Mi az agyi érelmeszesedés, a tünetek leírása, a kezelés és a prognózis

Az agyi érelmeszesedés az agyi artériák patológiája, amely gyakran az időseket érinti, a lipid- és fehérje-anyagcsere jellegzetes megsértésével, a koleszterin plakkok lerakódásával az endotheliumon, ami az érrendszer lumenének beszűkülését és az agy vérellátásának lassan progresszív megsértését, működésének zavart okoz..

Az okok

A betegség kialakulásának fő oka a rugalmasság elvesztése és az erek megvastagodása. És a falakon lévő koleszterin plakkok lerakódásában is. Mindez a véráramlás további zavaraihoz vezet. Ilyen fájdalmas állapot nem hirtelen jelentkezik, hanem hosszú évek alatt kialakul a következő tényezők hátterében:

  • helytelen táplálkozás állati zsírok, valamint édességek és egészségtelen ételek feleslegével;
  • étkezésből és nem megfelelő májműködésből származó káros koleszterin felhalmozódása a szervezetben;
  • gyakori alkoholfogyasztás és dohányzás;
  • krónikus betegségek;
  • alacsony fizikai aktivitás, ülő munka, valamint a fizikai aktivitás hiánya;
  • genetikai függőség, amelyet közeli rokonoktól örökölnek;
  • neuropszichiátriai rendellenességek. Különösen gyakori stressz vagy depressziós állapotok;
  • a test fiziológiai öregedése 50-60 év után;
  • hormonális zavarok, különösen a nők menopauza idején.

Egy vagy több tényező káros hatásával megnő az érelmeszesedés patológiájának kockázata, ezért most gondoznia kell egészségét. Ily módon elkerülhetők az esetleges távoli, de egészen valóságos érrendszeri szövődmények, mint például az iszkémiás stroke vagy akár az agyi érelmeszesedés okozta halál..

Az érelmeszesedés kialakulásának legjelentősebb kockázati tényezője a terhelt öröklődés, amely különösen a betegség fiatal korban történő megjelenését, a férfi nemet, az artériás magas vérnyomást, a cukorbetegséget, a hipotireózist, a túlsúlyt, valamint ezen tényezők kombinációját érinti..

Patogenezis

A lipid diszmetabolizmust tekintik az ateroszklerózis kialakulásának mechanizmusának fő tényezőjének. Az anyagcsere meghibásodása következtében a koleszterin, az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) lerakódik az agyi erek falának belső felületén. A folyamat főleg nagy és közepes kaliberű artériákat foglal magában. Kialakulása az ún. az ateroszklerotikus lepedék szakaszokban fordul elő - egy zsíros folttól az atherocalcinosisig. A kialakult ateroszklerotikus lepedék, méretének növekedésével, fokozatosan átfedi az érintett ér lumenét, és tromboembóliák forrásaként szolgálhat..

Az első esetben az ér lumenjének fokozatos csökkenése miatt az agy bizonyos részeinek vérellátása csökken. Ennek a zónának az agyi szöveteiben hipoxia és tápanyaghiány jelentkezik - krónikus ischaemia alakul ki, amely végül az egyes idegsejtek degenerációjához és halálához vezet. Klinikailag ez a folyamat a discirculatory encephalopathia (DEP) tüneteiben nyilvánul meg. Ez utóbbi súlyossága az érelmeszesedés prevalenciájától, az érintett edény kaliberétől, az érelmeszesedés nagyságától, az iszkémiás agyterület alternatív (mellék) vérellátásának fejlettségi fokától függ..

A második esetben az érelmeszesedéses lepedék egy része leválik róla, és a véráramlással járó embólia formájában egy kisebb artériás érbe kerül, hirtelen és teljes elzáródását (trombózis) okozva. Az elzáródott artéria vérellátási zónájának nagyságától és a vaszkuláris biztosítékok kialakulásának mértékétől függően átmeneti ischaemiás roham (TIA) vagy iszkémiás stroke lép fel. Ritkábban az agyi érelmeszesedés okozza a vérzéses stroke-ot. Az érfal megrepedése annak rugalmasságának megsértése miatt következik be, amely az ateroszklerotikus lerakódások képződésének helyén jelentkezik, és gyakran magas artériás hipertónia okozza..

Tünetek és klinikai megnyilvánulások

Az "agyi érelmeszesedés" betegségre jellemző tünetek a következők:

  • progresszív memóriazavar;
  • a figyelem és a koncentráció gyengülése;
  • a mozgások koordinációjának zavara;
  • alvászavarok;
  • csökkent mentális teljesítmény;
  • gyors hangulatváltás;
  • gyakori fejfájás;
  • depressziós állapot.

A plakkok kialakulása több szakaszban történik, a legfontosabbak:

  • 1. szakasz - a zsíros foltok, csíkok szakasza. Ebben a szakaszban a lipidek, elsősorban a koleszterin, lerakódnak az érfal belső bélésében..
  • 2. szakasz - liposzklerózis. A zsíros foltok területén kötőszövet képződik és plakk képződik. Felülete fekélyesedhet, megrepedhet, a fibrin és a vérlemezkék megtelepedhetnek a repedésekben. Az ateroszklerotikus plakk destabilizálása széteséséhez és aterotrombotikus szövődmények kialakulásához vezet az agy disztális edényeiben..
  • 3. szakasz - atherocalcinosis. A kalcium-sók lerakódása és a plakkkeményedés megtörténik. A lepedék fokozatosan növekszik, és az edény lumenjét a húsba szorítja, amíg teljesen el nem záródik (elzáródás).

A szűkületes ateroszklerózis általában a szisztémás patológia megnyilvánulása intracerebrális (intracerebrális) artériák, carotis és koszorúerek, a végtagok edényei, a retina stb. az intrakraniális artériák károsodása. Általános szabályként az érelmeszesedéses plakkok a szájban vagy intrakraniálisan lokalizálódnak a belső carotis artéria szifonjának területén. Ezeknek a területeknek az uralkodó károsodása hemodinamikai tényezőkkel társul, az endothelium véráramlással való állandó mikrotraumatizációjával.

Az érelmeszesedéses agykárosodás megnyilvánulásai akkor jelentkeznek, amikor a szerv vérellátása csökken. Ugyanakkor a tünetek általános agyi, például általános gyengeség, fáradtság, kognitív deficit (csökkent figyelem, intelligencia és memória), enyhe szédülés és instabilitás, fejfájás, hangulatváltozások stb., És fokális - az elsődleges hiányzóna függvényében vérellátás: ez lehet különböző kombinációkban a végtag gyengesége (paresis vagy bénulás), beszédzavar (afázia), látás, arc aszimmetria, testrész zsibbadása (hipesztézia), súlyos szédülés hányingerrel és hányással stb..

Az extracranialis artériák ateroszklerotikus szűkületes elváltozása az ischaemiás stroke vezető oka - az agyi érrendszeri rendellenességek egyik legsúlyosabb akut formája. A progresszív stroke-mentes agyi elváltozások kialakulása a belső carotis artériák ateroszklerotikus szűkületében korlátozott perfúzióval vagy agyi mikroembóliával jár. Progresszív kognitív károsodások figyelhetők meg mind az akut, mind a krónikus cerebrovaszkuláris betegségek kialakulása esetén, amelyeket leggyakrabban az agyi erek ateroszklerózisa és egyidejű artériás hipertónia okoz..

A betegségnek négy formája van:

  • enyhe (enyhe tünetek);
  • legyengült (kiszámíthatatlan, váltakozó súlyosbodásokkal);
  • veszélyes (mikro-stroke, mély demencia);
  • akut (súlyos mentális rendellenességek).

Az agyi artéria érelmeszesedése nem fordul elő hirtelen. Az élet során káros külső és belső tényezők hatására alakul ki.

Klinikailag az agyi erek ateroszklerózisa akkor kezd megnyilvánulni, amikor az erek belsejében található érelmeszesedéses lepedékek annyira elzárják az agyi véráramlást, hogy iszkémia lép fel és diszcirkulációs encephalopathia alakul ki. Az agyi keringés rendellenességeinek súlyosságának megfelelően az agyi érelmeszesedésnek 3 szakasza van.

