Cukorbetegség gyermekeknél: tünetek és tünetek, diagnózis, kezelés és megelőzés

A gyermekek és serdülők cukorbetegsége, valamint tüneteinek és jeleinek megnyilvánulása napjainkban egyre fontosabb. A gyermekkori cukorbetegség kevésbé gyakori, mint sok más betegség, de nem olyan ritka, mint korábban gondolták. A betegségek előfordulása nem a nemtől függ. Minden korosztály gyermeke beteg, a születés első hónapjától kezdve. De a cukorbetegség csúcsa a gyermekeknél 6-13 éves korra esik. Sok kutató úgy véli, hogy a betegség különösen gyakori a gyermek fokozott növekedésének időszakában..

Ennek a betegségnek a kialakulását leggyakrabban egy fertőző betegség után diagnosztizálják:

  • kismalac;
  • fertőző hepatitis;
  • tonsillogén fertőzés;
  • malária;
  • kanyaró stb..

A szifilisz, mint a betegség fő provokálója, jelenleg nincs megerősítve. De mind az akut, mind a hosszú hatású mentális trauma, valamint a fizikai trauma, különösen a fej és a has véraláfutása, a nagy mennyiségű szénhidrátot és zsírt tartalmazó alultápláltság - mindezek a tényezők közvetett módon hozzájárulnak a hasnyálmirigy szigeti készülékének látensen meglévő tökéletlenségének kialakulásához.

Patogenezis

A diabetes mellitus patogenezise nem különbözik szignifikánsan e betegség patogenezisétől felnőtteknél..

A növekedési folyamat, amelyben fokozott fehérjeszintézis lép fel, összefügg az inzulin részvételével és a szövetek fokozott fogyasztásával. A hasnyálmirigy hibás szigetecske készüléke esetén működésének kimerülése következhet be, amelynek eredményeként diabetes mellitus alakul ki.

A kutatók úgy vélik továbbá, hogy a somátor hormon serkenti a szigeti készülék β-sejtjeinek működését, és ennek a hormonnak a növekedési periódusban történő fokozott termelésével (funkcionálisan meggyengült készülékkel) annak kimerüléséhez vezethet..

Ezen a területen néhány szakértő úgy véli, hogy a növekedési hormon aktiválja a szigetek α ​​- sejtjeinek működését, amely hiperglikémiás faktort - glukagont termel -, amely, ha a β - sejtek működése elégtelen, cukorbetegséghez vezethet. A somator hormon felesleges termelésének a gyermekkori cukorbetegség patogenezisében való részvételének megerősítése a gyermekek növekedési és egyenletes csontosodási folyamatainak felgyorsulása a betegség kezdetén..

Tanfolyam és tünetek

A betegség lefolyása lassú, ritkábban - nagyon erőszakos, hirtelen, a legtöbb tünet gyors azonosításával. A betegség első diagnosztizált jelei a következők:

  • fokozott szomjúság;
  • száraz száj;
  • gyakori bőséges vizelés, gyakran éjszakai, sőt nappali vizeletinkontinencia;
  • később, mint tünet, a fogyás jó, néha nagyon jó étvággyal jelentkezik;
  • általános gyengeség;
  • fejfájás;
  • gyors fáradtság.

A bőr megnyilvánulásai - viszketés és mások (pyoderma, furunculosis, ekcéma) viszonylag ritkák a gyermekeknél. A gyermekek hiperglikémiája a fő és tartós tünet. Szinte mindig a glycosuria fordul elő. A vizelet fajsúlya nem mindig felel meg a mennyiségi cukortartalomnak, ezért nem lehet diagnosztikai teszt. Gyakran nincs teljes megfelelés a vércukorszint és a glycosuria között. A hiperketonémia másodlagosan alakul ki zsírmáj beszivárgással, amelyet a hasnyálmirigy lipotrop funkciójának elvesztése okoz..

A test szerveinek és rendszereinek változásai változatosak

A felnőtteknél megfigyelt rubeosis és xanthosis gyermekeknél ritka. A kezeletlen betegeknél a bőr száraz és hámlik. Súlyos kimerültség esetén ödéma jelenhet meg.

Nyelv száraz, élénkpiros, gyakran lapított papillákkal. Az ínygyulladás nem ritka, és néha alvioláris pyorrhoea, amely gyermekeknél súlyosabb, mint felnőtteknél. A fogak szuvas folyamata hajlamos a progresszióra.

A szívhangok siketek, néha szisztológiai zörej van a csúcson, ami csökkent érrendszeri tónusra utal. az impulzus kicsi, puha, lyabid. A vérnyomás, mind a maximális, mind a minimális, szinte mindig csökken. Kapillaroszkópiával intenzív vörös háttér és az artériás térd tágulása figyelhető meg, az elektrokardiogram a szívizom változását mutatja.

Vér

Bizonyos esetekben csökken az eritrociták száma és a hemoglobin mennyisége. A fehérvér részéről megjegyezzük a leukocita-képlet sűrűségét:

  • A cukorbetegség enyhébb formáiban a limfocitózis, amely a betegség súlyosságának növekedésével csökken.
  • Súlyos pre-kómában és kómában - lymphopenia. Neutrofil elmozdulás balra és az eozinofilek hiánya.

A gyomornedv savassága gyakran csökken. Dyspeptikus tünetek vannak. A legtöbb beteg májja megnagyobbodott (különösen hosszú távú diabetes mellitusban szenvedő gyermekeknél), sűrű, néha fájdalmas.

A vizeletben - az albuminuria és a cylindruria nem fejeződik ki élesen. Súlyos és elhúzódó lefolyással nő a gipszek és a fehérjék száma, megjelennek az eritrociták. Bizonyos esetekben a vesék szűrési képessége is romlik..

Már a betegség kezdetén megjelennek:

  • fejfájás;
  • szédülés;
  • ingerlékenység;
  • érzelmesség;
  • gyors fáradtság;
  • letargia, gyengeség;
  • memóriazavar.

A perifériás idegrendszer zavarai a végtagok fájdalmában, a bőr érzékenységének rendellenességében és az ínreflexek gyengülésében vagy kihalásában nyilvánulnak meg..

A látás szervei

A cukorbetegségben szenvedő gyermekek szemészeti szemszögéből a szállási rendellenességeket gyakrabban jegyzik meg, mint felnőtteknél. A refrakció változásai mind a hyperopia, mind az mnopia felé, és súlyos esetekben a szemgolyók hipotenziója.

Néha diabéteszes retinopathia és szürkehályog fordul elő, hajlamos a gyors érésre. A diabéteszes retinitis, a szemizom bénulás rendkívül ritka.

A betegség formái

A gyermekek cukorbetegsége gyakorlatilag nem különbözik a felnőttekétől; három formára osztható:

  • nehéz;
  • közepes;
  • könnyen.

De a gyermekek enyhe formája rendkívül ritka. A mérsékelt és súlyos formákat gyakrabban diagnosztizálják; ez utóbbival nem ritka a májkárosodás, különösen annak zsíros degenerációja. Ennek oka lehet nemcsak az inzulin, hanem a lipokain elvesztése is. És emellett a növekedési hormon túlzott szaporodása, amelynek adipokinetikus aktivitása van és zsírmáj beszivárgást okoz.

Cisztás fibrózis (cisztás fibrózis) gyermekeknél

A cisztás fibrózis okozta gyermekek cukorbetegsége elsősorban az inzulinhiánynak köszönhető. De a fertőző szövődmények és a farmakológiai gyógyszerek (hörgőtágítók és glükokortikoidok) okozta másodlagos inzulinrezisztencia akut betegségben hozzájárulhat a glükóz tolerancia rendellenességek és a diabetes mellitus kialakulásához.

A cisztás fibrózissal összefüggő cukorbetegség a betegség késői szakaszában alakul ki, általában serdülőkorban és korai serdülőkorban. Ha cirrhosis van jelen, ez hozzájárul az inzulinrezisztenciához. A cisztás fibrózissal társuló cukorbetegség kialakulása rossz prognosztikai jel, és fokozott fogyatékossággal és mortalitással jár. A rosszul kontrollált cukorbetegség kölcsönhatásba lép a fertőzésekre adott immunválaszokkal és serkenti a katabolizmust.

