;
  • megfázás vagy bármilyen fertőzés;
  • szeszes italok szisztematikus fogyasztása.

Ahhoz, hogy megértse, mikor kell mentőt hívni, ismernie kell a hiperglikémia kialakulásának vagy kialakulásának jeleit. A legfontosabbak:

  • fokozott szomjúságérzet;
  • fokozott vizelés;
  • súlyos fájdalom a templomokban;
  • fokozott fáradtság;
  • savanyú alma íze a szájban;
  • látás károsodás.

A hiperglikémiás kóma gyakran végzetes, ezért fontos, hogy figyeljen a cukorbetegség kezelésére.

Hogyan lehet megakadályozni a vészhelyzetek kialakulását?

A cukorbetegséggel kapcsolatos vészhelyzetek kezelésének legjobb módja az, ha megakadályozzuk a fejlődésüket. Ha a vércukorszint növekedésének vagy csökkenésének tüneteit észleli, akkor teste már nem képes önmagában megbirkózni ezzel a problémával, és minden tartalékkapacitás már kimerült. A szövődmények legegyszerűbb megelőző intézkedései a következők:

  1. Monitorozza a glükózszintet glükométerrel. Nem lesz nehéz megvásárolni egy glükométert és a szükséges tesztcsíkokat, de megmenthet a kellemetlen következményektől..
  2. Rendszeresen vegyen be hipoglikémiás gyógyszereket vagy inzulint. Ha a páciensnek rossz a memóriája, sokat dolgozik vagy egyszerűen hiányzik, az orvos azt tanácsolhatja, hogy vezessen személyes naplót, ahol pipát tesz a befejezett találkozó elé. Vagy tehet emlékeztető értesítést a telefonjára.
  3. Kerülje az étkezés elhagyását. Minden családban a közös ebéd vagy vacsora gyakrabban jó szokás. Ha a beteget kénytelen enni a munkahelyen, akkor előre elkészíteni kell egy edényt kész ételekkel..
  4. Kiegyensúlyozott étrend. A cukorbetegeknek körültekintőbbnek kell lenniük az étkezéssel kapcsolatban, különösen a szénhidrátban gazdag ételek esetében..
  5. Egészséges életmód. Sportolásról, erős alkoholtartalmú italok és drogok elutasításáról beszélünk. Ez magában foglalja az egészséges nyolc órás alvást és a stresszes helyzetek minimalizálását is..

A cukorbetegség különféle szövődményeket okozhat, például cukorbeteg lábat, és csökkentheti az életminőséget. Ezért olyan fontos, hogy minden beteg figyelemmel kísérje életmódját, megelőző megbeszélésekre látogasson el kezelőorvosával, és időben kövesse minden ajánlását..

Hogyan lehet tesztelni a glükózszintet, és mit tudnak megmondani a kutatási eredmények?

A vércukorszintnek nagy jelentősége van a különféle betegségek és mindenekelőtt a diabetes mellitus diagnosztizálásában. A glükóz laboratóriumi tesztjei segítenek ennek a mutatónak az értékelésében. Beszéljünk róluk részletesebben.

Glükóz az elemzési eredményekben

A legtöbb energia, amelyre szükségünk van, szénhidrátokból származik. A gyomor-bél traktusban az utóbbiak egyszerű monoszacharid molekulákra oszlanak - glükózra, fruktózra és galaktózra, a glükóz pedig az abszorbeált monoszacharidok 80% -át teszi ki. Bizonyos esetekben testünk képes a zsírokat és a fehérjéket glükózzá alakítani. Így a glükóz a fő energiaforrás. Meg kell jegyezni, hogy a glükóz normális szintjének jelentős változása nagyon riasztó tünetnek számít..

A vércukorszintet csak glükózvizsgálat segítségével lehet meghatározni, de vannak olyan jelek, amelyek arra utalnak, hogy ezzel a mutatóval nincs minden rendben. Általában az orvos beutalót ad a vércukorszint-vizsgálatra, ha a betegnek olyan tünetei vannak, mint:

  • fokozott fáradtság;
  • fejfájás;
  • fogyás fokozott étvágy mellett;
  • szájszárazság, állandó szomjúság;
  • gyakori és bőséges vizelés, különösen éjszaka;
  • a források megjelenése, a fekélyek, sebek és karcolások hosszú gyógyulása;
  • csökkent immunitás;
  • viszketés az ágyékban fertőzések hiányában;
  • csökkent látásélesség, különösen 50 év feletti embereknél.

Vannak kockázati csoportok is. A belépő embereket rendszeresen ellenőrizni kell a glükóz szintjére. Ez vonatkozik a cukorbetegekre, valamint azokra, akiknek családjában előfordult betegség, túlsúlyosak és magas vérnyomásban szenvedők.

A magas vércukorszint oka lehet, hogy nem betegség, hanem bizonyos gyógyszerek, például orális fogamzásgátlók, diuretikumok, amfetaminok, szteroid gyulladáscsökkentők..

A vércukorszint-tesztek típusai

A modern orvoslás számára a vér glükózszintjének meghatározása nem jelent problémát. Számos pontos módszert fejlesztettek ki ennek a mutatónak az azonosítására..

Laboratóriumi módszerek

Leggyakrabban laboratóriumi módszereket alkalmaznak a vércukorszint meghatározására - ezek a legmegbízhatóbbak.

Biokémiai vérvizsgálat glükózszintre

Ez a leggyakoribb, alapvető módszer a vércukorszint mérésére. Több évtizede használják az orvostudományban, mivel magas az információtartalma és megbízhatósága. A tesztet éhgyomorra vesszük; 5 ml vért veszünk egy vénából vizsgálat céljából. Az eredményeket nagyon gyorsan megkapják - másnap vagy akár néhány óra múlva is. Az ilyen elemzés költsége 300-600 rubel.