  • Kezdeti szakasz. A tünetek átmeneti jellegűek, gyakran pszichoemotikus és fizikai túlterhelés során jelentkeznek, és pihenés alatt eltűnnek. Aszténikus szindróma lép fel: gyengeség, szokatlan fáradtság, fokozott ingerlékenység, letargia, koncentrációs nehézség. Időszakos alvászavarok álmatlanság és / vagy nappali álmosság formájában, esetenként szédülés lehetségesek. Kicsit csökken a gondolkodás aránya, az új információk emlékezetbe vételének és megőrzésének képessége. Sok betegnél ebben az időszakban a fejfájás panasza kerül előtérbe, kombinálva a fej, a fül vagy az egyik fül zajával..
  • Progresszív agyi érelmeszesedés. A terhességi rendellenességek és a pszicho-érzelmi változások súlyosbodnak. A hangulat általános háttere csökken, depresszió alakulhat ki. A beteg gyanússá és szorongóvá válik. A memóriazavarok egyértelművé válnak - a beteg és hozzátartozói azt mondják, hogy nem emlékszik az aktuális nap eseményeire, összezavarja őket. A zaj a fejben állandóvá válik. Van vestibularis ataxia, homályos beszéd. Az ujjak vagy a fej remegése lehetséges, gyakran csökken a látás és némi halláskárosodás. A produktív szakmai tevékenység képessége fokozatosan elvész.
  • Elmebaj. Az intellektuális hanyatlás előrehalad, memóriavesztés, beszédzavar, apátia, szelídség, az érdekek teljes eltűnése figyelhető meg. A beteg elveszíti a környezetben és időben történő navigációs képességét, elveszíti az öngondoskodási képességeit, felügyeletet igényel.

Diagnosztika

Ha az agyi érelmeszesedés jelei jelentkeznek, konzultálni kell egy neurológussal. Ez a szakember megvizsgálja a beteget és anamnézist készít a betegségre hajlamosító tényezők azonosítására. Ezután átfogó diagnózist hajtanak végre, amely a következő kötelező vizsgálatokat tartalmazza:

  • vérvizsgálat koagulálhatóságának fokára és a nagy sűrűségű lipidek (koleszterin) tartalmára vonatkozóan - ha ezeket a mutatókat túlbecsülik, akkor megnő az érelmeszesedéses változások valószínűsége;
  • A carotis és a nyaki erek dopplerográfiája ultrahang kontroll alatt - feltárja a koleszterin plakkok jelenlétét;
  • a koponya belsejében elhelyezkedő erek transzkranialis Doppler ultrahangvizsgálata - feltárja az erek átjárhatóságának és integritásának változását, a koleszterin lerakódások jelenlétét bennük;
  • elektroencefalogram - feltárja az agy kérgi rendellenességeinek gócait, amelyek iszkémiára vagy szöveti nekrózisra utalnak;
  • agyi erek angiográfiája (röntgen- és kontrasztoldattal végzett vizsgálat) - felfedi az érrendszeri szűkületet, észleli az ischaemia területeit;
  • A fej MRI - olyan tanulmány, amelynek során lehetőség van a koponya belsejében található agyi artériák vizualizálására, az esetleges változások azonosítására és az iszkémia gócainak felderítésére.

Az utóbbi kettőt az agyi artériák ateroszklerózisának igazolására szolgáló legértékesebb diagnosztikai módszereknek tekintik. A legtöbb esetben csak velük végezhet, azonban más eljárások olcsóbbak és még a kis klinikákon is elérhetőek, így továbbra is meglehetősen keresettek..

Az agyi érelmeszesedésben szenvedő betegek biomarker profilja (vagy "biomarker-terhe") potenciálisan specifikus eszköz a társult állapotok időben történő diagnosztizálásához. A biomarkerek szintjének változása ateroszklerózis és a kapcsolódó CMC jelenlétében prediktív információt nyújthat a klinikai romlásról. A fenti biomarkerek változásainak elemzése, valamint a brachiocephalicus artériák duplex szkennelése, amely lehetővé teszi a carotis artéria ateroszklerotikus plakkjának felépítésének és felületének felmérését, a klinikai paraméterekhez képest, jellemezheti az ateroszklerotikus folyamat aktivitását.

Az érelmeszesedés progresszív és „rosszindulatú” lefolyása már a korai szakaszban kimutatható, amely lehetővé teszi e patológia intenzív és célzott korrekciójának megkezdését. Azt kell mondani, hogy anélkül, hogy külön-külön lenne abszolút specifitás és érzékenység, a pro- és antiaterogén biomarkerek összesített meghatározása lehetővé teszi a kardiovaszkuláris szövődmények kialakulásának nagy kockázatú betegek csoportjának azonosítását, és személyre szabott, többkomponensű megközelítést alakít ki kezelésükben és a szövődmények megelőzésében..

Más diagnosztikai módszerekkel kombinálva a biomarkerek javíthatják a prediktív pontosságot és megakadályozhatják a hirtelen kardiovaszkuláris halál kockázatát. A kidolgozott skála, amely tükrözi az agyi érelmeszesedésben szenvedő betegek biomarker "terhelését", lehet az első lépés a társuló ischaemiás szövődmények személyre szabott megelőzése felé.

A terápia jellemzői

Az agyi erek ateroszklerózisának tüneteinek kezelésének fő jellemzője a szokásos életmód, az aktivitás és a pihenés módjának megváltozása. Mi a fő terápiás intézkedés az agyi érrendszeri betegségek (CVD) leküzdésében:

  • a stressztényezők kiküszöbölése - állandó háttérzaj, fizikai túlterhelés, erkölcsi és etikai tapasztalatok;
  • az alvás megszervezése - ha a beteg rosszul alszik éjszaka vagy felébred, meg kell teremteni a feltételeket a nappali pihenés 2-3 órájára;
  • a fizikai aktivitás rendszerezése - a pihenőidőnek arányos, megfelelő terheléssel kell váltakoznia (nyugodt séta, egyszerű mindennapi feladatok ellátása, testmozgás terápia, úszás);
  • a rossz szokások elutasítása;
  • diéta betartása a vér koleszterinszintjének csökkentése érdekében.

Ha a beteg betartja ezeket az ajánlásokat, képes lesz lassítani az agyi artériák ateroszklerotikus változásainak további előrehaladását és csökkenteni az agyi katasztrófa kockázatát. A patológia kialakulásának kezdeti szakaszában csak ezekkel az intézkedésekkel teheti meg. A progresszív agyi érelmeszesedés kezelésére hosszú távú gyógyszeres kezelés szükséges, szövődmények és súlyos tünetek jelenlétében pedig műtéti beavatkozás.

Gyógyszerek

Az agyi artériák ateroszklerózisának terápiája a gyógyszerek széles skáláját tartalmazza, különböző tulajdonságokkal. A szedendő gyógyszerek listája a következőket tartalmazza:

  • Lipidszint-csökkentő gyógyszerek, leggyakrabban sztatinok. E csoport leghatékonyabb gyógyszerei között az orvosok Atorvastatint, Rozuvasztatint, Pitavasztatint hívnak.
  • Vérnyomáscsökkentők - béta-blokkolók és ACE-gátlók. Az agyi érelmeszesedés esetén ajánlott béta-blokkolókhoz az orvosok a bizoprololt, az atenololt és ezek analógjait említik. Az ajánlott ACE-gátlók listája tartalmazza a "Perindopril", "Quadroril" és "Enalapril".
  • Trombocitaellenes szerek. Az ajánlott gyógyszerek listája ebben a csoportban tartalmazza a "Cardiomagnil", "Thrombo Ass", "Aspirin Cardio" és "Aspikor".
  • Értágítók vagy kalcium antagonisták. Lehetnek szintetikusak (Norvasc, Diltiazem, Cinnarizin) vagy növényi alapúak (Vinpocetine, Telektol, Bravinton és ginkgo biloba alapú készítmények).
  • Gyulladáscsökkentő gyógyszerek. Ebbe a csoportba tartoznak a nikotinsav készítmények, valamint a káliumot, szelént és szilíciumot tartalmazó komplexek.