A szűrési ajánlások a véletlenszerű glükózvizsgálattól kezdve az összes ≥ 14 éves cisztás fibrózisban (cisztás fibrózisban) szenvedő gyermek évente a szájon át történő glükóz-tolerancia teszt elvégzéséig minden 10 évesnél idősebb gyermek esetében, de hagyományos mérések, például éhomi plazma glükóz, OGTT és A cisztás fibrózisban szenvedő egyének cukorbetegségének diagnosztizálásához nem feltétlenül szükséges a HbA1c.

Kezdetben az inzulinterápia csak légúti fertőző szövődmények esetén szükséges, akut vagy krónikus fertőző epizódokban, de az idő múlásával az inzulinkezelés folyamatosan szükségessé válik. Az inzulin kezdeti dózisa általában kicsi (inkább kiegészítő, mint a teljes inzulinpótló kezelés). Egyes betegeknél a hiperglikémia tüneteinek megjelenése előtti korai inzulinterápia jótékony anyagcsere-hatásokhoz vezet, amelyek javítják a növekedést, a testsúlyt és a tüdőfunkciókat.

Prediabetes gyermekeknél

Gyakran a gyermekeknél látens cukorbetegséget (prediabetes) diagnosztizálnak, amely gyakran exogén alkotmányos elhízást vagy fertőző betegségeket kísérhet:

  • malária;
  • vérhas;
  • fertőző hepatitis stb..

A betegek leggyakrabban nem panaszkodnak. Az éhomi vércukor időnként normális, a vizeletben nincs cukor, néha átmeneti hiperglikémia és glikozuria alakul ki. De általában egyszeri vizsgálat során nehéz felismerni őket..

A gyermek látens cukorbetegségét csak a vércukor görbe kiszámításával lehet kimutatni glükózterhelés után (iskoláskorú gyermekek esetében elegendő 50 g cukor terhelése). A látens diabéteszre jellemző a magas emelkedés, a maximális szint késleltetett leolvasása és a lassú leereszkedés, 3 óra elteltével, nem éri el a kezdeti vércukorszintet..

Nagyon fontos a látens cukorbetegség korai felismerése, mivel ez lehetővé teszi a kezelés korai szakaszában történő ellátást és megakadályozza a látens cukorbetegség nyilvánvaló cukorbetegségbe való átmenetét..

Sokkal súlyosabb, mint a felnőtteknél, hajlamos a progresszióra. A pubertáskor a folyamat normalizálódik, valószínűleg a növekedési hormon túlzott bevitelének megszűnése (az összes szerv és rendszer teljes fejlődésének kezdetével).

Bonyodalmak

A fejlődés korai szakaszában észlelt és gyermekeknél megfelelően kezelt cukorbetegség az esetek 90% -ában nem okoz komplikációkat. Helytelen kezelés esetén a klinikai kép súlyosbodik, és számos szövődmény alakul ki:

  • növekedési retardáció, minél hangsúlyosabb, annál korábbi cukorbetegség alakul ki az életkorban;
  • szexuális fejletlenség;
  • polyneuritis;
  • szürkehályog;
  • károsodott vesefunkció;
  • májzsugorodás.

A cukorbetegségben szenvedő gyermekkorban és serdülőkorban, valamint a tuberkulózisra való hajlam jelenlétében a tüdő állapotának szisztematikus ellenőrzése szükséges. A cukorbetegség korai felismerése és a megfelelő kezelés miatt a tuberkulózissal az utóbbi időben sokkal ritkábban találkoztak..

A cukorbetegség jelei gyermekeknél

Nem ritka, hogy a gyermekeket nagyon későn diagnosztizálják cukorbetegséggel..

  • szomjúság;
  • száraz száj;
  • gyakori vizelés;
  • fogyás;
  • a gyengeséget néha helmintikus inváziónak vagy más betegségnek tekintik.

E tekintetben terápiás intézkedések: antihelmintikus kezelés, fokozott táplálkozás, intravénás glükóz tovább rontja a beteg állapotát. A vizeletben és még inkább a vérben lévő cukortartalmat ezekben az esetekben nagy késéssel határozzák meg, amikor a kómás állapotban lévő beteg orvosi intézménybe kerül. A legtöbb tünet, valamint a vér- és vizeletcukorszint-teszt mellett a diagnózis egyértelmű.

Megkülönböztető diagnózis

A vese cukorbetegségben, valamint a diabetes mellitusban a cukor kiválasztódik a vizelettel, de általában a vese cukorbetegségben szenvedő beteg nem panaszkodik, a vércukorszint általában normális, és néha kissé alacsony is. A glikémiás görbe nem változik. A vizeletben lévő cukor mértékkel választódik ki, és nem függ az ételtől kapott szénhidrátok mennyiségétől. A serdülők vesebetegsége nem igényel specifikus inzulinkezelést. Szükséges a beteg folyamatos figyelemmel kísérése, mivel egyesek úgy gondolják, hogy a gyermekek vesebetegsége a diabetes mellitus kialakulása vagy annak közbenső formája.

A diabetes insipidus fő tünetei nem különböznek a cukorbetegségtől, fokozott szomjúság, szájszárazság, gyakori vizelés és fogyás. A diabetes insipidus vércukorszintje és glikémiás görbéje nem csaló.

A prognózis közvetlenül függ a diagnózis idejétől. A korábbi diagnosztikának és a folyamatos orvosi kezelésnek köszönhetően, gyakori orvosi felügyelet mellett, a gyermekek az egészséges gyermekektől megkülönböztethetetlen életmódot folytathatnak, és sikeresen tanulhatnak az iskolában.

Súlyos acidotikus, valamint bonyolult formában a prognózis kevésbé kedvező. Különösen kedvezőtlen prognózis azokban a családokban, amelyekben a gyermek nem kap kellő figyelmet az általános rendre, a megfelelő és tápláló táplálkozásra, valamint az inzulin beadásának időszerűségére. A cukorbetegségben szenvedő gyermekek hajlamosabbak a különféle betegségekre, mint az egészséges gyermekek. A betegségek súlyosabbak, sőt végzetesek is lehetnek.

Remisszió vagy nászút fázis 1-es típusú cukorbetegség esetén

A gyermekek és serdülők körülbelül 80% -ánál az inzulinigény az inzulinkezelés megkezdése után ideiglenesen csökken. Egészen a közelmúltig a részleges remisszió fázisának meghatározását nem tisztázták, most a részleges remisszió fázisának tekintik, amikor a páciensnek kevesebb, mint 0,5 U inzulinra van szüksége testtömeg-kilogrammonként naponta a glikált hemoglobin szintjén.

A betegeknek élettani normáknak megfelelő táplálkozásra és inzulinterápiára van szükségük. Minden betegnek tisztán egyéni megközelítésre van szüksége a kúra előírása során, attól függően, hogy milyen állapotban kerülnek orvosi felügyelet alá, és az életkorától. Látens cukorbetegségben csak fiziológiás étrendet írnak elő a fehérjék, zsírok és szénhidrátok megfelelő arányával.

Az enyhe formában gyermekeknél nem ritka cukorbetegség, fiziológiai étrendet is előírnak. Ebben előfordulhat némi hiperglikémia és glikozuria, amelyek nem haladják meg az étel cukorértékének 5-10% -át (szénhidrátok + 1/2 fehérje). Ebben az esetben jó egészségnek, a munkaképesség teljes megőrzésének, a normál testsúlynak kell lennie.

Az inzulin a diéta alatt

A legtöbb beteg kénytelen egyidejűleg inzulint adni fiziológiai étrenddel. Az inzulint szubkután adják be azon az alapon, hogy egy egység elősegíti 5 g szénhidrát felszívódását. Bizonyos esetekben ez a megfelelés sérül az inzulin testben történő inaktiválása következtében. Az inzulint olyan mennyiségben kell beadni, amely biztosítja a szénhidrátok szinte teljes felszívódását. Ajánlatos a napi glycosuria-t legfeljebb 20 g cukorig hagyni, az ilyen glycosuria nem káros és egyúttal megakadályozza a beteget a hipoglikémiában. A hiperglikémia normális szintre történő csökkentését nem szabad elérni.

Az élelmiszer-termékek napi eloszlását a kapott inzulinon kell alapulnia. Az inzulin dózisának megállapításához és a nap folyamán történő helyes elosztásához napi glikozúrprofilt kell végrehajtani (minden 3 órás vizeletrészben meghatározzák a glikozúriát és a napi teljes glikozuriát)..