A pontosabb kép érdekében az orvos néha további pontosító vizsgálatokat ír elő..

Vérvizsgálat glükóz toleranciához "testmozgással" (éhomi glükóz tolerancia teszt testmozgással)

Ezt az elemzést akkor írják elő, ha gyanú merül fel a szénhidrát-anyagcsere rejtett rendellenességeinek jelenlétében. Ez egy tanulmány a vércukorszint változásairól telített cukoroldat lenyelése után. Az elemzés három szakaszból áll - először a vért éhgyomorra veszik, mint egy hagyományos biokémiai elemzés esetén, majd a betegnek inni való cukoroldatot adnak, majd óránként kétszer ismételt vérmintákat vesznek. A betegeknek a vizsgálatok között nem szabad enni, inni és dohányozni. Az elemzés költsége - 700-850 rubel.

C-peptidek glükóz tolerancia tesztje

A C-peptid meghatározása számszerűsíti az inzulintermelő béta-sejtek működését, megkülönbözteti az inzulinfüggő és nem inzulinfüggő diabetes mellitusokat. Ennek a tesztnek az átlagos költsége a moszkvai laboratóriumokban 1500-1700 rubel.

Glikált hemoglobin elemzése

A glikált hemoglobin a hemoglobin egy olyan formája, amely a glükózzal való kölcsönhatás eredményeként jön létre. Ez a mutató a vércukorszintet tükrözi az eritrociták teljes élettartama alatt, vagyis legfeljebb 120 napig. Ezt a tesztet általában a diabetes mellitus kompenzációjának mértékének felmérésére használják, és lehetővé teszi e betegség egyes formáinak korai diagnosztizálását. Költség - 600-800 rubel.

A fruktozamin szintjének elemzése

A fruktozamin egy olyan anyag, amelyet a plazmafehérjék és a glükóz kölcsönhatása okoz. Ennek összege mutatja a cukorbetegség kompenzációjának mértékét a kezelés során. A vért reggel éhgyomorra veszik. Ez az elemzés a mérés előtt 2-3 héttel az átlagos plazma glükózszintet tükrözi. Vizsgálati ár - 400-600 rubel.

A laktátszint elemzése

A laktát egy jól ismert tejsav, amely a szövetekben a glükóz lebontása során keletkezik. A laktát okoz izomfájdalmat intenzív testmozgás után. Normális esetben a tejsav bejut a véráramba és megsemmisül. A laktátszint növekedésének oka a szöveti hipoxia, vagyis a sejtek oxigén éhezése. A diabetes mellitusban szenvedő betegek körülbelül felénél a laktát emelkedett. A laktátért vért vesznek reggel éhgyomorra. Ellenőrizheti a tejsav szintjét 800-1100 rubelre.

A terhes nők vércukorszintjének elemzése (glükóz tolerancia teszt terhesség alatt)

Lényegében ez egy normál testmozgás-glükóz teszt, az egyetlen különbség a norma fogalmában rejlik - mint már említettük, a terhesség alatt a vércukorszint emelkedhet, és a várandós anyák körülbelül 14% -a szembesül egy olyan típusú cukorbetegséggel, amelyet "terhességnek" neveznek. Tesztköltség - 700-850 rubel.

Vizelet glükóz teszt

A cukorszint meghatározásához nemcsak vért vesznek, hanem vizeletet is. Normális esetben egy egészséges embernek nincs vizeletében glükóz. Jelenléte a diabetes mellitus kialakulását vagy gyenge kompenzációját jelzi. Tesztköltség - 280-350 rubel.

Express módszerek

Különféle módszerek léteznek az otthoni cukorszint mérésére - például speciális eszközök - glükométerek, tesztcsíkok a vér és a vizelet glükózszintjének meghatározására. A cukorszint önellenőrzésére szolgálnak - a beteg ellenőrizheti ezt a mutatót, és külön naplót vezethet, amely segít az orvosnak a terápia vagy annak korrekciójának megválasztásában. De az ilyen vizsgálatok nem helyettesíthetik a laboratóriumi vizsgálatokat - pontosságuk még mindig messze nem ideális..

Vércukor-teszt: hogyan kell felkészülni és hogyan kell adományozni?

Ahhoz, hogy a teszt pontos eredményt adjon, fel kell készülnie rá. Bizonyos gyógyszerek, az étrend és a napi rutin változása jelentősen befolyásolhatja a tanulmány eredményeit..

Általában a cukor vérvizsgálatát reggel, éhgyomorra veszik - az utolsó étkezés és a vérmintavétel között legalább 8-12 órának, a glükóz tolerancia tesztnek pedig legalább 12 órának kell eltelnie. Az elemzés előtt 3 napon belül be kell tartania a szokásos étrendet, nem korlátozva kifejezetten a szénhidráttartalmat, sok vizet inni és lemondania a súlyos fizikai megterhelésről, az alkoholról és bizonyos olyan gyógyszerek szedéséről, amelyek torzíthatják az eredményeket - szalicilátok, orális fogamzásgátlók, tiazidok, kortikoszteroidok, fenotiazin, lítium, metapiron, C-vitamin. Természetesen, mielőtt abbahagyná a gyógyszerek szedését, konzultálnia kell orvosával. A tesztelés előtt nem ajánlott dohányozni vagy inni a szokásos vizet kivéve. Ezenkívül nyugodt állapotban kell vért adnia a cukorért, ezért az orvosok azt javasolják, hogy valamivel korábban jöjjenek a klinikára, hogy 15 percig üljenek a folyosón és megnyugodjanak.