A gyógyszerek adagját egyedileg választják ki, és a köztes vizsgálatok (a vér biokémiai elemzése, valamint a koleszterin- és májenzim-minták) eredményeitől függően módosítják..

E gyógyszerek szinte mindegyike nem kompatibilis az alkohollal és az antibiotikumok egyes csoportjaival. Ezt figyelembe kell venni más betegségek gyógyszereinek felírásakor..

Sebészet

A sebészeti beavatkozást az agyi érelmeszesedés szűkülő formájára alkalmazzák, amikor az erek elveszítik rugalmasságukat és annyira összeszűkülnek, hogy a vér nem jut át. Az eljárás során az orvos levágja a bőrt és a lágy szöveteket, amelyek alatt a beteg agyi ér található, majd az artériát boncolja, és az intravaszkuláris membránnal együtt eltávolítja róla a koleszterin plakkot. Ezután a bemetszéseket varrják és egy napig vízelvezetést telepítenek. Hosszú szűkület esetén az agyi artériát rugalmas cső formájában pótló protézis kerül beépítésre.

Nyílt műveleteket csak a koponyán kívül elhelyezkedő agyi artériákon hajtanak végre. Ha szűkület figyelhető meg az agy belsejében vagy annak felületén, stentelést és ballon tágulást alkalmaznak. Miniatűr berendezéssel hajtják végre, amely lehetővé teszi a léggömbök és a sztentek beszállítását a szűkület helyére közvetlenül a keringési rendszeren keresztül. Az agyi érelmeszesedés ezzel a módszerrel történő kezelésének megvannak a maga sajátosságai, és a művelet hatékonysága nemcsak a helyes manipulációktól, hanem a beavatkozást követő kompetens terápiától is függ.

Diéta

A megfelelő táplálkozás a hatékony kezelés és gyógyulás fő feltétele. A napi étrendnek tartalmaznia kell: zöldségféléket; gyümölcs; zöldek; zabkása; növényi olaj; sovány hús és hal. Meg kell tagadnia a zsíros és sült ételek, valamint az egészségtelen ételek egyéb lehetőségeinek szedését, különösen: tartósítás; kolbászok; félkész termékek; édesség. A betegeknek ki kell zárniuk étrendjükből a koleszterint tartalmazó ételeket:

  • zsíros tejtermékek (több mint 1% zsír);
  • zsíros húsok;
  • cukor;
  • édesem;
  • cukrászda.

A veszély

Ha az agyi érelmeszesedés kezelését nem kezdik meg időben, ez súlyos következményekkel járhat, például:

  • stroke;
  • szívroham;
  • bénulás;
  • halál.

Megelőzés

A betegség megelőzése érdekében az orvosok azt javasolják:

  • gyakrabban járjon a friss levegőn;
  • ne éljen vissza koleszterint tartalmazó ételekkel;
  • Tilos a dohányzás;
  • ne igyon alkoholt;
  • gyakoroljon naponta.

Ez a cikk csak oktatási célokra készült, és nem tudományos anyag vagy szakmai orvosi tanácsadás..

A betegség prognózisa

Az agyi érelmeszesedés előrejelzése teljes mértékben attól függ, hogy időben diagnosztizálják-e az orvos és a beteg a betegség terápiáját. Szembesülnek azzal a feladattal, hogy megakadályozzák a beteg életét veszélyeztető szövődményeket. Folyamatos gyógyszeres kezeléssel, diétázással és a rossz szokások elkerülésével a várható élettartam megegyezhet az agy artériáinak ateroszklerotikus elváltozásai nélküli emberek várható élettartamával.

Az agyi érelmeszesedés okai és kezelése

Az agyi érelmeszesedés meglehetősen veszélyes patológia, amelynek kezelésének hiánya káros következményekhez vezethet, például demenciához és stroke-hoz. A betegség fő oka a koleszterin plakkok képződése az agyon áthaladó belső ereken és artériákon. Ez egy olyan probléma, amely rossz vérkeringést okoz az agyban, ami automatikusan súlyos egészségügyi következményekkel jár..

Az agyi érelmeszesedés annak különböző formáiban a felnőtt lakosság több mint 10% -ában fordul elő, és a betegek életkora egyre csökken. Az érelmeszesedésnek népi neve van - a szenilis demencia, amely egyre gyakrabban jelentkezik olyan embereknél, akik már meghaladták az 50 éves kort.

A patológia megnyilvánulásának okai

Nincs különösebb oka annak, hogy az agy ereket érintő probléma megjelenjen. A fő külső tényezők csak gyenge hajlamhoz vezethetnek. Más szavakkal, a helytelen életmód és étrend zsíros plakkok képződéséhez vezet az érfalakon, és ha az agyi erek érintettek, kialakul a komplikációiban káros agyi érelmeszesedés..

A fő szerepet a testben lévő erek veszélyes érelmeszesedésének megjelenése és kialakulása során a májhoz rendelték. A betegség olyan patológiák kialakulása miatt következik be, amelyek általános genezisben különböznek benne. A máj egyszerűen megszűnik ellátni természetes funkcióit, és nagy mennyiségben elkezdi termelni a rossz koleszterint. Ez az anyag a jó koleszterinnel ellentétben az erek deformációját okozza, rugalmatlanná válnak, és ennek eredményeként agyi érelmeszesedés alakul ki.

A szervezet ilyen rendellenes működését okozó okok a következők lehetnek:

  1. Állati zsírokban gazdag ételek napi bevitele;
  2. Dohányzó. A nikotin képes káros hatással lenni az erek falára, kevésbé rugalmasak és kevésbé járhatóak;
  3. Gyakori vagy tartós idegi és mentális túlterhelés;
  4. A genetika jellemzői;
  5. Élet a környezet szempontjából kedvezőtlen régióban;
  6. Nehéz munkakörülmények szinte pihenés nélkül;
  7. Természetes öregedés.

Az alkohol kettős hatása miatt nem szerepel ebben a listában. Pozitív hatással van közvetlenül az erekre és a véráramlásra. Az erek kitágulnak, és a véráramlás jelentősen felgyorsul. Ebben az esetben az elemi oxigénhiány alapján negatív hatással van a májra, valamint a szövetek és szervek táplálkozására. Ezért terápiás és megelőző jelleggel nem szabad figyelembe venni, a speciális gyógynövényes tinktúrák kivételével, ahol cseppenként kell bevenni..

Tünetek

A betegség legkézenfekvőbb jelei az emberi viselkedés külső jellemzői. A progresszív érelmeszesedés tünetei meglehetősen beszédesek. Az ateroszklerózis legalapvetőbb megnyilvánulásai között az aszténia és a psziché különféle rendellenességei különböztethetők meg. Az ember gyorsan elfárad, nagy nehézségek árán vált át az egyik típusú munkáról vagy háztartási tevékenységről a másikra, bizonyos nehézségek jelentkeznek egy új tevékenység vagy élethelyzet megértésében.

Nem ritkábban az érelmeszesedésben szenvedő személy megjegyzi a memória problémáit. A betegek könnyen emlékezhetnek arra, ami sok évvel ezelőtt történt, ugyanakkor nem tudják megmondani, mi történt 5-10 perccel ezelőtt.

Ugyanakkor vannak bizonyos rendellenességek a vegetatív-érrendszerben. Egy személy sokkal lassabban kezd egyszerű munkát végezni, és ha elsietik, gyakran tapasztalható némi agresszivitás.

A patológia fejlettebb formáival a beteg elhúzódó depressziós állapotban van. Az ilyen emberek kevésbé lesznek társaságkedvelők, és fordítva ingerültebbek, önzőbbek és rögeszmésebbek..

A fizikai állapothoz kapcsolódó problémák közül meg lehet jegyezni a magas vérnyomás és a veseerek változásainak megnyilvánulásait. Tehát a szeretteinek milyen tüneteire és tüneteire kell riasztania és kapcsolatba lépnie szakemberrel.