Reggeli és ebéd előtt ajánlatos több szükséges inzulint beadni, elkerülve az esti injekciót vagy a lehető legkisebbé téve azt. Jobb elosztani az ételt 5 fogadásra: reggeli, fogadalom és vacsora, valamint további ételek 3 órával az inzulin beadása után, második reggeli és délutáni snack. Ez a frakcionált táplálék biztosítja a szénhidrátok egyenletesebb eloszlását és megakadályozza a hipoglikémia lehetőségét..

Hipoglikémia

A hipoglikémia általában az injektált inzulin és az ételtől kapott szénhidrátok közötti eltérés eredménye, néha sok fizikai aktivitás után. Gyorsan fejlődik:

  • megjelenik a gyengeség;
  • remegő kezek;
  • hő és könnyű hidegrázás érzése;
  • súlyosabb arányokkal - elsötétült tudat;
  • epileptiform rohamok;
  • teljes eszméletvesztés - hipoglikémiás kóma.

A kezdeti szakaszban a beteg könnyen eltávolítható a hipoglikémia állapotából azáltal, hogy könnyen felszívódó szénhidrátokat ad neki: édes teát, kenyeret, lekvárot. Eszméletvesztés esetén a glükózt intravénásán adják be (40% -os oldat, 20-40 ml), a hipoglikémia súlyosságától függően. Ha glükóz nem adható be, például görcsök esetén, 0,5 ml 1: 1000 adrenalinoldatot lehet beadni (végső megoldásként!).

A betegek gyakran hiperglikémiás kómás állapotban lévő orvos felügyelete alá kerülnek, ami a rossz kezelés, az alultápláltság, a túlzott zsírbevitel és az inzulinadagolás megszakításának eredménye. A kóma lassan, kómát megelőző állapotban érkezik, a betegek panaszkodnak:

  • gyengeség;
  • fejfájás;
  • álmosság;
  • az étvágy romlik;
  • hányinger és hányás jelenik meg.

A gyermekek kómájának megjelenése bizonyos esetekben éles fájdalommal jár a hasban.
Ha a beteg állapota romlik:

  • elveszíti az eszméletét;
  • aceton szaga van a szájból;
  • a vércukor- és ketontestek élesen megemelkedtek;
  • a glycosuria fokozódik;
  • a vizeletben lévő acetonra adott reakció pozitív;
  • az izmok tónusa és a szemgolyók tónusa csökken;
  • gyorsan és zajosan lélegzik.

Ilyen esetekben sürgősen félóránként meg kell kezdeni az inzulin frakcionált injektálását, figyelembe véve a beteg állapotát és a korábban kapott inzulin mennyiségét. Az inzulin bevezetésével egyidejűleg nagy mennyiségű szénhidrátot kell beadni édes kompót, tea, gyümölcslé formájában, ha a beteg képes inni. Eszméletlen állapotban a glükózt intravénásan (40% -os oldat) és szubkután (5% -os oldat) adják be. Nagyon jó hatást ad a 10% -os nátrium-klorid oldat intravénás beadása. A beteget jól fel kell melegíteni. Az indikációk szerint szívcseppeket írnak fel.

Súlyos cukorbetegség

A zsíros máj beszivárgásával járó cukorbetegség súlyos acidotikus formáiban széles szénhidráttartalmú étrend korlátozott zsírtartalmú, töredékes inzulinadagolás szükséges. Az ételnek gazdagnak kell lennie vitaminokban. Késleltetett hatású inzulin csak olyan idősebb gyermekeknél alkalmazható, akiknél nincs acidózis és hajlamosak a gyakori hipoglikémiára..

Általános mód és iskola

Az általános kezelés megegyezik az egészséges gyermekekével. A sporttevékenységeket egyeztetni kell a kezelőorvossal.

Az iskolai tevékenység nem ellenjavallt. A betegség lefolyásától függően bizonyos esetekben további szabadnapra van szükség. Az üdülőhelyi pihenés általános erősítő tényezőként hasznos.

A szövődmények és az ezzel járó betegségek kezelését a szokásos módon végzik. Az étrenddel és az inzulinnal végzett kezelés hátterében nincs ellenjavallat a műtéti kezelési módszerekkel szemben. Általános erősítő tevékenységekre van szükség: megfelelő táplálkozás túlevés nélkül. Súlyos öröklődés és a cukorbetegség jelenléte esetén több családtag esetében szükséges, hogy az ilyen gyermekek állandó orvosi felügyelet alatt álljanak. (a vér és a vizelet szisztematikus vizsgálata cukortartalom szempontjából).

Különösen fontos a diabetes mellitus szövődményeinek megelőzése. Az ilyen diagnózissal rendelkező gyermekek szüleinek jól ismerniük kell a cukorbetegség kezelésével, az étrenddel, az inzulinadagolással stb. Kapcsolatos alapvető kérdéseket. Valamennyi cukorbetegségben diagnosztizált gyermeket lehetőleg évente kórházba kell helyezni alaposabb vizsgálat céljából. A páciens állapotának tartós romlása esetén a beteget azonnal kórházba kell helyezni.

Kérdések az iskola alkalmazottaival való megbeszélésre

Kapcsolat vészhelyzet esetén

  • Akit hívjon akut szövődmények esetén?
  • Egy másik családtag telefonszáma, ha nem érhető el.

Hipoglikémiás cselekvések algoritmusa

  • Milyen tünetekre kell figyelni, és mit kell tenni az ilyen tünetekkel?
  • Hogyan néz ki a hipoglikémiás sürgősségi készlet és hol található?
  • Van-e az iskolának orvosi rendelője? Meddig működik? Van-e az irodában glukagon (gyógyszer, amelyet az orvosi személyzet használ a hipoglikémia kezelésére)?
  • A tanár nem munkaidőben fér be az irodába, és szükség esetén önállóan be tudja-e vinni a gyermeknek a glükagont??

Étkezés és snack

  • Ha egy gyermeknek szigorúan meghatározott órákban kell étkeznie, hogyan lehet ezt megszervezni az órarend figyelembevételével?
  • A gyerekek kész ebédeket hoznak magukról otthonról, vagy az iskolai büfében étkeznek?
  • Szüksége van-e a gyermeknek felnőtt segítségre a szénhidrátegységek kiszámításához??
  • Szüksége van-e a gyermeknek snackre edzés előtt?

A vércukor mérése

  • Mikor kell megmérni a gyermek vércukorszintjét? Szüksége van-e segítségre?
  • Tudja-e a gyermek, hogyan értelmezze a mért eredményeket, vagy szüksége van-e egy felnőtt segítségére??

Hiperglikémia elleni fellépések

  • Mit kell tennie, ha magas a vércukorszintje? (Inzulin injekciók!)
  • Szüksége van-e gyermekének inzulinra az iskolában? Szüksége van egy felnőtt segítségére?
  • Ha egy gyermek inzulinpumpát használ, akkor egyedül is használhatja??
  • Használható-e hűtőszekrény az inzulin tárolásához, ha szükséges (például meleg időben)?
  • Van külön helyiség az inzulininjekciókhoz? Győződjön meg arról, hogy gyermekének minden megvan-e, hogy betartsa az előírt terápiás rendet az iskolai nap folyamán. Rendszeresen ellenőrizze, hogy van-e inzulin, és szükség szerint töltse fel a készletet.

Hogyan befolyásolja a serdülőkori cukorbetegség a testvéreket

A cukorbetegség nemcsak a gyermeket, hanem az egész családot is érinti. Szülőként elkezdhet több időt tölteni gyermekével, mivel annyi mindent meg kell vitatnia, különösen a betegség kezdetekor. Gyermeke magányosnak érezheti magát, nem úgy, mint mindenki más, csalódott vagy bizonytalan a jövőjében, és érthető módon további gondoskodás és figyelem veszi körül. Ha több gyermeke van, ez az egyensúlyhiány némi feszültséget okozhat a családban. Fontos, hogy megfelelően kezelje az idejét, hogy csökkentse gyermeke cukorbetegségének a többi családtaggal való kapcsolataira és a testvérek közötti kapcsolatokra gyakorolt ​​hatását..