Célszerű az étkezés előtt expressz módszerrel meghatározni a cukorszintet..

A glükóz tesztek magyarázata

A 14 év alatti gyermekek glükóznormája 3,33-5,55 mmol / l, felnőtteknél a vércukorszint 3,89-5,83 mmol / l, 60 éves kortól a glükózszint normálisan 6,38 mmol-ra emelkedik / l. Terhesség alatt a normális szint 3,3–6,6 mmol / L. Meg kell jegyezni, hogy a terhesség provokálhatja a diabetes mellitus kialakulását, ezért a gyermeket hordozó nőnek időben meg kell vizsgálni a glükóz szintjét..

Milyen eltérések jelezhetik?

Normális esetben a glükóz tartalom enyhén emelkedik étkezés után, de az állandóan magas cukorszint olyan betegségek jelenlétére utalhat, mint a cukorbetegség, az endokrin rendellenességek és a hasnyálmirigy-gyulladás. Az alacsony glükózszint jellemző a hasnyálmirigy betegségeire, a hypothyreosisra, a cirrhosisra, a gyomortumorokra és bizonyos mérgező anyagokkal - például arzénnal - történő mérgezésre..

Ha az elemzés azt mutatja, hogy a cukorszint megemelkedik, azonnal forduljon orvoshoz. Nem szabad azonban pánikba esni - a glükózszint változása sok esetben fordulhat elő, még egészséges embereknél is. Például néha a cukor stresszes időszakban emelkedik, vagy bármilyen helyzetben, amikor adrenalin-rohanás következik be - be kell ismernie, hogy van egy ilyen pillanat egy modern ember életében.

Ne feledje, hogy a glükózvizsgálat eredményeit csak diagnosztizálhatja és diagnosztizálhatja az orvos, aki nemcsak a teszt eredményeit, hanem egyéb mutatókat és tüneteket is figyelembe vesz..

Hol adhatok vért és vizeletet glükózanalízishez??

Vércukorszint-vizsgálatot végezhet mind állami, mind magán egészségügyi intézményekben - laboratóriumokban, kórházakban és klinikákon. Az önkormányzati egészségügyi központokban, ha van kötelező egészségbiztosítási kötvénye, egy ilyen vizsgálatot ingyenesen végeznek, de előzetesen regisztrálnia kell. És készülj fel arra, hogy hosszú sorban kell állnod. Ez annyira kényelmetlen, hogy sokan szívesebben fizetnek az elemzésért, de felhajtás és kényelmetlenség nélkül, kényelmes helyen és a megfelelő időben végzik..

Ha az orvosi diagnosztikához saját központot választ, javasoljuk, hogy fordítson figyelmet az "INVITRO" független orvosi laboratóriumra. Itt magas szintű szolgáltatást és kényelmet kínál. Az "INVITRO" számos ágában bármelyik típusú vércukorszint-teszt elvégezhető. A nyújtott szolgáltatások kifinomult minőségellenőrzési rendszere kizárja a hibák lehetőségét. A laboratóriumnak számos osztálya van Moszkvában és Oroszország más városaiban, és mindegyik a betegek számára megfelelő ütemterv szerint működik.

LO-77-01-015932 engedélye orvosi tevékenység végzésére, 2018.04.18.

A vércukorszint

11. perc Szerző: Lyubov Dobretsova 1251

  • A glükóz biológiai szerepe
  • A cukorszintet befolyásoló tényezők
  • Javallatok a vércukorszint tesztelésére
  • Cukormérés
  • Az éhomi vércukorszint
  • Étkezés utáni glikémia egészséges embereknél
  • Glikémia cukorbetegeknél
  • A tanulmányra való felkészülés feltételeiről
  • Eredmény
  • Kapcsolódó videók

A glükóz koncentrációját a vérplazmában biokémiai elemzés során ellenőrizzük, vagy a vizsgálatot külön rendeljük hozzá. Mekkora legyen a vércukorszint, amelyet a klinikai hematológia referenciaértékei határoznak meg.

A kapott elemzési eredmények és a standard mutatók összehasonlításával az orvos értékeli a glükózszint állapotát és a szénhidrát-anyagcsere változásainak stádiumát. Ha szükséges, a beteget további vizsgálatra irányítják.

A glükóz biológiai szerepe

Glükóz (C.6.H12.RÓL RŐL6.) - a fő szénhidrát, egy monoszacharid, amely biológiai jelentőséggel bír a szervezet teljes működéséhez. Ez az agy fő energiaforrása és táplálékforrása, a központi idegrendszer (CNS).

A glükóz képződése a fehérje ételekből izolált szénhidráttermékek és aminosavak bomlása és fermentálása során következik be. A monoszacharid fő részét a véráram felszívja, a maradványokat a májban dolgozzák fel, így a test poliszacharid tartaléka - glikogén.

A hasnyálmirigy endogén hormonja (inzulin) „felveszi” a vérbe felszabaduló glükózmolekulákat, és a véráramon keresztül a test szöveteibe és sejtjeibe mozgatja. A normális cukorszint kulcsa az inzulin teljes szintézise és a hatására adott megfelelő intracelluláris válasz..

Az inzulin elégtelen termelésével vagy a sejtek általi észlelés megsértésével a glükóz felhalmozódik az emberi vérben, és a test elveszíti energiaellátását. Ennek eredményeként az agy aktivitása gyengül, a fizikai képességek csökkennek, a véráramlás zavart szenved.

