Diuretikumok: gyógyszerek listája, cselekvés

A diuretikumok (diuretikumok) olyan gyógyszerek, amelyek fokozzák a vizelet képződését és eltávolítását a szervezetből. Kinevezésük szív-, vese- vagy májbetegség miatt ödémás szindrómában szenvedő betegeknél, valamint olyan akut állapotok esetén szükséges, amelyek azonnali folyadékmennyiség-csökkenést igényelnek a testben.

A cselekvés mechanizmusa

Valamennyi diuretikum egyetlen diuretikus hatás ellenére különbözik az elérés mechanizmusától. Ezeknek a gyógyszereknek a hatása a hámban koncentrálódik, amely a vese tubulusait alkotja, ahol a vizelet képződik. Néhány diuretikum hatással van bizonyos hormonok és enzimek aktivitására, amelyek részt vesznek a vesefunkció szabályozásában. Egyszerű szavakkal, minden szempontból tanulmányozták azokat a mechanizmusokat, amelyek révén a diuretikumok megvalósítják céljukat, és ezek képezik az osztályozásuk alapját..

Vízhajtó osztályGépezet
TiazidMűködés a vese tubulusainak alsó részén. Megakadályozzák a nátriumkationok, klóranionok és vízmolekulák visszaszívódását a vérbe, növelve a vizeletmennyiség mennyiségét. Ezenkívül fokozza a kálium- és magnéziumkationok kiválasztását, késlelteti a kalciumkationokat.
TiazidszerűMűködés a vese tubulusainak alsó részén. A hatás hasonló a tiazid diuretikumokhoz. Emellett csökkentik a hajszálerek érfalának ellenállását a vér nátriumtartalmának csökkenése és az erek angiotenzin II hatásaira való érzékenysége miatt. Az indapamid egy vizelethajtó, amely értágító hatású és a prosztaciklin növelésével jár.
HurokMűvelet Henle hurokjának emelkedő részén. Megakadályozza a nátriumionok és a vízmolekulák visszatérését a vérbe. Fokozza a kalcium, kálium, magnézium, hidrogén-karbonát ionok szekrécióját a vese tubulusainak üregébe.
Aldoszteron antagonisták (kálium-megtakarító)Működés a vese tubulusainak alsó részén. Az aldoszteronnak ellentétes hatása van: növelik a nátriumkationok, klóranionok és vízmolekulák kiválasztását, gátolják a káliumkationok kiválasztódását.
Szénanhidráz inhibitorokMűködés a vese tubulusainak tetején. Gátolják a bikarbonát-ionok képződésének kémiai reakciójáért felelős vese karboanhidráz aktivitását. A hidrogén-karbonát, a nátrium és a kálium kationok, a vízmolekulák vizeletéből a fordított áramlás csökken.
OzmotikusA vérplazma ozmotikus nyomásának szintjének növelésével biztosítja a folyadék átjutását a véráramba (a keringő vér térfogatának növekedését). Emellett növeli az ozmotikus nyomást a vesetubulusokban, ami a víz, a nátriumionok és a klór visszatartásához vezet a vizeletben anélkül, hogy befolyásolná a kálium kiválasztódását.

Diuretikus osztályozás

A diuretikumok osztályozásának elve magában foglalja azok hatásmechanizmusát, valamint a diuretikus hatás erősségét. Egyes vizelethajtók a legalkalmasabbak magas vérnyomásban és szívelégtelenségben szenvedő betegeknél, mások máj- vagy veseelégtelenség miatti ödémában.

1. Tiazid

A tiazid diuretikumok főként elegendő vérnyomáscsökkentő hatással bírnak. Mérsékelt vizelethajtó képességgel a hipertónia kezelésében a diuretikumok fő osztálya (gyakrabban ACE-gátlókkal, angiotenzin-receptor-blokkolókkal kombinálva). Kinevezésük másodlagos jelzései a következők:

  • ödéma szív- vagy veseelégtelenség, elhízás hátterében;
  • glaukóma;
  • diabetes insipidus.

Az adagok növelésével ezeknek a diuretikumoknak a hatása nem növekszik, és nő a mellékhatások (elektrolit-egyensúlyhiány, aritmiák, sárgaság, szédülés stb.) Kockázata. Nagy dózisban a tiazid diuretikumok negatívan befolyásolják a szénhidrátok és zsírok anyagcseréjét, növelik a glükóz, az összkoleszterin és a vér karbamid koncentrációját. Nem írható fel:

  • súlyos máj- és veseműködési zavar;
  • ellenőrizetlen diabetes mellitus, köszvény;
  • allergia a szulfonamidokra.