Testvérek vetélkedése

A gyermekek közötti időmegosztás egyensúlyának elérése nem mindig egyszerű, mert általában a cukorbeteg gyermeknek további ellátásra és odafigyelésre van szüksége. Érdeklődjön minden gyermeke érzései iránt. Más gyerekek elhagyatottnak, jelentéktelennek vagy elfeledettnek érezhetik magukat. Vannak, akik féltik testvérük jövőjét, és attól tartanak, hogy ők is cukorbetegek lehetnek. Vagy bűnösnek érezhetik magukat, mert nincs cukorbetegségük, vagy hibáztatják magukat azért, mert a múltban édességet adtak testvéreiknek..

A szülők és szeretteik erős kötődése a beteg gyermekhez féltékenységet okozhat más gyerekeknek. Úgy érzik, hogy nem kapják meg ugyanazt a figyelmet, mint korábban? Más gyerekek is túl sok figyelmet fordíthatnak egy cukorbeteg testvérre. A beteg gyermek elhasználódottnak érezheti magát, vagy azt gondolhatja, hogy folyamatosan figyelik..

Másrészről más gyerekek féltékenyek lehetnek, mert a beteg gyermek több kiváltságot vagy engedékenységet kap. Ezért be kell vonni a testvéreket a diabetes mellitus témájának nyílt megbeszélésébe, és meg kell vitatni azt az egész családdal. Magyarázza el minden gyermekének, hogy mi a cukorbetegség és hogyan befolyásolja mindennapi életüket. Ugyanakkor nagyon fontos, hogy minden gyermek számára külön-külön adjunk információt, életkorától és fejlettségi szintjétől függően. Próbáljon bevonni más családtagokat a cukorbeteg gyermekének gondozásába.

Elemzések, módszerek és módszerek a cukorbetegség diagnosztizálására gyermekeknél

A gyerekek korán már elég fájdalmasak. Rendszeresen megfáznak és más betegségekkel szembesülnek, ami testük aktív növekedésével és kialakulatlan immunitással jár.

Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a szülők elveszítik éberségüket, és előfordulhat, hogy a negatív tünetek mögött nem észlelik a súlyos patológia jeleit, ami a gyermekkori közönséges fájdalomnak tulajdonítható..

A cukorbetegség egyike ezeknek a kórképeknek, és a figyelmetlenség a megnyilvánulásaival sokba kerülhet. Ezért fontos ismerni a tüneteit és megkülönböztetni más betegségektől..

Az első jelek

Otthon lehetetlen meghatározni a cukorbetegséget, ehhez komoly orvosi vizsgálaton kell átesnie. De számos egyértelmű jel utal arra, hogy a gyermek cukorbetegségben szenved, és megérti, hogy sürgősen orvoshoz kell vinni..

A betegség inzulinfüggő formájával, amely gyermekeknél a cukorbetegség 95% -ában fordul elő, az inzulin hormon termelése és a szervezetbe jutó cukrok lebomlása megszakad. Ez a vércukorszint emelkedéséhez vezet. A test megpróbálja kompenzálni ezt a növekedést azáltal, hogy elindítja az aktív vizelettermelés folyamatát a glükóz kiválasztására..

  • Tehát az első tünet az aktív vizelés..
  • A testnek sok vízre van szüksége a vizelet állandó képződéséhez. Ezért egy másik tünet az intenzív szomjúság, a gyermek akár napi két-három liter vizet is ihat..
  • A cukor vesén keresztül történő kiválasztásához a testnek le kell bontania a zsírokat, és ha nincs elegendő anyag kívülről, akkor megkezdődik a belső zsírtartalékok felosztása. Ezért a gyermek gyorsan fogy..
  • Az emésztés is károsodott, a gyermek gyakran hányást tapasztal.
  • Mivel a cukor eltömíti az ereket, megzavarja a vérkeringést, a betegség másik jele lehet a felforralások és a tályogok gyakori és ésszerűtlen előfordulása a bőrön. Ha egy személynek még enyhe hajlandósága van a bőrbetegségekre, akkor a cukorbetegség végrehajtja. Ezért olyan betegségek, mint a seborrhea, a balanaposthitis, a mycosis, a furunculosis, a szájgyulladás, kezdenek megnyilvánulni..
  • A cukorbetegség negatívan befolyásolja a pszichológiai állapotot. Csökkenhet az iskolai teljesítmény, túlzott ingerlékenység és apátia jelentkezhet.

Ezenkívül a fenti tünetek sokszorosára nőnek. Minél kevesebb a gyermek, annál gyorsabban alakul ki a betegség az első megnyilvánulásoktól a ketoacitous kómáig. Az ilyen fejlődés átlagos időszaka 1-2 hónap..

Leggyakrabban a cukorbetegség először érzi magát olyan betegségek hátterében, mint az ARVI, az enterovírus fertőzés, a vírusos hepatitis.

A tizenéves lányoknak kandidózisa és menstruációs rendellenességei lehetnek..

A retinopathia kialakulása retina leváláshoz és látási problémákhoz vezethet.

A cukorbetegség diagnosztizálása gyermekeknél

Először is azonnal konzultálnia kell a különféle szakterületek orvosával: szemész, gasztroenterológus, endokrinológus, gyermekorvos és bőrgyógyász. Töltse ki az összes előírt tesztet.

Mivel nagyon nemkívánatos az inzulint orvos tanúsága nélkül használni, váltson alacsony szénhidráttartalmú étrendre. Az ilyen óvintézkedések csökkentik a betegség további fejlődésének és szövődményeinek kockázatát, ha a diagnózis meghatározza annak jelenlétét..

Ügyeljen arra, hogy vásároljon egy mérőt, és rendszeresen mérje meg vércukorszintjét.

Milyen egyéb teszteket lehet előírni a cukorbetegség diagnosztizálásához egy gyermeknél??

Ambuláns vizsgálat

Szükség van egy szabványos tesztkészlet átadására: vér és vizelet.

    Először teljes vérképet kell átesnie éhgyomorra. Legalább 8-10 órával az utolsó étkezés után kell megtenni, ami megfelel a reggeli időnek. A vérmintát mind ujjból, mind vénából lehet elvégezni. Számos változó mellett a vércukorszintet is mutatja..

Ha a mutató a normálérték alatt van, akkor hipoglikémia van, ha magasabb, akkor hiperglikémia.

  • Nem lesz felesleges a vér biokémiáját adományozni. Ez egy kombinált elemzés, amely felméri az összes testrendszer állapotát, és ha a cukorbetegség már elérte őket, az elemzés ezt azonnal felfedi. 8-10 órával evés után is elvégzik.
  • A C-peptid vérvizsgálattal megállapítható, hogy a hasnyálmirigy saját inzulint termel-e. Az a tény, hogy ez a peptid a szervezetben csak inzulinnal termelődik, ezért jelenlétével arra lehet következtetni, hogy a hormon termelődik. A vércukorszint mérésével egyidejűleg elemzést készítenek, mivel eredményének értelmezése ettől függ. Az I. típusú cukorbetegség megnövekedett cukorszintnek és kis mennyiségű C-peptidnek felel meg. Ha a cukor normális és sok peptid van, akkor nyilvánvaló a II-es típusú cukorbetegség..
  • Vérvizsgálat 2 órával étkezés után. Ellenőrzi, hogy a szervezet hogyan metabolizálja az ételt, hogyan reagál a szénhidrátok és különösen a cukor emésztőrendszerbe történő bevitelére. A normához képest enyhe glükóznövekedés elfogadható, legfeljebb 6-7 mmol. Ha száma meghaladja ezt a számot, akkor valószínű a cukorbetegség..
  • Terhelési teszt is elvégezhető. A gyermek inni kap egy glükózoldatot, egy óra múlva megmérik a cukorszintet. Ha emelkedett (több mint 11 mmol), akkor teste toleráns a glükózzal szemben, ami szintén jelzi a cukorbetegség kialakulásának kockázatát. A teszt meglehetősen szigorú, megköveteli, hogy az utolsó étkezés 14 órával azelőtt volt, a fizikai aktivitás - 12 óra.
  • Általános vizeletelemzés. Ez az elemzés nem a legfontosabb, és csak néhány árnyalatot tisztáz. Tehát, ha más mérések negatív eredményt adtak, és a vizelet is tartalmaz glükózt, akkor ez egyértelműen jelzi a cukorbetegség jelenlétét. Ez az elemzés lehetővé teszi a betegség ilyen szövődményének diagnosztizálását, mint a nephropathiát. Az aceton jelenléte a vizeletben a ketoacidózis kialakulását jelzi, és sürgős megelőző intézkedéseket igényel.
  • Glikált hemoglobin (A1C) elemzése. Bemutatja, hogyan változott a vércukorszint az elmúlt hónapokban. Egy ilyen teszt eredményei kevésbé érzékenyek olyan külső tényezőkre, mint a stressz és a megfázás, maga az elemzés is végezhető éhínség nélkül, mielőtt előtte több órán át. A hiányosságok között meg lehet jegyezni egy ilyen felmérés magas árát és a szükséges eszközök rendelkezésre állását nem minden régióban. A 6,7 alatti glikált hemoglobinszint egészséges testnek felel meg, 5,7-6,4 a cukorbetegség kialakulásának kockázatát jelzi, a 6,4 feletti szám azt jelenti, hogy a betegség jelenléte valószínűbb.
  • A vizelet pontosabb elemzése naponta történik. Számára a nap folyamán kiválasztott vizeletet kell összegyűjteni, hogy meg lehessen mérni a kiválasztott cukor mennyiségét ebben az időszakban. A megbízható eredmények elérése érdekében két tényezőt kell figyelembe venni: alaposan meg kell mosni a kiválasztó szerveket, és nem az első reggeli vizeletet kell összegyűjteni..
  • Ellenőrizze a sorrendet