A cukorszintet befolyásoló tényezők

A vér szérumában vagy plazmájában a glükóz koncentrációjának változását a test kóros rendellenességei és a pszichofizikai jellemzők befolyásolják. A cukormutatók normától való eltérése a következőknek tudható be:

  • a magas szénhidráttartalmú ételek gasztronómiai függőségei;
  • az életkorral kapcsolatos változások;
  • magas BMI (testtömeg-index);
  • alacsony fizikai aktivitás;
  • neuropszichológiai állapot (distressz, pszichopátiás rendellenességek);
  • az emésztőrendszer, a szív- és érrendszeri és az endokrin rendszer krónikus betegségei;
  • alkoholfüggőség;
  • hormonális állapot (menopauza és terhesség időszakai nőknél);
  • hosszú távú vagy helytelen gyógyszeres kezelés (béta-blokkolók, diuretikumok, hormonális gyógyszerek stb.).

A vércukorszint "ugrása" olyan embereknél figyelhető meg, akiknek munkája és pihenése rendszertelen.

Javallatok a vércukorszint tesztelésére

A cukor vénás vérének rutinvizsgálata szerepel a laboratóriumi vizsgálatok listájában:

  • orvosi vizsgálat;
  • terhes nők perinatális szűrése;
  • VVK és VTEK;
  • cukorbetegek utóvizsgálata.

Az ütemezés nélküli vizsgálat indikációi a beteg tüneti panaszai. A legfontosabbak:

  • polydipsia (állandó szomjúság);
  • polyphagia (fokozott étvágy);
  • pollakiuria (gyakori vizelés);
  • CFS vagy krónikus fáradtság szindróma (álmosság, mentális és fizikai erő hiánya, csökkent tónus stb.).

Szükséges a vércukorszint éves megelőző ellenőrzése:

  • Nők számára a premenopauzális időszakban és a menopauza idején. A túlsúly és a hormonális egyensúlyhiány (progeszteron- és ösztrogénhiány a megnövekedett inzulinszintézis hátterében) növelik az inzulinrezisztencia kialakulásának esélyét - csökken a hormontermelésre és -hatásra adott sejtes válasz.
  • Diszfunkcionális genetikájú gyermekek. 1-es típusú diabetes mellitus jelenlétében szülőknél és közeli hozzátartozóknál a gyermek hajlamos a betegségre.
  • 40 éves kortól. A prediabetes és a cukorbetegség kialakulásának kockázata az életkorral összefüggő változások a szövetek inzulinérzékenységében, magas BMI, alkoholfogyasztás.
  • Elhízásban, érelmeszesedésben, krónikus szívbetegségben szenvedő betegek.

A tesztet újszülött csecsemőhöz kell rendelni, ha a nő terhesség alatt GDM-t (terhességi cukorbetegség) diagnosztizáltak.

Cukormérés

Defibrinációval nyert vérplazmát vagy szérumot vizsgálunk. Megbízható információkat kaphat a glikémia állapotáról a vénából vagy az ujjából üres gyomorra vett biofolyadék elemzésének eredményei. A vénás és a kapilláris vér mutatói közötti különbség 12%, amelyet a végső adatok értékelésekor figyelembe vesznek.

Az étkezés utáni glükózértékek (étkezés utáni glikémia) mérését az inzulinfüggő és nem inzulinfüggő diabetes mellitus, a diabétesz előtti állapot és a GDM gyanújú terhes nők diagnózisának részeként végzik. A cukorbetegek önmagukban ellenőrzik az étkezés utáni cukrot.

Az Orosz Föderáció területén a glükózmérés mértékegysége millimól / liter. Hány mmol van a vérben, hordozható vércukorszintmérővel vagy multifunkcionális intelligens karkötővel függetlenül meg lehet mérni. A glikémia meghatározásának laboratóriumi technikája összetettebb és pontosabb.

A cukor vérvételét bármely klinikán orvos irányításával, vagy fizetős klinikai és diagnosztikai központban végezzük a beteg kérésére. Egy egészséges ember és egy cukorbeteg beteg vércukorszintje eltérő. A cukorbetegek számára külön szabványok vannak előírva, amelyek alapján felmérik a betegség kompenzációjának stádiumát.

A diabetes mellitus stádiumát a következők határozzák meg:

  • Kezdeti vagy tömörített szakasz. A hiperglikémia antihiperglikémiás gyógyszerekkel korrigálható. A vércukorértékek közel vannak a normálishoz.
  • Részkompenzáció. A betegség lefolyásának átlagos súlyossága jellemzi a szövődmények kialakulásával. A normális glükózszint fenntartása nem mindig lehetséges.
  • Dekompenzáció. Végstádiumú betegség tartós hiperglikémiával és kísérő érrendszeri betegségekkel.

Dekompenzált stádiumban fennáll a cukorbeteg kóma kialakulásának veszélye.

Az éhomi vércukorszint

Az üres gyomor ujjától származó vércukor aránya 3,3 és 5,5 mmol / l között változik. Az ideális eredmények 4,2 és 4,6 mml / l között vannak. Az eredmények 5,7 és 6,7 mmol / l között változnak, prediabétesz diagnosztizálható. A vénás vér glükózértékeinek alsó határa 3,5 mmol / L, a felső határ 6,1 mmol / L.

A prediabetes a szervezet szénhidrátok asszimilációs képességének csökkenése, különben a glükóz tolerancia megsértését jelenti. Diagnosztizált prediabetes esetén a cukorkoncentrációt túlértékelik, de nem éri el a súlyos hiperglikémia határait.