Hidroklorotiazid

Jellemzők: a hatás 2 óra után jelenik meg, 12 órán át tart; nem ajánlott terhes (I trimeszter) és szoptató nők számára

100-140

Ciklopentiazid

Jellemzők: a hatás 2-4 óra alatt jelenik meg, 12 órán át tart; nem ajánlott terhes (I trimeszter) és szoptató nők számára

60-110

AnyagKereskedelmi név, ár (dörzsölje)Alkalmazási mód
Tabletta (25, 100 mg): szájon át 25-50 mg; átlagos dózis naponta - 25-100 mg.
A duzzanatok enyhítésére 500 mcg-t vegyen be szájon át reggel; ha klinikailag szükséges, lehetséges az adag 1,0-1,5 mg-ra emelése. A vérnyomás szabályozására - 500 mcg szájon át minden reggel.

2. Tiazidszerű

Ugyancsak a hipertónia kombinált terápiájának fő vizelethajtói. Jellemzőik és az ellenjavallatok felsorolása tekintetében hasonlóak a tiazid diuretikumokhoz.

Indapamid

Jellemzők: nem ajánlott szoptató betegek számára, körültekintéssel terhes nők számára

100-130

320-380

340-390

20–40

Klórtalidon

Jellemzők: a hatás 2-4 óra alatt jelentkezik, 2-2,5 napig tart; ellenjavallt szoptató betegeknél, körültekintéssel terhes nőknél

25-150

AnyagKereskedelmi név, ár (dörzsölje)Az alkalmazás módja (tabletta, napi adag)
Kapszulák (2,5 mg): 2,5 mg-ot vegyen be reggel; egészben nyelje le a kapszulát.
Tabletta (1,5 mg): 1,5 mg-ot vegyen be reggel; egészben nyelje le a tablettát.
Tabletta (2,5 mg): 2,5 mg-ot vegyen be reggel; egészben nyelje le a tablettát.
Kapszulák (2,5 mg): 2,5 mg-ot vegyen be reggel; egészben nyelje le a kapszulát.
Tabletta (50 mg): Az ödéma enyhítésére szájon át 50 mg x naponta kétszer reggel (2 tabletta) minden második nap; a vérnyomás szabályozására heti 1 alkalommal 1 tabletta.

3. Hurok

A hurok diuretikumok osztályát alkotó gyógyszereknek kifejezett és közvetlenül dózisfüggő hatása van. A furoszemid vagy toraszemid dózisának emelésével a mellékhatások (vérnyomásesés, aritmia, víz-elektrolit zavarok, diszpepszia, tudatzavar stb.) Kockázata is megnő. A hurok diuretikumok semleges hatást gyakorolnak a szénhidrát-zsír anyagcserére.

A furoszemid a legjobb vizelethajtó olyan akut állapotok esetén, amelyek azonnali vérkeringés-csökkentést igényelnek (tüdőödéma, krónikus szív-, vese- vagy májelégtelenség dekompenzációja, égési sérülések, mérgezések, eklampszia). Az intravénás furoszemid bevezetésével a vizelethajtó hatás 5 perc múlva alakul ki és körülbelül 2 órán át tart, szájon át történő beadással - 15-30 perc után, legfeljebb 8 órán át. Ellenjavallt:

  • allergia, beleértve a szulfonamidokat;
  • súlyos máj-, veseelégtelenség;
  • súlyos elektrolit-egyensúlyhiány (különösen hiperkalémia);
  • különböző eredetű dehidráció;
  • szívglikozidokkal történő mérgezés.

A toraszemidid a legbiztonságosabb vízhajtóként működik, anélkül, hogy a vér káliumában erősen növekedne, hatása valamivel hosszabb. A toraszemidid szintén képes lelassítani a szívizom szerkezetátalakításának folyamatait, ami a krónikus szívelégtelenség legjobb szív-diuretikumává (spironolaktonnal együtt) teszi..