Ezek olyan kellemetlen jelenségek, mint:

  • A gondolkodás és az emlékezet aktivitásának csökkenése;
  • Súlyos szédülés és fülzúgás;
  • A kéz finommotorikájának nehézségei és a járás instabilitása;
  • Fokozott nyűg.

Időről időre a betegség olyan súlyos tünetekkel jelentkezhet, mint az agyi válság vagy súlyos fejfájás, a végtagok gyengesége, a látás és a mozgás romlása. Egy hasonló válság két napig is eltarthat, amely után a tünetek az ellenkező irányba kezdenek kialakulni. Ha a jelek nem múlnak el 3-4 nap alatt, meg lehet ítélni a stroke kialakulását és kialakulását. Ehhez sürgős kórházi ápolásra van szükség.

Lehetséges szövődmények

Az elhanyagolt betegség hátterében egy személy veszélyes ateroszklerotikus demenciát alakíthat ki, amelyet olyan tünetek mutatnak be, mint:

  • Ügyetlenség a hétköznapi viselkedésben;
  • Erőszakos sírás és nevetés;
  • Teljes vagy részleges dezorientáció;
  • Sokaknak hallucinációi vannak.

A mentális rögeszmék ebben az esetben különösen veszélyesek. A páciensnek olyan érzése lehet, hogy összeesküvések és intrikák szövődnek ellene, elkezdi otthon zárkózni és ellenségesen viselkedni mindenki körülötte. Ilyen fejlemény mellett maga a beteg és a közelben élő emberek élete válik igazi próbává. Mindez a betegség időben történő diagnosztizálásának és kezelésének fontosságáról tanúskodik..

A terápia alapjai

Az agyi érelmeszesedés minden formájának kezelése, mint bármely más betegség, csak a fejlődés legkorábbi szakaszában adhat pozitív eredményt. Tapasztalt orvosok a tünetek megszüntetése és a betegség kezelése során olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek célja a vérnyomás normalizálása, a káros koleszterinszint csökkentése a vérben.

Az agyi erekkel kapcsolatos problémák diagnosztizálásakor az orvosok olyan gyógyszereket tanácsolnak, amelyek célja a vér hígítása, a hemodinamika javítása és a vérkeringés sebességének növelése. Ezenkívül a beteg az orvos által felírt gyógyszereket szedi, amelyek csökkentik az edények gyulladását, kiterjesztve azokat.

Feltétlenül multivitaminokat kell bevenni, amelyek jelentősen javítják az erek és a szív általános állapotát, egyes vitaminok gyorsan javítják az agyi keringést. Nem lehet nélkülözni lipotrop szereket.

Ha a betegség kialakulásának eredményeként az erek körülbelül 70% -kal záródnak, önmagában a gyógyszeres terápia nem lesz elegendő. Ilyen helyzetekben sebészeti beavatkozást írnak elő, vagyis az edények plakkjának műtéti eltávolítását. A betegség bonyolultabb formáiban az érintett edény teljes eltávolítását a későbbi protetikával végzik.

Kiegészítő kezelés

Az illetékes orvosi kezeléssel egyidejűleg az agyi érelmeszesedésben szenvedő betegeknek a hagyományos orvoslás bizonyos eszközeit és receptjeit írják elő. Lehetetlen teljesen megszabadulni a problémától, de komolyan javíthatja a beteg általános állapotát, enyhítheti a kellemetlen tüneteket.

Íme a legnépszerűbb és leghatékonyabb receptek:

  • Vodka és fokhagyma. Az érelmeszesedés elleni küzdelem egyik leghatékonyabb gyógymódja. A gyógyszerkészítmény elkészítéséhez félliteres edényt kell venni, kb. Felére felaprított fokhagymával kell megtölteni, a készítményt vodkával öntenek a legtetejére. A tartályt szorosan lezárják, és sötét helyen helyezik el 12-14 napig. Amíg a keveréket infundálják, mindennap meg kell rázni. Szedés előtt 5 csepp tinktúrát hígítunk egy kanál vízben. A kompozíciót naponta háromszor, 20 perccel étkezés előtt kell bevenni.
  • Kombucha kezelés. Az ital bármilyen mennyiségben bevihető. Magas vérnyomás esetén javallt, enyhíti a fejfájást és jelentősen csökkenti a rossz koleszterin mennyiségét a vérben..
    Arábia. Az ilyen bogyókból származó gyümölcslé simán és meglehetősen gyengéden csökkenti a nyomást, vagyis lágyítja az agyi érelmeszesedés kellemetlen jeleit. A gyümölcslevet havonta 50 ml-es adagban kell bevenni háromszor. 10 napos szünet után a tanfolyam megismételhető.
  • Burgonyaleves és céklalé. Ezek jó gyógymódok, amelyek az érelmeszesedés minden megnyilvánulását kezelik. A répalevet naponta 4 alkalommal kell bevenni. Az ital egészségre gyakorolt ​​előnyeinek növelése érdekében egy-egy arányban keverhető mézzel. Keverés után a készítményt egy kanálban felvesszük. Ami a burgonyalevest illeti, teljesen lehetséges, hogy kicserélik a sima vizet, és napi 1,5 liter vagy annál nagyobb mennyiségben igyák..
  • A fokhagyma és a növényi olaj egy másik ideális orvosság az érelmeszesedés ellen. Elkészítéséhez meg kell venni egy hámozott fej fokhagymát, alaposan felaprítani és üvegtartályba önteni. Mindezt olajjal töltjük, lehetőleg finomítatlanul. Az üveget egy napra hűvös helyre tesszük. A gyógymódot másnap egy kanállal naponta háromszor is beveheti. A kúra legfeljebb 3 hónapig tarthat.
  • Pitypang kezelés. Erre a célra meg kell venni a növény gyökereit, aprítani és naponta 5 grammot enni. Ez egy olyan növény, amelynek nincs ellenjavallata. A pitypang nem gyógyítja az érelmeszesedést, de hatékonyan javítja az életminőséget. Ennek az eszköznek a népszerűsége az egyszerű előkészítésen alapul, semmit sem kell feloldani és ragaszkodni hozzá.
  • Petrezselyem. Ez egy másik egyszerű és rendkívül hatékony módszer a vaszkuláris érelmeszesedés kezelésére. Zöldekből egyszerű húslevest készítenek, amelyet friss vagy száraz petrezselyem alapján készítenek. A csomót forrásban lévő vízben főzik, és miután teljesen kihűlt, itatják, mint a teát, de legfeljebb naponta kétszer-háromszor. A petrezselyem nagyon hatékony, és nincs ellenjavallata..

A felsorolt ​​alapok mindegyikével együtt vegyen be egy speciális gyógyteát. Egy italt kaporból, csipkebogyóból, eperlevélből, zsurlóból és zsályából készítenek. Mindezt 10 grammban vesszük, összekeverjük és 0,5 liter térfogatú vízzel töltjük fel. Forralás után a húslevest 3 órán át ragaszkodni kell, és meg lehet tenni a gyógymódot. Naponta körülbelül háromszor kell inni egy pohár egyharmad teát.

Összegezve

Következtetésként érdemes megjegyezni az agyi érelmeszesedés megelőzésének leghatékonyabb intézkedéseit, mivel sokkal könnyebb megelőzni, mint foglalkozni a patológia megszüntetésével, amelynek következményei visszafordíthatatlanok lehetnek.

Fontos speciális étrend betartása - az állati zsírok cseréje a növényi zsírokkal, nagy mennyiségű zöldség és gyümölcs fogyasztása, valamint a természetes rostokat tartalmazó speciális ételek fogyasztása. Ugyanilyen fontos a rendszer alapos megfigyelése, a testnevelés. Minden napot úgy kell megtervezni, hogy elegendő idő álljon rendelkezésre a minőségi pihenésre. Ez segít megvédeni a stressztől és az idegrohamoktól..