A valódi diabetes mellitusszal ellentétben az állapot reverzibilis; az étrend felülvizsgálatával helyre lehet állítani a normális vércukorszintet. A páciens étrendet "9. sz. Táblázat" rendel, cukorbetegeknek.

A glikémia életkori sajátosságai

Azok számára, akik túllépték a hatvanéves mérföldkövet, a 0,6-0,8 mmol / l érték felfelé történő elmozdulása nem patológia. Ennek oka a szövetek inzulinérzékenységének életkorral összefüggő csökkenése..

14-40 évesen40-60 évesek60 éves és idősebb
3.3-5.53.5-5.73.5-6.3

90 éves kor felett megengedett 6,7–6,9 mmol / l érték. A glycemia életkori sajátosságait megkülönböztetik a 14 évesnél fiatalabb gyermekeknél, ami összefügg az immunrendszer kialakulásával és a hormonális szinttel.

Serdülőknél a pubertás kortól kezdve a vércukorérték nem tér el a felnőtt értékétől. Egy újszülött és 3-4 hét alatti kisgyermekek esetében a 2,7 és 4,4 mmol / l közötti glikémiás határokat tekintik normálisnak.

Legfeljebb egy évigLegfeljebb 3 évLegfeljebb 5 év7 évig7-14 évesek
2,8-4,4 mmol / l3,5-4,5 mmol / l3,5-5,0 mmol / l3,3-5,3 mmol / l3,5-5,4 mmol / l

Csecsemőknél a kutatáshoz vérmintát vesznek a sarokból vagy az ujjakból.

Nemi jellemzők

A vérplazmában lévő glükóz arányát nem nem szerint osztályozzák, kivéve a terhességet, a premenopauzális időszakot és a nőknél a menopauzát. 40 éves és idősebb korban a női hormonális állapot folyamatosan változik, ezért a mutatók enyhe növekedése megengedett (0,2 mmol / l-rel).

A perinatális periódusban a glikémiás szint változását a szteroid nemi hormon progeszteron aktív termelése magyarázza, amely részben gátolja az inzulin szintézisét. Ezenkívül a terhesség második felében a placenta endokrin hormonjai megjelennek a nő testében..

Az ütemezett szűrővizsgálaton a kismamák nemcsak alapszintű vércukorszint-vizsgálatot végeznek, hanem GTT-n (glükóztolerancia-teszten) is átesnek. Erre a GDM időben történő felismeréséhez vagy a nyílt cukorbetegség (a gyermekvállalás során először észlelt betegség) diagnosztizálásához van szükség..

A terhes nők vércukorszintjének és GTT-jének normáját a táblázat tartalmazza (mmol / l-ben):

Mutató és diagnózisBöjt glikémiaEgy órával a betöltés után2 órával később
normális szint7.0
GDM10.0-
nyilvánvaló cukorbetegség11.1

A glükóz tolerancia teszt a vércukorszint fokozatos tesztje. Kezdetben az elemzést éhgyomorra vesszük, majd a páciensnek glükózterhelést adunk vizes glükózoldat formájában (75 anyag / 200 ml víz). Ezenkívül a vérmintavételt kétszer, 60 perces időközzel végezzük. A GTT-t nemcsak a terhesség alatt írják fel, hanem az 1. és 2. típusú cukorbetegség diagnosztizálására is.

Továbbá

Ha a teszt eredményei nem kielégítőek, meg kell ismételni az alapszintű vérvizsgálatot. A cukorbetegséget nem diagnosztizálják a glikémiás szint egyetlen megsértése miatt. A mutatók eltéréseit a következők okozhatják:

  • nem megfelelő előkészítés a vérvételhez;
  • pszichológiai túlterhelés a laboratóriumba lépés előtt;
  • akut vírusfertőzések;
  • gyógyszerek szedése.

Nőknél a PMS (premenstruációs szindróma) tükröződhet a glikémián. Ha az ismételt mikroszkópia eredményeit túlbecsülik, a páciensnek glükóz tolerancia tesztet, egy vizsgálatot végeznek a glikozilezett hemoglobin (HbA1C) szintjére, vizelet tesztet cukorra (glikozuria), vérvizsgálatra inzulinra és C-peptidre stb..

Étkezés utáni glikémia egészséges embereknél

A vérben a glükóz koncentrációja a nap folyamán nem túl stabil, és ismételten változik. Az étrendtől és a munka ritmusától függően az esti vércukorszint emelkedhet vagy csökkenhet.

A glikémiát befolyásolják:

  • az elfogyasztott ételek és italok száma és összetétele;
  • a fizikai aktivitás szintje;
  • gyógyszerek szedése;
  • pszicho-érzelmi állapot.

Figyelembe véve, hogy az esti étkezésnek legkésőbb 3 órával az éjszakai pihenés előtt kell lennie, a lefekvés előtti vércukor megengedett norma 3,3-5,7 mmol / l között mozog. Endokrin diszfunkciók hiányában a legalacsonyabb arányt éjszaka regisztrálják. 2 és 4 óra között a vérben a cukor mennyisége nem haladja meg a 3,9-4,0 mmol / l értéket.

Közvetlenül étkezés után nem végeznek vércukorszint-mérést a szénhidrát-anyagcsere biokémiai jellemzői miatt. Az inzulin aktív szintézisének megkezdése előtt negyed óra telik el, miután az étel bejut a szervezetbe. Az étkezés utáni glikémia legmagasabb szintje 60 perc múlva figyelhető meg. étkezés után.