    Az elemzési mutatók értelmezése a kisebb pontosságtól a nagyobbig terjed. A legkevésbé pontos a szokásos éhomi glükózmérő teszt, amelyet először a cukorbetegség jeleinek észlelésekor kell elvégezni.

    A norma jelentős túllépésével már egyértelműen lehetővé teszi a cukorbetegség megállapítását, de enyhe (5,5 - 7 mmol) esetén még pontosabb vizsgálatot igényel - vérminták glükózterhelés után.

    Egyéb vizsgálatok

    Feltétlenül keressen fel szakembereket, akik nem közvetlenül tanulmányozzák a cukorbetegséget, hanem foglalkoznak annak szövődményeinek következményeivel.

    Meg kell látogatnia egy szemész szakorvost, hogy megvizsgálja a szemfeneket, és ellenőrizze a látószervet a retinopathia kialakulásának, amely betegség a szem erekbe hat és retina leváláshoz vezet..

    De a cukorbetegség nemcsak a szem ereket, hanem az egész szív- és érrendszert is érinti. Készítsen elektrokardiogramot az állapotának ellenőrzésére. A cukorbetegség legnagyobb szövődményei a végtagok edényein vannak, különösen a lábakon. A vénák Doppler-ultrahangjával ellenőrizzük őket.

    Vesevizsgálathoz keresse fel nefrológust, aki ultrahangvizsgálatot, valamint vizeletvizsgálatot ír elő cukor- és ketontestekre.

    Megkülönböztető diagnózis

    Ez a típusú diagnózis lehetővé teszi a különféle tünetek kiküszöbölésével a cukorbetegség elválasztását más betegségektől, valamint a cukorbetegség egyik formájának elválasztását a másiktól, pontosan meghatározva, hogy gyermeke milyen betegségben szenved..

    Tehát, hogyan lehet megkülönböztetni a cukorbetegség két különböző típusát?

    • Elemzések szerint a C-peptid szintjén keresztül lehet megkülönböztetni, az 1-es típusú cukorbetegeknél alacsonyabb.
    • A testtömeg SD I-nél csökken, SD II-nél nő.
    • SD I esetén magas a ketoacidózis kialakulásának kockázata, SD II esetén minimális.
    • Az SD I-ben szenvedő gyermekeknek folyamatosan szüksége van inzulininjekciókra, SD II-vel nincs ilyen szükség (legalábbis a korai szakaszban)
    • Az I. típusú cukorbetegségben a tünetek és a szövődmények kialakulásának aránya nagyon magas, míg a II..
    • Az SD II gyakrabban genetikai hajlam miatt merül fel, a genetika szerepe az SD II-ben nem olyan jelentős.

    A modern orvoslás megtanulta nagyon pontosan meghatározni a betegséget és annak specifikus típusait, diagnosztizálni a cukorbetegséget a gyermekeknél a legkezdetibb szakaszokban, és elvégezni a szükséges terápiát a súlyos szövődmények megelőzésére.

    Mindez elérhető a modern gyermekek számára. A lényeg az, hogy a szülők kellően figyelmesek legyenek egészségükre, és nem félnek orvoshoz fordulni, ha első gyanú merül fel e betegség jelenlétében..

    Hogyan ne hagyja ki a cukorbetegség első jeleit egy gyermeknél

    Egy hete, késő este, a barátom felhívott, és izgatott hangon azt mondta: „Alenkával a kórházban vagyunk. Emlékszel, mondtam, hogy érthetetlen apró kiütés volt az arcán? Bárhová is jártunk, mind bőrgyógyászhoz, mind immunológushoz - minden hiábavaló volt. Maszatos, ivott antihisztaminokat - hiába. Aztán súlyos viszketést tapasztalt a perineumban és a rigóban. Ez hat éves! Elmegyünk a nőgyógyászhoz. Felírt kenőcsök, tabletták - nulla értelemben. Alenka mind lesoványodott, és olyan sovány volt, de itt bőr és csontok maradtak. Folyamatosan ivott. Éjszaka tízszer kérhetett egy italt. És persze rohangáltam írni. Fűrészelt és írt, mint egy hirdetésben, emlékszel? Tehát: Morozovszkaján fekszünk cukorbetegségben ".

    Míg ő mindezt elmondta, már magam is sejtettem, milyen diagnózisuk van a kórházban. Idén, bár még csak most kezdődött, két barátom gyermeke cukorbeteg volt. Ez egy súlyos és nehéz betegség. Jelenleg a cukorbetegség gyógyíthatatlan. Az esetek száma évről évre növekszik.

    Szerencsére a cukorbetegséggel járó normális, TELJES élethez minden szükséges feltétel megteremtődött. A gyerekek biztonságosan tanulhatnak az iskolákban, járhatnak körökbe és szekciókba. A felnőtt cukorbetegek diplomát szereznek, dolgoznak, sportolnak, autót vezetnek, családokat teremtenek.

    Mindez akkor lehetséges, ha a körülmények nem túl nehézek: ellenőrizze a vércukorszintet, végezzen inzulininjekciókat, kövesse a helyes táplálkozás elveit és mozogjon. Mindezt a kórházakban vagy poliklinikákon működő speciális "Diabetes Iskolákban" tanítják a betegek.

    Megbeszéljük Önnel, hogyan ne hagyja ki a cukorbetegség kialakulását egy gyermeknél. Nem titok: a csecsemők cukorbetegségét gyakran kómában vagy ősállapotban diagnosztizálják. Ez az állapot nagyon káros a gyermek testére. A belső szervek, az agy szenved, a látás romlik, a gyermek fájdalomtól, émelygéstől és gyengeségtől szenved. Ezért beszélni fogunk a kezdő cukorbetegség jeleiről, annak lehetséges előfeltételeiről..

    Katya 10 éve szenved cukorbetegségben. 7 évesen betegedett meg, miután rubeola volt. Emlékeztet arra, hogy a cukorbetegség jelei két hónappal a kórházba kerülése előtt jelentkeztek..

    Egyszer az óvodai séta után Katya gyengének és szédültnek érezte magát. Édes kompótot látva az asztalon, reszkető kézzel megragadta, és mohón kezdett inni. - A tanár nem engedte, hogy a leves előtt kompótot igyon. De úgy éreztem, hogy ha nem iszom meg, csak elesem "- mondja Katya. - Csillagok ugrottak a szemembe, forgott a fejem, nagyon szerettem volna valami édeset. Most már megértettem, hogy nagyon hasonlított ahhoz az állapothoz, amelyet néha alacsony cukorral tapasztalok. A cukorbetegség akkor már megkezdődött, de csak egy hónappal később diagnosztizálnak a kórházban, ahol már kómában visznek. Mint az orvos később elmagyarázta nekem, természetesen az inzulininjekciók kinevezése előtt nem lehet hipoglikémia. A test így reagált, mert a glükóz nem jutott be a sejtekbe. És arra is emlékszem, hogy éjszaka rémálmaim voltak, amikor a sivatagban bolyongtam, nem volt erőm, és száraz homok volt a számban. Száraz torokkal ébredt, berohant a konyhába, és ivott közvetlenül a teáskanna kifolyójából. Láttam és nem tudtam megállni ".