Agyi érelmeszesedés - a betegség tünetei és kezelése

Az agyi érelmeszesedés néven ismert érbetegség az agyi érelmeszesedés egyik fajtája, amelyet a fő artériák szűkülete kísér, mivel a koleszterin lerakódások képződnek bennük. Ez a patológia veszélyes sok komplikációval, beleértve a halálos kimenetelű betegségeket ischaemiás és hemorrhagiás stroke. Évente több mint félmillió ember hal meg Oroszországban agyi érelmeszesedés következtében. A WHO statisztikái szerint a világ népességének 10% -a hajlamos az idő előtti halálra az agyi erek ezen patológiája miatt..

Mi az agyi érelmeszesedés


Az agyi érelmeszesedést az agyi keringési elégtelenség krónikus károsodása kíséri. A közönséges érelmeszesedéssel ellentétben, amely az összes agyi eret érinti, ez a patológia csak a nagy vérellátási vonalakat érinti:

  • belső nyaki artéria;
  • közös carotis artéria;
  • agyi artéria elülső része;
  • hátsó agyartéria;
  • a brachiocephalicus törzs artériái;
  • közepes átmérőjű artériák futnak az agyhártya tetején.

A felsorolt ​​erek belső felületén apró elváltozások jelennek meg, amelyeket koleszterin lerakódások "zárnak le". Különböző mechanizmusok hatására nem hagyják abba a méret növekedését, összeolvadnak egymással. Az ateroszklerotikus plakk kialakulásával a legtöbb esetben kalcium- és fibrinszálak lerakódása következik be az erek falán, ennek következtében a falak kevésbé rugalmasak, és nem tudnak megfelelően reagálni a vérnyomás változásaira.

Terápia hiányában a koleszterin plakkok egyesülnek egymással, folytonos réteggel borítják az artériák belső falait, amelyek miatt belső átmérőjük csökken, szűkület lép fel. Úgy gondolják, hogy a vaszkuláris lumen 70% -os szűkülete az agyi érelmeszesedés utolsó, halálos szakaszának jele. Ebben az esetben az agyszövetek vérellátásának jelentős csökkenése mellett fennáll a koleszterin plakk egy részének leválásának veszélye. Azáltal, hogy blokkolja a kisebb érágak lumenjét, provokálja az agyszövet iszkémiáját és nekrózisát. Bizonyos esetekben a koleszterin által blokkolt ér túlzottan megnyúlik és megreped, agyi vérzés lép fel.

Fontos megjegyezni, hogy az agyi érelmeszesedés olyan betegség, amely a kezdeti szakaszban nem okoz jelentős kellemetlenségeket. Addig nincs specifikus tünete, amíg agyi katasztrófa nem következik be. A patológia gyakran hirtelen megnyilvánulásként nyilvánul meg 10-20 év lassú haladás után. Ez a fajta érelmeszesedés az idősebb emberek 30% -ában okoz halált..

Az előfordulás okai


Az érek ateroszklerotikus változásainak nincsenek egyértelmű okai. A legtöbb esetben a koleszterin lerakódása polietetológiai, vagyis akkor fordul elő, amikor több provokáló tényező kombinálódik:

  1. Okozhatja az érfal pusztulását és a rájuk okozott károsodás megjelenését - dohányzás, alkoholizmus, bizonyos gyógyszerek alkalmazása vagy vegyszerekkel történő mérgezés. Ez magában foglalja a vitaminok és ásványi anyagok hiányát, valamint a magas vérnyomást, az anyagcserezavarokat és a cukorbetegséget..
  2. A koleszterin túlzott felhalmozódásának okozása a vérben - nagy mennyiségű zsír használata, májbetegségek, amelyekben túlzott koleszterinszintézis lép fel, valamint a lipid anyagcserezavarai.
  3. Problémákat okoz a szív és az erek munkájában - stressz, elégtelen fizikai aktivitás.

Idősebb embereknél fokozott az agyi artériák ateroszklerózisának kockázata. A test természetes kopása vagy hosszú távú rossz szokások miatt különféle érrendszeri patológiák vannak.

A statisztikák szerint a férfiak gyakrabban szenvednek agyi érelmeszesedésben (100 esetből 65 eset). A legtöbb beteg életkora legalább 50 év..

Az agyi érelmeszesedés tünetei

A betegség fiziológiai és neurológiai rendellenességek komplexében fejeződik ki. Megnyilvánulásuk mértéke az érrendszeri elváltozások stádiumától függ:

  1. Az artériák lumenjének enyhe szűkülésével az agyszövet jelentéktelen oxigén- és tápanyaghiányt tapasztal, ennek hátterében periodikus fejfájás jelentkezik. Zavarják a betegeket a fizikai megterhelés alatt és után, pszicho-érzelmi stresszel.
  2. Amikor a lumen legalább 30% -kal szűkül, a figyelem gyengül, és az információ memorizálásának képessége romlik. A beteg nem tud valamire koncentrálni, fizikai fáradtságot tapasztal, amelyet fejfájás egészít ki. Alvási problémák jelennek meg: az elalvás nehézzé válik, a beteg rémálmoktól szenved.
  3. Amikor az artériák lumenje 50% -kal szűkül, a memória romlása előrehalad. A neurológiai tüneteket (fejfájás és alvászavarok) kiegészítik a hangulatváltozások, a végtagok gyengesége, a mozgások koordinációjának romlása, a finom motorikus képességek romlása.
  4. Amikor az agyi artériák lumenje 70% -kal szűkül, a tünetek még súlyosabbá válnak. Az ember jelleme megszerzi a legélesebb tulajdonságokat. Például takarékos emberek kezdenek felhalmozni a szemetet a házban, és az irritációra hajlamosak agresszívakká válnak. Továbbá az ateroszklerózis progresszív formájú betegeknél a fényre, a hangokra és bizonyos ételek ízére vonatkozó nem megfelelő reakciókat észlelnek. A paresis periodikusan fordul elő, a hallás progresszív romlása, az egyik szem látásvesztése van.

Az agyi érelmeszesedés diagnózisának 100% -os biztonsággal történő megerősítését önmagában ezen tünetek alapján nem hajtják végre. Az a tény, hogy a felsorolt ​​jogsértések más betegségek jelei lehetnek. Ezért, ha patológia gyanúja merül fel, átfogó diagnózist végeznek a fej agyi erek változásainak azonosítására..

Diagnosztikai módszerek

Ha az agyi érelmeszesedés jelei jelentkeznek, konzultálni kell egy neurológussal. Ez a szakember megvizsgálja a beteget és anamnézist készít a betegségre hajlamosító tényezők azonosítására. Ezután átfogó diagnózist hajtanak végre, amely a következő kötelező vizsgálatokat tartalmazza:

  • vérvizsgálat koagulálhatóságának fokára és a nagy sűrűségű lipidek (koleszterin) tartalmára vonatkozóan - ha ezeket a mutatókat túlbecsülik, akkor megnő az érelmeszesedéses változások valószínűsége;
  • A carotis és a nyaki erek dopplerográfiája ultrahang kontroll alatt - feltárja a koleszterin plakkok jelenlétét;
  • a koponya belsejében elhelyezkedő erek transzkranialis Doppler ultrahangvizsgálata - feltárja az erek átjárhatóságának és integritásának változását, a koleszterin lerakódások jelenlétét bennük;
  • elektroencefalogram - feltárja az agy kérgi rendellenességeinek gócait, amelyek iszkémiára vagy szöveti nekrózisra utalnak;
  • agyi erek angiográfiája (röntgen- és kontrasztoldattal végzett vizsgálat) - felfedi az érrendszeri szűkületet, észleli az ischaemia területeit;
  • A fej MRI - olyan tanulmány, amelynek során lehetőség van a koponya belsejében található agyi artériák vizualizálására, az esetleges változások azonosítására és az iszkémia gócainak felderítésére.

Az utóbbi kettőt az agyi artériák ateroszklerózisának igazolására szolgáló legértékesebb diagnosztikai módszereknek tekintik. A legtöbb esetben csak velük végezhet, azonban más eljárások olcsóbbak és még a kis klinikákon is elérhetőek, így továbbra is meglehetősen keresettek..