Annak a személynek, aki nem szenved endokrin patológiában, a glükóz indikátor 8,9 mmol / l-nek felel meg teljes gyomorban. A gyermekek normái 8,0-8,3 mmol / l tartományban ingadoznak. Egy óra múlva a glükózértékek fokozatosan csökkenni kezdenek. 2 órával étkezés után a normális vércukorszint nem haladja meg a 7,8 mmol / l értéket.

Ahhoz, hogy a glikémia visszatérjen a kezdeti értékéhez, amely 3,5–5,5 mmol / l, három órás időtartamra van szükség az ételtől való tartózkodáshoz. A női emésztőrendszer gyorsabban dolgozza fel az ételt, mint a hím. Ezért a glükóz képződése és felszívódása a véráramban gyorsított ütemben történik. A glükózból előállított energia szintén gyorsan felhasználódik..

Egészséges anyagcserével a női cukorgörbe kissé gyorsabban emelkedhet és csökkenhet, mint a férfié. A test biokémiai reakcióinak sebessége szerint az étkezés utáni glikémia ellenőrzésének optimális ideje két órás intervallum..

Glikémia cukorbetegeknél

A cukorbetegségben szenvedők esetében a kiindulási elemzéshez, a GTT-hez és a glikozilezett hemoglobin (HbA1C) vizsgálatához a glikémiás kontroll biztosított. Az anyagot a glükózmolekulák nem erjedt hemoglobinhoz való kötődése hozza létre. A HbA1C elemzés objektív értékelést nyújt a glikémia állapotáról 4 hónapig. Ezt a vizsgálatot a diabetes mellitus elsődleges diagnózisának részeként is elvégzik..

KorosztályNormaHatárértékek
gyermekek6%6,5%
serdülők és felnőttek6,5%7%
40 éves+7%7,5%
60 éves és idősebb7,5%nyolc%

Cukorbetegek számára az üres gyomor legfeljebb 6,1 mmol / l glikémiás szintjét jó kompenzációnak tekintik a betegségben. A glikozilezett hemoglobinszintnek a normál tartományon belül kell lennie egy olyan idős embernél, aki nem szenved cukorbetegségben. A HbA1C és a vér glükóz értéke (teljes és üres gyomor esetén) a cukorbetegség stádiumától függően átalakul.

Böjt (mmol / l-ben)HbA1C (% -ban)Étkezés után (mmol / l-ben)
kártérítés4.4-6.17.8> 9.5> 10,0
A patológia hiányaAz első típusú betegségMásodik típus
egy órával evés után≤ 8,911,0-ig≤ 9,0
2 óra.legfeljebb 7,8≤ 10,08.7-ig
3 óra.≤ 5,79,0-ig≤ 7,5

Csak az endokrinológus tudja helyesen diagnosztizálni az endokrin rendszer patológiáját laboratóriumi vizsgálatok és hardveres vizsgálatok (ultrahang) alapján. Ne tesztelje otthon a glükózt.

A tanulmányra való felkészülés feltételeiről

A vérminta előestéjén az alapelemzés objektív eredményeinek megszerzéséhez a betegnek:

  • megtagadja a gyógyszerek alkalmazását;
  • vacsorához ne egyél édes ételeket, és ne igyon alkoholos italokat;
  • korlátozza a sportot és más fizikai aktivitást.

A fő feltétel az éhomi rend betartása 8-12 órán keresztül. A szájhigiénia és a rágógumi nem ajánlott az elemzés napján.

Eredmény

A glikémia (vércukorszint) normáit a klinikai diagnosztikai orvoslás szabályozza. A páciens véráramában lévő glükózszint tükrözi a hasnyálmirigy teljesítményét az inzulin hormon előállításában és a szénhidrát anyagcsere állapotát.

A normál éhomi vércukorszint a 3,3-5,5 mmol / l tartományban van. Az étkezés utáni glikémia (az étkezés utáni két óra elteltével a glükózszint) határértéke 7,8 mmol / l. A mutató enyhe elmozdulása megengedett:

  • nőknél terhesség alatt, a premenopauzális időszakban és a menopauza alatt;
  • 60 éves idős embereknél+.

A cukorbetegség értékei a betegség fejlődési szakaszától függenek. Az értékek egyszeri növekedése nem diagnosztikai kritérium a cukorbetegség szempontjából. A nem kielégítő vércukorszint-eredmények az alapja a hasnyálmirigy komplex laboratóriumi vizsgálatának és ultrahangvizsgálatának. Csak az endokrinológus tudja helyesen megfejteni a kapott adatokat.

Normális vércukorszint, emelkedett vércukorszint

Az emberi testben minden anyagcsere-folyamat, a szénhidrátok és zsírok anyagcseréje szorosan összefügg egymással, ennek megsértésével különféle betegségek lépnek fel, beleértve a vércukorszint növekedését. A normális, egészséges étrend, az egészséges életmód, a stresszel szembeni ellenállás képessége a jó emberi egészség kulcsa. Mi történt az elmúlt évtizedekben?

Szakértők szerint az elmúlt száz évben az emberiség nemcsak a cukor, hanem általában más könnyen emészthető szénhidrátok fogyasztását is 20-szorosára növelte. Sőt, az elmúlt években az emberi élet általános kedvezőtlen környezeti körülményei, az egészséges, egyszerű, nem vegyi élelmiszerek hiánya jelentős hatással van a nemzet egészségére, anyagcserezavarokhoz vezet nemcsak a felnőtteknél, hanem a gyermekeknél is..