Furoszemid

Jellemzők: terhes nők, szoptató nők, 3 év alatti gyermekek kizárása (szájon át)

Torasemid

Jellemzők: a terhes nők, a szoptató nők és a 18 év alatti gyermekek kizárása

AnyagKereskedelmi névAlkalmazási módszer, ár (dörzsölje)
LasixTabletta (40 mg): éhgyomorra szájon át, 20-80 mg; az adag legkorábban 6-8 órával később megismételhető. 40-60 dörzsölje.
Megoldás parenterális beadásra: 20-40 mg intravénás beadása; a dózis megismétlése legkorábban 2 órával később lehetséges. 80-100 rubel.
FuroszemidTabletta (40 mg): éhgyomorra szájon át, 20-80 mg; az adag legkorábban 6-8 órával később megismételhető. 20-30 dörzsölje.
Megoldás parenterális beadásra: 20-40 mg intravénás beadása; a dózis megismétlése legkorábban 2 órával később lehetséges. 20-30 dörzsölje.
TorasemidTabletta (2,5; 5; 10 mg): bent, reggel 5 mg naponta; az artériás hipertónia kezelésében kezdje a napi 2,5 mg-ot; ha klinikailag szükséges, az adagot napi 5 mg-ra emelhetik. 240-300 dörzsölje.
DiuverTabletta (5, 10 mg): bent, reggel 5 mg naponta; az artériás hipertónia kezelésében kezdje a napi 2,5 mg-ot; ha klinikailag szükséges, az adagot napi 5 mg-ra emelhetik. 360-1100 dörzsölje.
Britomar

4. Az aldoszteron antagonistái (kálium-megtakarító)

A spironolakton és az eplerenon a szívödéma diuretikumok fő csoportja. Gyenge és enyhe vizelethajtó hatásuk van, javítják a lipid- és szénhidrát-anyagcserét. A diuretikumok ezen csoportjának kálium-megtakarító hatása lehetővé teszi, hogy rövid távú terápiában alkalmazzák őket hipokalémia esetén, ugyanakkor ellenjavallatot jelent a káliumkészítményekben részesülő betegek számára.

Tartózkodnia kell az aldoszteron-antagonisták felírásától Addison-kórban, súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél. Az eplerenon hosszú távú alkalmazása a férfiaknál gynecomastia-t és impotenciát, a menstruációs ciklus egyensúlyhiányát és a nőknél a termékenység károsodását okozhatja..

Spironolakton

Jellemzők: a hatás 2-5 napos terápiával jelentkezik; kizárja terhes nők, szoptató nők, 3 év alatti gyermekek számára

90-310

Eplerenon

Jellemzők: a terhes nők, a szoptató nők és a 18 év alatti gyermekek kizárása

2700-2900

650-700

AnyagKereskedelmi név, ár (dörzsölje)Alkalmazási mód
Kapszulák (25, 50 100 mg): belül 0,5-1,0 gr. egy nap reggel.
Tabletta (25, 50 mg): belül, napi 25-50 mg, ételtől függetlenül.

5. Ozmotikus

A mannitolt, az ozmotikus vizelethajtók egyetlen képviselőjét jelenleg nem használják a szívgyakorlatban. Intravénás beadása olyan betegek számára javallt, akik:

  • glaukóma támadása;
  • akut májelégtelenség az ép vesefunkció hátterében;
  • mérgezés (bromidok, szalicilátok, lítium).

Az ozmotikus vízhajtók ellenjavallatainak felsorolása a következőket tartalmazza:

  • krónikus veseelégtelenség;
  • vérzéses stroke típusai;
  • allergia a gyógyszerre;
  • súlyos kiszáradás;
  • víz-elektrolit zavarok.

Jellemzők: terhes és szoptató nők gondozásával

100-160

115-150

AnyagKereskedelmi név, ár (dörzsölje)Alkalmazási mód
Oldatos infúzió: Intravénás lassú vagy intravénás csepp, 1-1,5 gr. testtömeg-kilogrammonként; a napi adag nem lehet magasabb 140-180 g-nál; megelőző célokra - 0,5 gr. testtömeg-kilogrammonként.

6. Szénsav-anhidráz inhibitorok

Az ebbe az osztályba tartozó vízhajtók alkalmazása elsősorban glaukómában és szívelégtelenséggel járó ödémás szindrómában szenvedő betegek számára irányul. Ezek a napjainkban a legbiztonságosabb vízhajtók. Ugyanakkor a dorzolamiddal ellátott cseppeket az akut glaukóma rohamok enyhítésére szánják, de nem a glaukóma hosszú távú terápiájára. Az ellenjavallatok felsorolása hasonló az aldoszteron antagonisták listájához..

Acetazolamid

Jellemzők: a hatás 2 óra után jelenik meg, 12 órán át tart; terhes és szoptató nők számára nem ajánlott

240-300

Jellemzők: terhes és szoptató nők számára nem ajánlott

400-440

700-1300

AnyagKereskedelmi név, ár (dörzsölje)Alkalmazási mód
Tabletta (250 mg): bent, 1 tabletta x naponta 1 alkalommal reggel minden másnap vagy két egymást követő napon, további egynapos szünettel; glaukóma akut rohama esetén szájon át 1 tabletta x naponta 4 alkalommal.
Szemcsepp: naponta háromszor cseppentsen 1 cseppet a szemébe; anélkül, hogy az üveg hegyét a szemhez vagy a kötőhártyához érintené.