A betegség kezelése


Az agyi erek ateroszklerózisának tüneteinek kezelésének fő jellemzője a szokásos életmód, az aktivitás és a pihenés módjának megváltozása. Mi a fő terápiás intézkedés az agyi érrendszeri betegségek (CVD) leküzdésében:

  • a stressztényezők kiküszöbölése - állandó háttérzaj, fizikai túlterhelés, erkölcsi és etikai tapasztalatok;
  • az alvás megszervezése - ha a beteg rosszul alszik éjszaka vagy felébred, meg kell teremteni a feltételeket a nappali pihenés 2-3 órájára;
  • a fizikai aktivitás rendszerezése - a pihenőidőnek arányos, megfelelő terheléssel kell váltakoznia (nyugodt séta, egyszerű mindennapi feladatok ellátása, testmozgás terápia, úszás);
  • a rossz szokások elutasítása;
  • diéta betartása a vér koleszterinszintjének csökkentése érdekében.

Ha a beteg betartja ezeket az ajánlásokat, képes lesz lassítani az agyi artériák ateroszklerotikus változásainak további előrehaladását és csökkenteni az agyi katasztrófa kockázatát. A patológia kialakulásának kezdeti szakaszában csak ezekkel az intézkedésekkel teheti meg. A progresszív agyi érelmeszesedés kezelésére hosszú távú gyógyszeres kezelés szükséges, szövődmények és súlyos tünetek jelenlétében pedig műtéti beavatkozás.

Gyógyszerek


Az agyi artériák ateroszklerózisának terápiája a gyógyszerek széles skáláját tartalmazza, különböző tulajdonságokkal. A szedendő gyógyszerek listája a következőket tartalmazza:

  • Lipidszint-csökkentő gyógyszerek, leggyakrabban sztatinok. E csoport leghatékonyabb gyógyszerei között az orvosok Atorvastatint, Rozuvasztatint, Pitavasztatint hívnak.
  • Vérnyomáscsökkentők - béta-blokkolók és ACE-gátlók. Az agyi érelmeszesedés esetén ajánlott béta-blokkolókhoz az orvosok a bizoprololt, az atenololt és ezek analógjait említik. Az ajánlott ACE-gátlók listája tartalmazza a "Perindopril", "Quadroril" és "Enalapril".
  • Trombocitaellenes szerek. Az ajánlott gyógyszerek listája ebben a csoportban tartalmazza a "Cardiomagnil", "Thrombo Ass", "Aspirin Cardio" és "Aspikor".
  • Értágítók vagy kalcium antagonisták. Lehetnek szintetikusak (Norvasc, Diltiazem, Cinnarizin) vagy növényi alapúak (Vinpocetine, Telektol, Bravinton és ginkgo biloba alapú készítmények).
  • Gyulladáscsökkentő gyógyszerek. Ebbe a csoportba tartoznak a nikotinsav készítmények, valamint a káliumot, szelént és szilíciumot tartalmazó komplexek.
    A gyógyszerek adagját egyedileg választják ki, és a köztes vizsgálatok (a vér biokémiai elemzése, valamint a koleszterin- és májenzim-minták) eredményeitől függően módosítják..

E gyógyszerek szinte mindegyike nem kompatibilis az alkohollal és az antibiotikumok egyes csoportjaival. Ezt figyelembe kell venni más betegségek gyógyszereinek felírásakor..

Sebészet

A sebészeti beavatkozást az agyi érelmeszesedés szűkülő formájára alkalmazzák, amikor az erek elveszítik rugalmasságukat és annyira összeszűkülnek, hogy a vér nem jut át. Az eljárás során az orvos levágja a bőrt és a lágy szöveteket, amelyek alatt a beteg agyi ér található, majd az artériát boncolja, és az intravaszkuláris membránnal együtt eltávolítja róla a koleszterin plakkot. Ezután a bemetszéseket varrják és egy napig vízelvezetést telepítenek. Hosszú szűkület esetén az agyi artériát rugalmas cső formájában pótló protézis kerül beépítésre.

Nyílt műveleteket csak a koponyán kívül elhelyezkedő agyi artériákon hajtanak végre. Ha szűkület figyelhető meg az agy belsejében vagy annak felületén, stentelést és ballon tágulást alkalmaznak. Miniatűr berendezéssel hajtják végre, amely lehetővé teszi a léggömbök és a sztentek beszállítását a szűkület helyére közvetlenül a keringési rendszeren keresztül. Az agyi érelmeszesedés ezzel a módszerrel történő kezelésének megvannak a maga sajátosságai, és a művelet hatékonysága nemcsak a helyes manipulációktól, hanem a beavatkozást követő kompetens terápiától is függ..

A betegség prognózisa

Az agyi érelmeszesedés előrejelzése teljes mértékben attól függ, hogy időben diagnosztizálják-e az orvos és a beteg a betegség terápiáját. Szembesülnek azzal a feladattal, hogy megakadályozzák a beteg életét veszélyeztető szövődményeket. Folyamatos gyógyszeres kezeléssel, diétázással és a rossz szokások elkerülésével a várható élettartam megegyezhet az agy artériáinak ateroszklerotikus elváltozásai nélküli emberek várható élettartamával.

Az agyi érelmeszesedés tünetei és kezelése

Az egyik leggyakoribb betegség manapság az érelmeszesedés. Veszélye nemcsak a hosszú és tünetmentes fejlődésben rejlik, hanem abban is, hogy képes befolyásolni a különböző artériákat és éreket. Az alsó végtagok patológiája a koszorúerek és az aorta gangrénájához - miokardiális infarktushoz és az agyi erek - szélütéshez vezethet. Az agyi forma az ateroszklerózis egyik fajtája, és abban különbözik a többitől, hogy mind a fiatalokban, mind az idősekben előfordul. A betegség tünetei gyakran hasonlóak a fáradtság tüneteihez, ezért az érelmeszesedést gyakran már a késői szakaszban diagnosztizálják, amikor a beteg életét halálos veszély fenyegeti..

Az agyi érelmeszesedés okai

Mi az agyi érelmeszesedés (ICD kód 10 I67.2), olyan betegség, amelyet az agy artériáinak károsodása kísér. Minden korosztályban előfordul, és egyfajta vaszkuláris demencia. A betegség második neve: „szenilis sclerosis” vagy cerebrosclerosis.

A betegségek nemzetközi osztályozása az erek agyi érelmeszesedésének formáját a keringési és agyi érrendszeri betegségek közé sorolja..

Számos ok és tényező vezet a betegséghez, amelyek közül a legfontosabb az egészségtelen táplálkozás. A "helytelen étrend" fogalma túlzott kalóriafogyasztást jelent, amelyek némelyike ​​szintén állati eredetű zsír. A sok növényi zsír fogyasztása ugyanolyan veszélyes. A lipidanyagcsere megsértését a búzában található glutén is befolyásolja..

A betegséget kiváltó másik fontos tényező a pszicho-érzelmi rendszer. A stressz az erek éles szűkületét okozza, ami jó feltételeket teremt az érelmeszesedéses plakkok lerakódásához.

Az agy érelmeszesedésének kialakulása az alkohol, a dohányzás és a kábítószerrel való visszaélés hátterében is bekövetkezik. A rossz szokások növelik a koszorúerek és az aorta érelmeszesedésének károsodásának kockázatát.

A patológia kialakulásához vezető tényezők közül az öröklődés is megfigyelhető. A genetikai hajlam még nem teljesen tisztázott, de most a vizsgálatok megerősítik: azoknál az embereknél, akiknél a családban agyi vagy obliteráló ateroszklerózis fordul elő, nagyobb a betegség kialakulásának esélye.

A betegség gyakran artériás magas vérnyomással, diabetes mellitusszal, elhízással és más krónikus betegségekkel jár. Egyéb okok lehetnek a mozgásszegény életmód, az alvás és a munka be nem tartása, a rossz környezeti feltételek, a gyakori túlterhelés, a sérülés.

Két vagy több tényező kombinációja jelentősen növeli a betegség kialakulásának kockázatát.

Betegségek osztályozása

Az agyi erek agyi ateroszklerózisának osztályozása van, a sérülés helyétől függően:

  • carotis artéria betegség;
  • vereség a hátsó, középső vagy elülső agyi artéria;
  • az agy kis ereinek károsodása;
  • brachiocephalicus törzsbetegség.