Ez előbb-utóbb a lipid anyagcsere megsértéséhez vezet, és folyamatosan terheli a hasnyálmirigyet is, amelyen az inzulin hormon termelése függ. Az emberek már gyermekkoruktól megszokják az olyan termékeket, amelyek egyáltalán nem fogyaszthatók - gyorsétterem, káros szénsavas italok vegyi adalékokkal, mindenféle chips és cukrászda, a zsíros ételek sokasága megteremti a feltételeket a zsírtömeg felhalmozódásához, és ennek következtében még 10-12 éves gyermekeknél is diabetes mellitus, amelyet korábban idősek betegségének tekintettek. Ma a lakosság magas vércukorszintjének görbéje katasztrofálisan növekszik, különösen Európában és az Egyesült Államokban..

Normális vércukorszint

Ismeretes, hogy a vér cukorszintjét a hasnyálmirigy hormonja - az inzulin szabályozza, ha ez nem elegendő, vagy a test szövetei nem megfelelően reagálnak az inzulinra, akkor a vér glükózszintje megnő. Ennek a mutatónak a növekedését befolyásolja a dohányzás, a stressz, az egészségtelen étrend. Az Egészségügyi Világszervezet szerint a kapilláris vagy az egész vénás vérben éhgyomorra, az üres gyomor vércukorszintjének jóváhagyott normáinak a táblázatban megadott következő határértékeken belül kell lenniük, mmol / l-ben:

A beteg koraA normál vércukorszint mutatója ujjbegyből, éhgyomorra
gyermek 2 naptól 1 hónapig2,8 - 4,4
14 év alatti gyermekek3.3 - 5.5
14 éves kortól és felnőttek3,5-5,5

Az életkor előrehaladtával az ember inzulinérzékenysége csökken, mivel a receptorok egy része meghal, és általában a súlya nő. Ennek eredményeként az inzulint, még a normál körülmények között is előállítva, a szövetek az életkor előrehaladtával kevésbé szívják fel, és a vércukorszint emelkedik. Úgy gondolják továbbá, hogy az ujjakból vagy vénákból vért véve az eredmény kissé ingadozik, ezért a vénás vér glükózszintjét kissé, körülbelül 12% -kal, túlértékelik..

A vénás vér átlagos normája 3,5-6,1, és egy ujjal - 3,5-5,5 kapilláris. A diabetes mellitus diagnózisának felállításához - nem elegendő az egyszeri vérvizsgálat a cukorért, többször kell elvégeznie a tesztet, és össze kell hasonlítania őket a beteg lehetséges tüneteivel és más vizsgálatokkal.

  • Mindenesetre, ha az ujj vérében a glükóz szintje 5,6–6,1 mmol / l (6.1–7. Vénából) - ez prediabetes vagy csökkent glükóz tolerancia
  • Ha egy vénából - több mint 7,0 mmol / l, egy ujjal több, mint 6,1 -, akkor ez a diabetes mellitus.
  • Ha a cukorszint 3,5 alatt van, hipoglikémiáról beszélnek, amelynek okai mind fiziológiai, mind kórosak lehetnek.

A vércukorszint-vizsgálatot mind a betegség diagnózisaként, mind a terápia hatékonyságának és a diabetes mellitus kompenzációjának értékelésére használják. Ha az üres gyomor vagy akár a nap folyamán a vér glükózszintje nem haladja meg a 10 mmol / l-t, akkor az 1-es típusú cukorbetegséget kompenzáltnak tekintik. A 2-es típusú cukorbetegség esetében a kompenzáció értékelésének kritériumai szigorúbbak - az éhgyomorra normál esetben a vércukorszint nem lehet több 6 mmol / l-nél, nappal pedig legfeljebb 8,25 mmol / l.

A mmol / L átalakítására mg / dL = mmol / L * 18,02 = mg / dL-re.

Van egy harmadik típusú cukorbetegség is, amelyet ritkán ismernek fel, ez a pancreatogén diabetes mellitus.

A magas vércukorszint jelei

Vércukormérő

Ha a betegnek a következő tünetei vannak, például:

  • Fokozott fáradtság, gyengeség, fejfájás
  • Fogyás fokozott étvágy mellett
  • Szájszárazság, állandó szomjúság
  • Gyakori és bőséges vizelés, különösen jellemző éjszakai vizelési inger
  • Pustuláris elváltozások megjelenése a bőrön, nehezen gyógyuló fekélyek, források, hosszú, nem gyógyuló sebek és karcolások
  • Az immunitás általános csökkenése, gyakori megfázás, csökkent teljesítmény
  • Viszketés az ágyékban, a nemi szervek területén
  • Csökken a látás, különösen az 50 év feletti embereknél.

Ezek a magas vércukorszint jelei lehetnek. Még akkor is, ha egy személynek csak néhány felsorolt ​​tünete van, vércukorszint-vizsgálatot kell végezni. Ha a beteget veszélyezteti a diabetes mellitus - örökletes hajlam, életkor, elhízás, hasnyálmirigy-betegség stb., Akkor egyetlen normál értékű vércukorszint-teszt nem zárja ki a betegség lehetséges lehetőségét, mivel a diabetes mellitus gyakran észrevétlenül halad. tünetmentes, hullámzó.

A vér glükózszintjének értékelésekor, amelynek normáit az életkor figyelembevételével vesszük figyelembe, szem előtt kell tartani, hogy vannak hamis pozitív eredmények. A cukorbetegség diagnózisának megerősítése vagy megcáfolása a betegség tünetei nélküli páciensnél ajánlatos további vizsgálatokat végezni a glükóz tolerancia szempontjából, például amikor cukorterhelésű vérmintát vesznek.