    Mi a diabetes mellitus?

    A cukorbetegség (latin diabetes melltus) az endokrin rendszer olyan betegsége, amely az inzulin hormon elégtelensége vagy a vele szembeni érzéketlenség, a szénhidrát anyagcsere károsodása következtében alakul ki, ami hiperglikémiát - magas vércukorszintet eredményez..

    Röviden a cukorbetegség típusairól

    1. I. típusú cukorbetegség, inzulinfüggő. Leggyakrabban gyermekkorban és serdülőkorban fordul elő. Ebben az esetben az inzulint fokozatosan megszünteti a hasnyálmirigy termelése, ezért kívülről kell beadni..

    2. II. Típusú cukorbetegség. Inzulinfüggetlen (ahogy nevezik, bár a második típusnál sok ember van injekcióban). Ez a betegség közép- és idős korban gyakran fordul elő elhízott embereknél. A zsíranyagcsere megsértése miatt továbbra is saját inzulin termelődik, sőt hyperinsulinomia is van - az inzulinfelesleg a vérben, de abbahagyja működését, vagyis a glükóz eltávolítását a vérből a sejtekbe. Szigorú diéta és a fogyás jelentősen javítja a vércukorszintet. Vannak speciális tabletták is. Nem ritka, mint fentebb írtam, hogy inzulint írnak fel a betegek számára..

    3. Gesztációs cukorbetegség vagy terhességi cukorbetegség. A terhesség alatt alakul ki, és a legtöbb esetben a szülés után elmúlik.

    4. A cukorbetegség egyéb ritka típusai, amelyekben genetikai rendellenességek, bizonyos genetikai és endokrin betegségek vagy gyógyszeres kezelés játszhat szerepet.

    Miért fordul elő cukorbetegség a gyermekeknél?

    A cukorbetegség fő oka a gyermekeknél a genetikai hajlam. Az esetek elsöprő többségében egy cukorbeteg gyermek szenvedett ebben a betegségben, az egyik rokon. Sőt, ezek lehetnek a legtávolabbi rokonok, például dédanyák, dédapák, unokatestvérek, nagybácsik-nénik stb. Nem kell 1-es típusú cukorbetegségük lenni. Még ha rokonának is volt inzulinfüggetlen típusa, ez azt jelenti, hogy ennek a betegségnek a génje már a családban megtalálható. De mikor és kivel fog megnyilvánulni, lehetetlen megjósolni.

    Néha az emberek nem tudják, hogy őseik milyen betegségekben szenvedtek. Például egy kisgyereknél I. típusú cukorbetegség alakult ki. Minden rokon meglepődött: hogy lehet, soha senki sem volt beteg. Néhány évvel később egy nagymama ebben a családban cukorbetegségbe került. Igaz, a második típus. Ez azt jelenti, hogy a családban cukorbetegség volt.

    Lehetséges, hogy az emberek nem ismerik az öröklődést, amikor rokonaik helytelen vagy meghatározatlan diagnózissal haltak meg. És ez korábban is általános volt. Egy fiatalember eljött hozzám konzultációra. Nemrégiben cukorbetegséget diagnosztizáltak nála. Azt mondta, hogy sokakhoz hasonlóan kíváncsi volt, miért betegedett meg, bár a családban senkinek sem volt cukorbetegsége. De fokozatosan, hozzászokva a betegséghez és többet megtudva róla, rájött, hogy dédanyjának cukorbetegség jelei vannak, de soha nem diagnosztizálták.

    II. A cukorbetegség második, nagyon ritka oka lehet a hasnyálmirigy trauma, például műtét során vagy súlyos zúzódásokkal..

    Sasha már hároméves volt. Egy éve, hogy pelenka nélkül aludt. Ezért a szülők nagyon meglepődtek, amikor a lány második hétre vizes ágyban ébredt. Eleinte úgy döntöttek, hogy ez reakció az óvodára - Sasha második hónapig járt ebben az intézményben. A gyermek szeszélyes, ingerlékeny és letargikus lett. Az óvodai pszichológus elmagyarázta, hogy az új körülményekhez való alkalmazkodás így haladhat. A tanárok kezdték észrevenni, hogy a lány mindig szomjas volt. Abban az időben, amikor más gyerekek például a testnevelés után megitták a pohár egyharmadát, Sasha egy egész kortyot, vagy akár kettőt is megitt. Az ápolónő észrevette, hogy a lány gyakran iszik, és kéri a WC használatát. Javasolta, hogy édesanyja keresse fel gyermekorvost. Az orvos azonnal elküldte a gyermeket, hogy végezzen vizsgálatokat, beleértve a vércukorszintet is, amelyek azt mutatták, hogy a gyermek cukorbeteg lett..

    Fent felsoroltuk a betegség két fő okát. Az összes többi kockázati tényező befolyásolja a betegség kialakulását. Mik ezek a tényezők? Soroljuk fel őket.

    • Ideges stressz (súlyos ijedtség, egy közeli ember elvesztése, a szülők válása, másik iskolába való áttérés stb.)
    • Fertőző és egyéb betegségek. Az olyan betegségek, mint a rubeola, a kanyaró, a mumpsz, a mandulagyulladás, az influenza, valamint az e betegségek elleni oltások kiválthatják az autoimmun folyamatot a szervezetben, amelynek célja az inzulint termelő hasnyálmirigy sejtjeinek elpusztítása..

    Itt azonnal tisztázni kell. Nem bátorítunk senkit az oltások megtagadására. A gyermek oltása vagy az elutasítás minden szülő tudatos és független választása. De annak tudatában, hogy vannak cukorbetegségben szenvedő rokonok a családban, különösen nagymamák, nagyapák, anya vagy apa, erről tájékoztatnia kell gyermekorvosát, és egyénileg össze kell állítania az oltási ütemtervet, az orvos ajánlásaira összpontosítva..

    • Helytelen életmód. Ez elsősorban étkezési rendellenességek, magas szénhidráttartalmú ételek, gyorsételek, cukros üdítők, alkohol fogyasztása, valamint mozgásszegény életmód.
    • Anyagcserezavarok, például elhízás.
    • Terhesség, amikor a nő endokrin rendszerének átalakítása zajlik.

    Dima mindig is túlsúlyos, de vidám és aktív gyermek volt. Körülbelül két-három hónappal az anyja halála után megváltozott: nem akart sétálni, passzív volt egy séta során, szeretett egy padon ülni. Míg bátyja és nővére messze előre szaladt, Dima alig húzta magát a nagymamával. Szemrehányást tett neki: "Miért jársz te, mint egy öreg nagyapa boltból boltba. Megtöröltem mindet. De minduntalan morogsz, hogy fáradt vagy." "És fáradt vagyok" - válaszolta Dima csendesen..

    Otthon a szokásos módon viselkedett: jól evett, sokat ivott. De a jó étvágy ellenére a család kezdte észrevenni, hogy Dima észrevehetően lefogyott. Az iskolai tanár (Dima második osztályba járt) panaszkodni kezdett Dima figyelmetlenségére és figyelemelterelésére.

    Hamarosan a fiú megbetegedett megfázással, majd torokfájással, amely szájgyulladássá vált. Dima teljesen abbahagyta az evést, és panaszkodott a torka és a gyomor fájdalmairól. Kórházba került, ahol 1-es típusú cukorbetegséget diagnosztizáltak nála..

    Dima szülei, apa és nagymama tudták, hogy a családjukban cukorbetegek vannak, de fogalmuk sem volt arról, hogyan kezdődik a cukorbetegség és milyen jelek utalnak a magas cukortartalomra.

    Tehát soroljuk fel azokat a fő jeleket, amelyek jelezhetik a cukorbetegség kialakulását egy gyermeknél..

    1. Indokolatlan szeszélyek, ingerlékenység, könnyezés.
    2. Gyors fáradtság, letargia, apátia, álmosság.
    3. A kognitív funkciók csökkenése: figyelem, memória, gondolkodás.
    4. Intenzív szomjúság és szájszárazság.