A klinikai lefolyás szerint a CVD-betegség (cerebrovascularis betegség) a következőkre oszlik:

  • preklinikai időszak;
  • klinikai látencia;
  • klinikai nem specifikus megnyilvánulások;
  • súlyos érelmeszesedés.

Az elváltozás területe és a beteg állapotának súlyossága szerint a betegséget fokok szerint osztályozzák:

  • 1 foknál a tünetek ritkán és csak provokáló tényezők jelenlétében jelentkeznek;
  • a 2. évfolyamon az érrendszeri változások jellege morfológiává válik, és a betegség stabilan nyilvánul meg;
  • a 3. évfolyamon az agy egyes részeinek nekrózisa fordul elő a gyakori ischaemiás rohamok miatt.

A 3. fokozatú agyi érelmeszesedés gyakran fogyatékossághoz és halálhoz vezet..

Az érelmeszesedés szakaszai

Az orvostudományban a cerebrosclerosisnak több szakasza van. A kezdeti szakaszban apró lerakódások képződnek fehéres csíkok formájában. A tünetek szinte nem fejeződnek ki, és rosszullétük, általános fáradtságuk van. A vérkeringés megsértése a progresszió második szakaszában vagy szakaszában a térfogat növekedésének növekedésével jár. A plakkok együtt kezdenek növekedni, több mint 50% -kal bezárják az ér lumenjét. A dekompenzáció utolsó szakaszában a plakkok szinte teljesen bezárják az erek lumenjét..

Tünetek

A betegség klinikai tünetei a stádiumtól függenek. Az első szakaszban, amikor a lepedékképződés még csak most kezdődik, a tünetek csak érzelmi vagy fizikai megterhelés után jelentkezhetnek. Pihenés után a betegség minden jele eltűnik. Az első szakasz fő tünete az aszténia, amelyet fokozott fáradtság, nappali álmosság és álmatlanság kísér. A betegek fejfájásra, gyengeségre, fülzúgásra is panaszkodnak..

A II. Stádiumú agyi érelmeszesedésben, gyanakvásban és szorongásban szenvedő betegeknél gyakori és ésszerűtlen hangulatváltozások jelennek meg. E tünetek súlyossága folyamatosan növekszik. A memória csökkenése is megjelenik: a beteg nem emlékszik a mai eseményekre. A fülzúgás és a fejfájás szinte állandóvá válik, szédülés, beszédzavarok és rossz mozgáskoordináció járul hozzá. A látás és a hallás gyakran romlik.

A demencia a betegség utolsó szakaszában alakul ki. Az emberi egészség gyorsan romlik, elvész az időben és térben való navigáció képessége. Az utolsó stádiumban lévő betegek nem képesek gondoskodni magukról, és állandó ellátásra szorulnak. A harmadik szakasz visszafordíthatatlan.

A betegség diagnózisa

A járóbeteg szinten végzett fő diagnosztikai vizsgálatok a következők:

  • általános vérvizsgálat;
  • biokémiai vérvizsgálat (a vér összes koleszterinszintjének, valamint a béta-lipoproteinek és trigliceridek, magas és alacsony sűrűségű lipoproteinek szintjének meghatározásához);
  • az aterogenitás szintjének meghatározása;
  • vércukor elemzés;
  • koagulogram;
  • az extracranialis artériák ultrahang-dopplerográfiája;
  • EKG.

A további diagnosztika olyan vizsgálatokat tartalmaz, mint:

  • biokémiai vérvizsgálat (kreatinin, spartát-aminotranszferáz, máj alanin-aminotranszferáz);
  • a kardiolipinek elleni antinukleáris faktor antitestek meghatározása;
  • koagulogram (D-dimer);
  • ELISA vérvizsgálat a hepatitis B, C és HIV markereire;
  • a fej és a nyak edényeinek színes duplex térképezése.

A tervezett kórházi kezelésre utalva jelölje ki:

  • általános vérvizsgálat a hematokrit számára és a thrombocyta számra;
  • CT vagy MRA vagy agyi angiográfia;
  • fehérjefrakciók elemzése;
  • a szem napjának vizsgálata a retina erek patológiáinak azonosítására;
  • angiográfia vagy MRA az elzáródás mértékének meghatározásához.

Az agyi érelmeszesedés diagnózisának megerősítéséhez gyakran szűk szakemberekkel folytatott konzultációkat írnak elő:

  • a nyak nagy erének szűkületes elváltozásainak azonosításához utaljon egy angiosebészre;
  • az antracranialis artériák szűkülő elváltozásainak azonosításához forduljon idegsebészhez;
  • a retina erek elváltozásainak azonosításához adjon irányt az optometristának;
  • a hiperglikémia azonosításához és kijavításához forduljon endokrinológushoz.

A pszichiáterhez forduljon a már meglévő mentális rendellenességek korrigálásához és kognitív hiányok jelenlétében a betegség későbbi szakaszaiban.

A betegség kezelése

Az agyi erek ateroszklerózisának kezelése nehézségekkel jár, és a legfontosabb az agyi medence edényeinek törékenysége és törékenysége. Bármely elzáródás veszélyezteti a szélütés gyors kialakulását, és az agy egyes részeinek elhalása fogyatékossági csoporthoz vezet.

Az ateroszklerotikus lerakódások kimutatása esetén komplex kezelést írnak elő, amely gyógyszerekből, étrendből, alternatív gyógyászatból áll.

Drog terápia

Az agyi érrendszeri érelmeszesedés orvosi kezelése több csoport gyógyszerének használatán alapul. Feltétlenül írjon fel lipotrop szereket és olyan szereket, amelyek csökkentik a vér lipidszintjét. Ezenkívül a betegeknek értágító gyógyszereket, nootropikumokat és gyógyszereket írnak fel, amelyek javítják az agy vérkeringését.

A vérkeringést javító gyógyszerek

Ebbe a csoportba tartoznak a spasmológiai hatású gyógyszerek, kalciumcsatorna-blokkolók stb. Közös vonás egyesíti őket: tágítják az agy ereit, ami segít normalizálni a vérnyomást és a vérkeringést.

A vinpocetin, a periwinkle-ből nyert alkaloid készítmény, hatékony hatóanyag az agy vérkeringésének aktiválására. Rajta kívül az orvosok gyakran előírják:

  • Nicergoline;
  • Vasobral;
  • Caviton;
  • Nilogrin;
  • Phezam.

Egyes gyógyszereknek további hatásai vannak, például enyhítik a fejfájást vagy javítják az anyagcserét. Mások kettős hatásúak, és javítják mind az agyi, mind a koszorúér keringését.

Egy nikotinsav

A nikotinsavon alapuló érelmeszesedés elleni gyógyszerek vízoldható PP-vitaminok. Az érelmeszesedésben a nikotinsav előnyei a következők:

  • értágító hatás;
  • a vér mikrocirkulációjának aktiválása;
  • a lipolízis sebességének csökkentése, amely antikoleszterinémiás hatást eredményez;
  • méregtelenítő hatás;
  • a szív- és érrendszer munkájának javítása.

A nikotinsav pozitív hatással van a lipidanyagcserére, csökkenti a rossz koleszterinszintet a vérben, csökkenti a betegség tüneteit és megnyilvánulásait, valamint megkönnyíti az agyi erek munkáját..

A betegeknek azt javasoljuk, hogy ne csak vegyenek niacin-vitaminokat, hanem vegyenek fel több étrendet tartalmazó étrendet is:

  • máj;
  • szív;
  • tonhal;
  • makréla;
  • lazac;
  • laposhal.

A belsőségek használatakor szigorúan be kell tartania a maximálisan megengedett napi adagot, mert kis sűrűségű lipoproteineket tartalmaznak.

Nootropics

A nootropikus csoport gyógyszerei nemrég jelentek meg. Céljuk az agyi keringés aktiválása, a mentális aktivitás javítása és az agy ellenálló képességének növelése az érkárosodás következtében fellépő oxigén éhezéssel szemben..