Növényi eredetű diuretikumok

Egyes növények vegyi anyagai a felesleges folyadék eltávolításához is vezethetnek a szervezetből. Leggyakrabban ezek flavonoidok, glikozidok, alkaloidok, kovasavak. Az otthon használható gyógynövényes vizelethajtók a következők:

  1. A mezei zsurló. 1-2 gramm zsurlófű gyógyszert öntsünk forrásban lévő vízzel, hagyjuk főni. Szájon át naponta 3-4 alkalommal.
  2. Vörösáfonya. A főzet leveleiből történő elkészítésének módja hasonló a zsurló felhasználásával készült recepthez.
  3. Nyírlé. Ajánlatos naponta háromszor 1 pohárat inni.

Gyógynövényes vizelethajtókat gyógyszerészeti készítményekben is találhat (lásd az összes növényi diuretikum teljes listáját):

70-120

Gyűjtemény: naponta háromszor vegye be a húslevest bent; tanfolyam 2-4 hét.

100-130

2. számú vízhajtó gyűjtemény

70-110

AnyagKereskedelmi név, ár (dörzsölje)Alkalmazási mód
Bearberry + körömvirág + kapor + Eleutherococcus + borsmenta
Áfonya + orbáncfű + húr + csipkebogyóGyűjtemény: naponta 3-4 alkalommal vegye be a húslevest.
Bearberry + édesgyökér + borókaGyűjtemény: szájon át 60-70 ml x naponta háromszor; tanfolyam 2-4 hét.

Fogyás diuretikumokkal

Jelenleg sok túlsúlyos beteg igyekszik diuretikumokat használni fogyás céljából. Leggyakrabban hurok diuretikumok, amelyeket a legkiemelkedőbb diuretikus hatás jellemez. Ez a gyakorlat azonban alapvetően téves..

Vízhajtó gyógyszer alkalmazásával az egyik vagy másik fokon elhízott személy csak a folyadékot és néhány létfontosságú elektrolitot távolít el a szervezetből. Ebben az esetben a zsírszövet tömege nem csökken. Ha pótolják a folyadékveszteséget, az össztömeg elkerülhetetlenül visszanyeri..

Ugyanakkor fennáll a káros reakciók kockázata az elektrolit-egyensúlyhiány miatt. Ezért a fogyásnak tartalmaznia kell a helyes étrendet, a káros mérgezések (dohányzás, alkoholos italok, drogok) elutasítását és a megfelelő fizikai aktivitást..

A diuretikumok súlyos vényköteles gyógyszerek. Csak képzett szakember magyarázhatja el, hogy mi az a diuretikum, és mely diuretikumot kell alkalmazni egy adott klinikai helyzetben..

A vízhajtók típusai, tulajdonságai és felhasználási indikációik

A vizeletmennyiséget növelő gyógyszereket vízhajtóknak nevezzük. Növelik a natriuresist (a nátriumionok kiválasztódása), ami szintén növeli a víz kiválasztódását az ozmotikus út mentén.

A diuretikumok egyes képviselői hatásmechanizmusukban és diuretikus hatásukban különböznek egymástól. A heterogén szerek ezen nagy csoportját széles körben alkalmazzák számos olyan betegség kezelésében, amelyek a folyadékretenció kialakulásához kapcsolódnak. Különösen szívelégtelenségről, ascitesről, nephrotikus szindrómáról, agyi ödémáról és számos más patológiáról beszélünk..

Ezen gyógyszerek egy része olyan betegségek komplex kezelésében szerepel, amelyek nem alakulnak ki ödémával, például magas vérnyomás, glaukóma, akut mérgezés.

A hatásmechanizmustól függően a diuretikumok a következő fő csoportokra oszthatók:

  • Ozmotikus;
  • karboanhidráz inhibitorok;
  • gyomor diuretikumok;
  • szaluretikumok;
  • kálium-megtakarító vízhajtók;
  • metil-xantinok;
  • diuretikus hatású növényi készítmények.

Ozmotikus vízhajtók

A csoport képviselője a "Mannit" gyógyszer. Parenterálisan adják be. Szájon át szedve kifejezett hashajtó hatása van, mivel nem szívódik fel. A manitol nem metabolizálódik, nem jut át ​​a szöveti korlátokon, és kivonja a vizet az intracelluláris rekeszből.