    5. Gyakori vizelés (poliuria), enuresis.
    6. Drámai fogyás.
    7. Fokozott étvágy, de a gyermek nem javul, inkább fogy.

    8. Csökkent immunitás: gyakori megfázás és fertőző betegségek, hosszan tartó gyulladásos folyamatok, források.
    9. A bőr viszketése és a nemi szervek vörössége, rigó.

    10. Kis kiütés az arc, a kéz és a test más részeinek bőrén.


    Egy vagy kettő, és még inkább, ezek közül a jelek közül több komoly ok az orvoshoz fordulásra.

    Sok történet a cukorbetegség első jeleiről, amelyet maguk a szülők vagy gyermekek mondtak el, arra utal, hogy a cukorbetegség jelei sokkal korábban jelentkeznek, mint a diagnózis felállítása. Ezért nem szabad figyelmen kívül hagyni az éves orvosi vizsgálatot, és legalább 4-6 havonta egyszer vérvételt készíteni, különösen annak tudatában, hogy cukorbetegség volt a családban.

    Fontos az is, hogy a gyerekeket hozzászoktassuk az aktív életmódhoz, a megfelelő táplálkozáshoz, mérsékeljük őket. És nem számít, hogy tudunk-e a cukorbetegséggel lemért öröklődésről, vagy nem, de tekintettel arra, hogy ez a betegség mennyi most, minden szülőnek ismernie kell az első jeleit, és figyelmesnek kell lennie a gyermek viselkedésében bekövetkező bármilyen változásra..

    De ami a legfontosabb, még ha úgy is történt, hogy a gyermek cukorbetegségbe került, semmiképpen sem szabad kétségbe esni. Mint fentebb írtam, cukorbetegséggel teljes életet élhet. És ennek a betegségnek az elfogadásához, a gyermek és önmagad - a szülő és az egész család - új feltételeihez való alkalmazkodás elősegítéséhez szakemberhez, pszichológushoz fordulhat, aki éppen ilyen problémákkal foglalkozik.

    A cukorbetegeknél a közelmúltban és hosszú ideig végzett munka és kommunikáció tapasztalatai, valamint a legtöbb orvos véleménye alapján úgy gondolom, hogy pszichológiai segítségre van szükségük. Ennek a segítségnek az inzulinterápiával, az önmenedzseléssel, az aktív életmóddal és az étrenddel együtt a cukorbetegség kezelésének ötödik pillérévé kell válnia..

    Cukorbetegség gyermekeknél: tünetek és kezelés

    A cukorbetegség az egyik leggyakoribb endokrin betegség a gyermekek körében, amely komplikációkhoz vezethet, például eszméletvesztéssel járó diabéteszes kómához, a szívműködés csökkenéséhez, a vérnyomás csökkenéséhez, valamint a vese- és májműködés károsodásához. A tibeti orvoslás a diabetes mellitust szisztémás betegségnek tekinti, amely komplex kezelést igényel.

    • A cukorbetegség típusai
    • A cukorbetegség okai gyermekkorban
    • A diabetes mellitus tünetei gyermekeknél
    • A cukorbetegség diagnosztizálása gyermekeknél
    • A diabetes mellitus diagnózisa a "Naran" klinikán
    • Cukorbetegség kezelése gyermekeknél
    • Kezelés a "Naran" klinikán
    • A kezelés költsége és eljárása
    • Eset a gyakorlatból

    A cukorbetegség olyan betegség, amely bármely életkorú gyermeknél megnyilvánulhat, amelyet a vércukorszint krónikus emelkedése jellemez.

    Az üres gyomor kapilláris vércukorszintje (ujjal) 3,3-5,5 mmol / l.

    Közbenső állapot figyelhető meg 5,5 - 6,0 cukorral

    6,1 vagy annál magasabb cukorral cukorbetegségről beszélnek.

    Kezdő cukorbetegség esetén azonban a vércukorszint alacsony lehet..

    A cukorbetegség típusai

    A diabetes mellitusnak két fő típusa van:

    • Inzulinfüggő cukorbetegség (1-es típusú cukorbetegség);
    • Nem inzulinfüggő cukorbetegség (2-es típusú cukorbetegség).

    A gyermekek főként I. típusú diabetes mellitusban szenvednek.

    A cukorbetegség okai gyermekkorban

    Korai életkorban magas az I. típusú cukorbetegség kialakulásának kockázata koraszülötteknél vagy születéskor 4,5 kg-nál nagyobb testtömegű csecsemőknél.

    Néhány vírusos betegség veszélyes - különösen rubeola, mumpsz (mumpsz), enterovírusos fertőzések, amelyek kórokozói befolyásolják a hasnyálmirigy béta sejtjeit.

    Emellett az érzelmi stressz, a mentális és fizikai túlterheléssel kombinálva, a krónikus fáradtság szindróma kialakulása kiválthatja a betegség kialakulását.

    A cukorbeteg közeli rokonokkal rendelkező gyermekek fokozott kockázatnak vannak kitéve. Általában nem maga a cukorbetegség öröklődik, hanem arra való hajlam.

    Az elmúlt évtizedekben a II. Típusú cukorbetegséggel találkoztak gyermekeknél, ennek oka a helytelen életmód és étrend. A gyorséttermi hálózat mindenütt való elterjedése a gyermekek elhízásának egyik okává vált, ami anyagcserezavarokhoz vezet, amelyek később II. Típusú cukorbetegséghez vezetnek..

    A tibeti orvoslás szempontjából a diabetes mellitus az egyik szabályozási rendszer egyensúlyhiányának hátterében jelentkezik: "Szél", "Epe", "Slime".

    Minden gyermek temperamentuma, külső és belső jellemzői szerint háromféle alkotmánynak tulajdonítható, amelyek mindegyikében egy bizonyos életelv érvényesül.

    A "szél" alkatú gyermekek (idegrendszer) vékonyak, érzelmesek, ingerlékenyek, gyakran hiperaktívak. Ezek a gyermekek nagyon könnyen elfáradnak, gyakran gyenge étvágyuk és emésztésük, gyengült immunitásuk (gyakran megfáznak, rosszul elalszanak), a pajzsmirigy problémái vannak. Mindezek a tényezők az erős pszichoemotikus tapasztalatok hátterében kiválthatják a diabetes mellitus korai megjelenését.

    A "Mucus" felépítésű gyermekek (nyirok- és endokrin rendszerek) kövér, világos bőrű, kövérkés, nyugodt, flegmatikus jellegű, gyakran titkos, türelmes gyermekek. Jó étvágyuk van és hajlamosak túlevni. Általános szabály, hogy a szülők maguk is hajlamosak erre. A lisztételek, édességek, édességek, nyers gyümölcsök (szőlő, édes alma és körte), gyorsétterem, szénsavas italok, az összeegyeztethetetlen ételek fogyasztásának túlzott mennyiségű étrendje a hasnyálmirigy túlterheléséhez, a nyálka (folyadék, zsír) felhalmozódásához és a szervek működési zavarához vezet. Nem meglepő, hogy az idősebb családtagok gyakran elhízottak, és már cukorbetegek vagy veszélyeztetettek.

    Az "Epe" alkatú (emésztőrendszer) gyermekek erősek, aktívak, sötét bőrűek, a vezetők természetüknél fogva általában a legkevésbé fogékonyak a cukorbetegségre, mivel természetüknél fogva jó emésztéssel rendelkeznek. A hasnyálmirigy normális működését azonban megzavarhatják olyan tényezők, mint a traumák és a has zúzódásai, traumás agysérülések, rossz minőségű ételek, ételek és egyéb mérgezések, fizikai túlterhelés, fertőzések, amelyekről már korábban szó esett..

    A diabetes mellitus tünetei gyermekeknél

    • Polydipsia - fokozott nappali és éjszakai szomjúság (több mint 2 liter naponta);
    • Polyuria - túlzott vizeletmennyiség (több mint 2-3 liter naponta), ágybavizelés;
    • Polyphagia - fokozott étvágy a gyors fogyás hátterében (havonta 5-10 kg);
    • A vizelet édes, ragadós;
    • Fokozott fáradtság, koncentrálatlanság;
    • Gyengeség, letargia, álmosság;
    • Hányinger, hányás;
    • Fejfájás;
    • Szájszárazság érzése, a nyelv fényes, sötét cseresznye színe, esetleg a szájgyulladás, a parodontális betegség kialakulása, az aceton szaga a szájból;
    • A bőr szárazsága, hámlása és viszketése, furunculosis;
    • A látásélesség éles csökkenése;
    • Súlyos fertőzések és megfázás.