A nootropikus gyógyszerek segítenek megbirkózni a stresszel, normalizálják az idegrendszer működését és növelik az idegsejtek ellenálló képességét a külső tényezők káros hatásaival szemben. A gyógyszerek olyan enzimek, amelyek aktiválják a ribonukleinsav és a fehérjék szintézisét a központi idegrendszerben.

Ezen felül képesek:

  • javítja a memóriát;
  • enyhíti az epilepsziás rohamokat;
  • javítja a psziché állapotát;
  • megszünteti a depresszió tüneteit.

A nootropikumok legújabb generációja olyan gyógyszereket tartalmaz, mint a Phenibut, a Glicin, Pantogam, Picamilon, Tenoten stb..

Trombocitaellenes terápia

Trombocyta-ellenes gyógyszereket írnak fel, ha az érelmeszesedés nagy ereket érint. A betegek akár 100 mg acetilszalicilsavat és Clopidogrelt is bevehetnek napi 75 mg-os dózisban. Az acetilszalicilsav 20-25% -kal csökkenti a perifériás trombózis és az ischaemiás stroke kialakulásának kockázatát.

Ezenkívül a betegek számára hipolipidémiás gyógyszereket írnak fel, hogy megakadályozzák a plakkok kialakulását új helyeken. A fő lipidcsökkentő gyógyszerek közé tartoznak a sztatinok. A gyógyszerek adagját és az adagolási rendet további kockázati tényezők alapján számítják ki: diabetes mellitus, fizikai inaktivitás, elhízás stb..

Az agy érelmeszesedésében szintén fontos a vérkeringés javítása a mikrocirkulációs ágyban. A véráramlás serkentésére foszfodiészteráz inhibitorokat, kalciumcsatorna-blokkolókat és a-blokkolókat írnak elő.

Szokatlan kezelések

Az agyi artériák ateroszklerózisának rendhagyó kezelése a kezdeti szakaszban hatékony, amikor a keringési rendszer elváltozásai még mindig jelentéktelenek, az erek állapota kielégítő és a vér koleszterinszintje alacsony.

A nem hagyományos módszerek közé tartozik nemcsak a hagyományos orvoslás, hanem az életmód megváltoztatása, az étrend megváltoztatása és a masszázs eljárások meglátogatása. Számos gyógynövény hatékony az agy érelmeszesedésében, beleértve:

  • gyöngyajak;
  • Méhfű;
  • menta;
  • eper levelek;
  • aronia;
  • oregano;
  • réti lóhere;
  • kamilla;
  • Rózsa Virág.

A hajdina jótékony hatással van az erek állapotára is: magvak, virágok és levelek, valamint vízben főtt hajdina zabkása. A rendszeres fokhagyma csökkenti a koleszterin plakkok lerakódását az artériák falán is: napi 2-3 gerezd fokhagyma fogyasztható.

Az oxigénterápiát a betegség kezelésének nem hagyományos módszereként is emlegetik. További vitamin- és elem bevitel, amelyek javítják a sejtek anyagcseréjét és megkötik a szabad gyököket. Ezek magukban foglalják a magnéziumot, az E, B1 és C vitamint. Az oxigénterápia fontos része a perifériás keringés javítása speciális torna gyakorlatok és friss levegőn tett séták segítségével..

Operatív kezelés

A művelet akkor jelenik meg, ha:

  • a nagy brachiocephalicus artériák szűkülete;
  • amikor a belső nyaki artériát 80% vagy annál nagyobb mértékben elzárja egy trombus;
  • ismételt iszkémiás rohamok;
  • állapot kisebb agyi stroke után.

A beteg igénye és állapota alapján végezze el:

  • tolatás, azaz az érintettet megkerülő edény kialakulása;
  • endarterectomia vagy műtét a koleszterin plakkok eltávolítására egy kis szövetdarabbal együtt;
  • stentelés vagy műtét egy táguló szerkezet elhelyezésére az edény belsejében.

A műveleteket mind általános érzéstelenítésben, mind helyi érzéstelenítésben végzik.

Az agyi érelmeszesedés szövődményei

Az ateroszklerózis veszélyes szövődményei és következményei miatt. A betegség progresszív lefolyása veszélyezteti az emberi életet. A halál bekövetkezte után a beteg korától függ:

  • 40 és 55 év közötti betegeknél az esetek 50% -ában fogyatékosság vagy halál következik be;
  • 65 év feletti betegeknél az esetek 80% -ában fogyatékosság vagy halál következik be, mert az agyi keringés átmeneti rendellenességeit diagnosztizálják.

Minél korábban jelentkeznek az első tünetek, annál rosszabb az orvos prognózisa (orvosi megfigyelések szerint).

Korai orvoslátogatással vagy a kezelés menetének be nem tartásával a betegeknél ateroszklerotikus demencia alakul ki. Ez kifejezve:

  • ellenőrizetlen viselkedés;
  • tájékozódás elvesztése;
  • gyors hangulatváltozások, hallucinációk;
  • álmatlanság;
  • agresszió.

Ezenkívül az érelmeszesedést a következők bonyolítják:

  • akut agyi iszkémia, ami agyi vérzést eredményez;
  • krónikus ischaemia az erek károsodásával;
  • belső vérzés.

A halálozás kockázata nő, ha a beteg továbbra is rossz szokásait követi, nem tartja be az étrendet, és gyakran pánikrohama van.

Diéta cerebrosclerosis esetén

Az agyi érelmeszesedésben szenvedő betegeknek folyamatosan be kell tartaniuk a megfelelő táplálkozást és az egészséges életmódot. Az étrend kizárja az állati zsírokban, alkoholban, erős kávéban és teában gazdag ételeket, a gyorsételeket és a konzerveket, a fűszeres és sós ételeket. Szüksége van még:

  • korlátozza a liszttermékek, sütemények, édességek, édességek használatát;
  • egyél kevesebb tojássárgáját;
  • feladja a zsíros tejtermékeket;
  • feladja a kolbászt, sonkát stb..

A táplálkozási szakemberek azt tanácsolják, hogy az étrendbe több friss és pácolt zöldséget, gabonafélét, gyümölcsöt, halat és tenger gyümölcseit, szárított gyümölcsöket, dióféléket, friss fűszernövényeket, gyógyteákat és friss gyümölcsleveket vegyenek fel. Naponta legfeljebb ötször kell enni, és az utolsó étkezésnek 3-4 órával lefekvés előtt kell lennie. Jobb ételeket párolni, párolni, főzni vagy sütni..

Megelőzés

A megelőzési intézkedések célja az érelmeszesedés kialakulásának kockázatának csökkentése, és a következőkből állnak:

  • az állandó étrend betartása;
  • az alkohol, a nikotin használatának korlátozása;
  • a túlsúly csökkentése;
  • a fizikai aktivitás növelése;
  • a munka és a pihenés betartása.

Az érelmeszesedés kialakulásának megakadályozása érdekében el kell kerülni a stresszes helyzeteket, a nyugtalanságot, a kényelmetlen körülmények között végzett munkát, valamint az éjszakai munkát. Fontos a jó otthoni pszichológiai klíma is: a betegeknek azt tanácsolják, hogy találjanak hobbit, legyenek háziállataik, és minél több pozitív érzelmet érezzenek.

Az agyi erek ateroszklerotikus elváltozásai egyre gyakoribbak a megnövekedett stresszszint, a rossz ökológia, a rossz étrend és az öröklődés miatt. A betegség veszélye hosszú tünetmentes fejlődésében és a korai szakaszban nehéz diagnosztizálásában rejlik. Ha panaszos orvoshoz fordul, a beteget kötelező vérvizsgálatra, EKG-ra és Doppler-szonográfiára küldik az erek falán található plakkok jelenlétének kimutatására. Az érelmeszesedés kezelése a hagyományos gyógyszeres terápiából, az állandó étrend betartásáról, a fokozott fizikai aktivitásból és a stresszes helyzetek csökkentéséből áll. Amikor az orvos összes ajánlását betartják és az egészséges életmódot fenntartják, a betegek jó előrejelzése jó: dolgozhatnak, háztartási munkákat végezhetnek, sportolhatnak stb..

Bővebben Az Oka A Cukorbetegség