A glükóz tolerancia tesztet vagy a diabetes mellitus látens folyamatának meghatározására, vagy a malabszorpciós szindróma és a hipoglikémia diagnosztizálására végzik. Ha a beteg megsérti a glükóz toleranciát, akkor ez az esetek 50% -ában 10 éven belül cukorbetegséghez vezet, 25% -ban az állapot változatlan, 25% -ban teljesen eltűnik.

Teszt a csökkent glükóz tolerancia meghatározásához

Az orvosok tesztet végeznek a glükóz tolerancia meghatározására. Ez egy meglehetősen hatékony módszer a szénhidrát-anyagcsere látens és nyilvánvaló rendellenességeinek, a diabetes mellitus különböző formáinak meghatározására. Ezenkívül lehetővé teszi a diagnózis tisztázását egy rutin vércukorszint-vizsgálat megkérdőjelezhető eredményei esetén. Különösen szükséges az ilyen diagnosztika elvégzése a betegek következő kategóriáira:

  • Olyan embereknél, akiknek nincs magas vércukorszintjük, de alkalmanként vizeletcukorszintjük van.
  • Olyan személyek számára, akiknek nincsenek cukorbetegségének klinikai tünetei, de polyuria jelei vannak - a vizelet mennyiségének növekedése naponta, normál éhomi vércukorszint mellett.
  • Megnövekedett cukorszint a vizeletben nőknél terhesség alatt, tirotoxicosisban szenvedő, májbetegségben szenvedő betegeknél.
  • A cukorbetegség jeleivel rendelkező embereknél, de normális vércukorszinttel és vizeletben nincs cukor.
  • Genetikai hajlamú egyének, de magas vércukorszint jelei nélkül.
  • Nagy súlyú, 4 kg feletti nők és gyermekeik.
  • És retinopathiában, ismeretlen eredetű neuropathiában szenvedő betegek számára is.

A glükóz tolerancia teszt elvégzéséhez az alanyból először éhgyomorra kapilláris vért vesznek cukorért, majd a beteg szájon át 75 gramm meleg teában hígított glükózt inni. Gyermekeknél az adag kiszámítása a gyermek súlyának 1,75 g / kg súlya alapján történik. A glükóz tolerancia meghatározása 1 és 2 óra elteltével történik, sok orvos szerint a glükémia szintje a legmegbízhatóbb eredmény 1 óra glükóz bevétele után.

A glükóz tolerancia értékelését egészséges emberekben és cukorbetegségben szenvedő betegeknél a táblázat mutatja, mmol / l-ben.

Eredményértékeléskapilláris véroxigéntelen vér
Norma
Vércukorszint-teszt, éhomi arány3,5-5,53,5 -6,1
Glükóz bevétele után (2 óra után) vagy evés utánkevesebb, mint 7,8kevesebb, mint 7,8
Prediabetes
Éhgyomorra5.6-tól 6.1-ig6,1-től 7-ig
Glükóz után vagy étkezés után7.8-11.17.8-11.1
Cukorbetegség
Éhgyomorratöbb mint 6,1több mint 7
Glükóz után vagy étkezés után11 felett, 111 felett, 1

Ezután a szénhidrát-anyagcsere állapotának meghatározásához 2 együtthatót kell kiszámítani:

  • A hiperglikémiás index a cukorterhelés után egy órával a glükózszint és az éhomi vércukorszint aránya. Az arány nem lehet több, mint 1,7.
  • A hipoglikémiás mutató a vércukorszint aránya két órával a glükózterhelés után az éhomi vércukorszint teszthez képest, a normának kevesebbnek kell lennie, mint 1, 3.

Ezeket az együtthatókat kudarc nélkül kell kiszámolni, mivel vannak olyan esetek, amikor a páciens nem mutat abszolút értelemben rendellenességeket egy glükóz tolerancia teszt után, és ezen együtthatók értéke magasabb a normálnál. Ebben az esetben az eredményt kétesnek értékelik, és az illetőt veszélyezteti a cukorbetegség további fejlődése..

Mi a glikált hemoglobin?

Az American Diabetes Association 2010 óta hivatalosan javasolja a glikált hemoglobin teszt alkalmazását a diabetes mellitus megbízható diagnosztizálásához. Ez a hemoglobin, amely a vércukorszinttel társul. A teljes hemoglobin% -ában mérjük, az úgynevezett elemzést - a hemoglobin HbA1C szintjét. Az arány felnőttek és gyermekek esetében is azonos.

Ezt a vérvizsgálatot tartják a legmegbízhatóbbnak és legkényelmesebbnek a beteg és az orvosok számára:

  • a vért bármikor adják - nem feltétlenül éhgyomorra
  • pontosabb és kényelmesebb módon
  • nincs glükózbevitel és 2 óra várakozás
  • ennek a tesztnek az eredményét nem befolyásolja a gyógyszeres kezelés, a megfázás, a vírusfertőzés vagy a stressz jelenléte a betegben (a stressz és a fertőzés jelenléte a szervezetben befolyásolhatja a rutin vércukorszint-tesztet)
  • segít meghatározni, hogy egy cukorbeteg embernek sikerült-e egyértelműen szabályozni a vércukorszintet az elmúlt 3 hónapban.

A HbA1C vizsgálat hátrányai:

  • drágább elemzés
  • alacsony pajzsmirigyhormonszint mellett - az eredmény túlértékelhető lehet
  • alacsony hemoglobinszintű, vérszegénységben szenvedő betegeknél - az eredmény torzul
  • nem minden klinikán van ilyen teszt
  • feltételezhető, de nem bizonyított, hogy nagy E vagy C vitamin adagok bevételekor ennek a tesztnek az aránya csökken

Bővebben Az Oka A Cukorbetegség