    A megnövekedett cukor (a betegség elhúzódó lefolyásával) hátrányosan befolyásolja az ereket - "összetapadnak", a falak károsodnak, ami a vérkeringés és az oxigénszállítás a szövetekbe, a szív megzavarásához vezet. Éles zuhanással súlyos állapot alakul ki - hipoglikémia. A hipoglikémia korai tünetei: hideg verejtékezés, a bőr sápadtsága, nagy éhségérzet, remegő kezek, ingerlékenység, gyengeség, szédülés, ajkak zsibbadása. A hipoglikémia közbenső tünetei: nem megfelelő viselkedés, például agresszivitás vagy passzivitás, palpitáció, gyenge mozgáskoordináció, kettős látás, zavartság.

    Késői tünetek: eszméletvesztés, rohamok.

    A cukorbetegség diagnosztizálása gyermekeknél

    Laboratóriumi kutatási módszerek:

      Ujjbeggyel végzett teszt az éhomi cukorra.

    A cukorszint nem haladhatja meg az 5,5 mmol / l-t (6,1 mmol / l feletti glikémiás szint mellett már cukorbetegségről beszélnek);

    Orális glükóz tolerancia teszt.

    Először megmérik az éhomi vércukorszintet, amely után a vizsgálatot megismételik, miután a gyermek glükózoldatot vett. Ha 2 órával ezután a cukorszint meghaladja a 11,1 mmol / l-t, akkor a diagnózis "Diabetes mellitus"

  • A glikált hemoglobin szintjének vizsgálata (általában 4-6%);
  • Vérvizsgálat C-peptidre és immunreaktív inzulinra;
  • Vérvizsgálat az antitestek szintjére (B-sejtek, inzulin);
  • Vizeletcukor teszt.
  • A diabetes mellitus diagnózisa a "Naran" klinikán

    A tibeti orvoslás nem hagyja figyelmen kívül a hagyományos nyugati diagnosztikai módszerek eredményeit, de azokat figyelembe veszi a páciens végső diagnózisának felállításakor. A Naran klinikán azonban a fő figyelmet az ősi tibeti módszerekre fordítják, ezek segítenek a betegség valódi okainak megállapításában és a leghatékonyabb kezelés előírásában..

    Először is:

    • Előzetes beszélgetés a gyermekkel és a szülőkkel;
    • A gyermek vizuális közeli vizsgálata;
    • Pulzusdiagnosztika, amely képet ad a gyermek testében zajló negatív folyamatokról.

    A beszélgetés során a narani klinika orvosa részletesen megkérdezi a gyermeket és a szülőket a fő panaszokról, megtudja a gyermek életét, megtudja a család pszichológiai helyzetét, milyen életet él a gyermek, milyen étel-preferenciák.

    Külső vizsgálat során az orvos megvizsgálja a gyermek bőrét, nyelvét, a szem scleráját.

    Szükség esetén a vizsgálat magában foglalja a szennyvíz, különösen a vizelet vizsgálatát és értékelését is..

    A pulzusdiagnosztika nagy diagnosztikai értékkel bír, amely lehetővé teszi a máj, az epehólyag és a hasnyálmirigy működésének felmérését..

    Cukorbetegség kezelése gyermekeknél

    A diabetes mellitus kezelése az allopátiás gyógyászatban gyógyszerek, inzulin egész életen át tartó beadását foglalja magában.

    Kezelés a "Naran" klinikán

    A Naran klinika kezelése más megközelítést alkalmaz, célja a betegség okainak kiküszöbölése. A képzett orvosok az ősi tibeti orvoslás kánonjai szerint kezelnek, gyógyszerek, hormonok, mellékhatások nélkül.

    A diabetes mellitus átfogó kezelése a következőket tartalmazza:

    1. táplálkozási korrekció;
    2. életmód korrekció;
    3. Tibeti gyógynövény;
    4. külső eljárások:
      • mély akupresszúra;
      • akupunktúra;
      • vákuumterápia (köpölyös masszázs);
      • moxoterápia (ürömmelegítés);
      • horme - olaj-gyógynövényes masszázs;

    A tibeti orvosi klinika kezelése a következőkre irányul:

    • az élet egyensúlyának helyreállítása;
    • a test saját erőinek aktiválása;
    • az energia és a vér keringésének javítása a gyermek testében
    • fokozott immunitás;
    • a testszövetek gyógyulási folyamatainak stimulálása.

    Nem kis jelentőségű a táplálkozás helyes kiválasztása a gyermek alkatának, a termékek ízének, a hasnyálmirigy normalizálására szolgáló fűszereknek megfelelően.

    A fitopreparátumok fő tevékenysége a vér tisztítására, a normális véráramlás helyreállítására irányul. A gyógyteák javítják az egész emésztőrendszer munkáját - kiküszöbölik az emésztési zavarok tüneteit, megtisztítják a májat, javítják a hasnyálmirigy és a belek működését, kiűzik a felesleges nyálkát, vizet és zsírt a belső szervekből.

    A cukorbetegség kezelésének eredményei a Naran klinikán

    • a vércukorszint normalizálása;
    • a vér- és nyirokkeringés javítása;
    • az energiacsere normalizálása a testben;
    • a hasnyálmirigy, a máj funkcióinak javítása;
    • az idegrendszer javulása.

    A kezelés költsége és eljárása

    A cukorbetegség kezelését gyermekeknél komplex kezelések részeként hajtják végre. A komplex foglalkozás a rögzített árú kezeléshez szükséges eljárások összessége. Ez lehetővé teszi a gyermek szüleinek, hogy a kezelésre összpontosítsanak, és ne a pénzügyi elemre. Javasolt ilyen kezelést évente 1-2 alkalommal elvégezni, különösen az iskolától való szabadidőben - télen és nyáron.

    Kedvezmények:

    Biztosított kedvezmények 7, 9, 11 alkalom megvásárlásához (a munkamenet költsége 2500 rubelből származik).

    Orvossal való konzultáció - ingyenes.

    Eset a gyakorlatból

    A Szél-epe alkotmányban szereplő 8 éves kislány, Natasha 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő szülei a Naran klinikához fordultak. A betegség oka a gyermek által tapasztalt súlyos stressz volt - a lány apja meghalt. A tibeti orvos orvosa komplex terápiát hajtott végre - külső eljárások és növényi gyógyszerek kúráját írták elő. A külső kezelések között masszázs, ürömszivar, kőterápia volt.

    A lánynak felírt gyógynövényes gyógyszerek a következőket tartalmazták: "Tanchen-25", "Agar-8", "Bimala".

    A kezelés eredményeként a hasnyálmirigy funkciói kezdtek helyreállni, ami az inzulinfüggőség fokozatos csökkenéséhez vezetett, amíg teljesen megszűnt. A lány visszatért korábbi élénkségéhez, vidámságához és mobilitásához. A fiú most egészséges és a vércukorszintje normális..

    • Mélypontos masszázs

    az akupresszúra célja a véráramlás javítása, a torlódások kiküszöbölése. A jobb vér- és nyirokáramlás megakadályozza a cukorbetegség súlyos szövődményeinek kialakulását, mint például a retinopathia (látásromlás, vaksághoz vezet), nephropathia (amelyben a vese mikrohámjai összetapadnak és veseelégtelenség alakul ki), neuropathia (az idegvégződések károsodása, ami tapintási érzékenység elvesztéséhez vezet) ). A masszázs segít fenntartani a gyermek harmonikusabb állapotát, beleértve a pszicho-érzelmi szférát is.

    normalizálja az energia-anyagcserét a gyermek testében, serkenti az idegimpulzus sejtekben történő vezetését.

    a parázsló ürömszivarból származó lágy hő növeli az életfontosságú energiát, javítja a vérkeringést, aktiválja az energiablokkok megszüntetését, serkenti a belső erőket.

    normalizálja az anyagcsere folyamatokat a gyermek testében, a kapilláris és a vénás keringésben, erősíti az erek falát, kiüríti a méreganyagokat, a felesleges folyadékot, nyálkát, zsírt a szervekből és szövetekből.

    Bővebben Az Oka A Cukorbetegség