Az agyödéma (csökkenti a koponyaűri nyomást), az akut veseelégtelenség (körülbelül 30% -kal növeli a vese véráramlását), a megnövekedett oftalmotonus (csökkenti az intraokuláris nyomást) és az intenzív diurézis mérgezésének kezelésére szolgál..

A gyors intravénás beadás fejfájást, hányingert és hányást, hidegrázást és légzési zavart okozhat.

Szénanhidráz inhibitorok

Acetazolamid. Ez egy enyhe vizelethajtó, amely a karboanhidráz enzim blokkolásával működik. Orális adagolásra szolgáló tabletták formájában adják be, és főként a glaukóma kezelésében alkalmazzák, mert az intraokuláris folyadék képződésének elnyomásával csökkenti az intraokuláris nyomást. Magassági betegség és metabolikus alkalózis kezelésében is alkalmazzák.

Az acetazolamid terápia fő mellékhatásai az izomgyengeség, görcsök, bőrviszketés, metabolikus acidózis, dezorientáció, hypokalemia.

Gyomor diuretikumok

Furoszemid. Általában a klinikai gyakorlatban használják a nagy terápiás tartomány és az enterális és parenterális alkalmazás lehetősége miatt.

Vegye be a gyógyszert tabletták formájában, önmagában vagy más gyógyszerekkel kombinálva, valamint intravénás infúziós oldatok formájában.

Kifejezett dózisfüggő vízhajtó hatása van, és erős vízhajtó.

A furoszemidet számos olyan betegség kezelésére alkalmazzák, mint akut tüdőödéma, hipertóniás krízis, szívelégtelenség, akut vagy krónikus veseelégtelenség, nephrotikus szindróma, akut hiperkalcémia, valamint mérgezés esetén az erőltetett diurézis..

A hurok diuretikus terápia víz-elektrolit zavarokhoz (a különböző típusú ionok számának növekedéséhez), anyagcserezavarokhoz (hiperglikémia, hiperlipidémia, hiperurikémia), allergiás reakciókhoz vezethet..

A furoszemid gyors intravénás beadásával lehetséges az ototoxicitás kialakulása, amely visszafordítható halláskárosodáshoz vezet az endolimfa elektrolit-összetételének megsértése miatt..

Saluretikumok

Az e csoportba tartozó gyógyszerek hatóanyagai a tiazid-származékok: hidroklorotiazid, klór-tiazid, valamint nem tiazid-származékok: klórtalidon, indapamid.

A saluretic csoport képviselője - a Hydrochlorothiazide gyógyszer

Ez a csoport mérsékelt diuretikus hatást mutatott, amely nem nőtt az adagolással..

Megállapították, hogy az indapamidot széles körben alkalmazzák magas vérnyomásban tabletták formájában.

Más szaliuretikumokat szélesebb körben alkalmaznak és hatékonyak különböző etiológiájú ödémák esetén:

  • magas vérnyomás;
  • krónikus szívelégtelenség;
  • urolithiasis;
  • cukorbetegség.

E csoport képviselőinek fő nemkívánatos hatásai a hipokalémia, hiperkalcémia, aritmia, gyengeség, hipotenzió, fejfájás, izomgyengeség..

Kálium-megtakarító vízhajtók

Spironolakton, amilorid. A spironolakton aldoszteron antagonista és blokkolja receptorait. Krónikus veseelégtelenség, krónikus szívelégtelenség, májcirrhosis okozta ascites komplex terápiájában, valamint primer vagy szekunder hiperaldoszteronizmusban alkalmazzák..

A spironolakton-terápia során gyakran észlelnek fejfájást, szédülést, álmosságot, látási és endokrin rendellenességeket, allergiás reakciókat.

Az amilorid az amiloridra érzékeny nátrium elemek blokkolója, így gátolja az aldoszteron hatását. Magas vérnyomás és krónikus szívelégtelenség komplex terápiájában alkalmazzák. Vese- vagy májeredetű ödéma esetén alkalmazzák.

Az amilorid-terápiával kapcsolatos fő mellékhatások a dyspeptikus rendellenességek, a hiperkalémia, a megnövekedett szérum karbamid és a fejfájás..

A káliumszint monitorozása rendkívül fontos a vizelethajtó terápiában. A legtöbb gyógyszer ennek a szintnek a csökkenéséhez vezet (hipokalémia), amelyet klinikailag izomgyengeség, aritmia, EKG-változások mutatnak be.

A káliumtartalom csökkenésével egyidejűleg csökken a nátriumtartalom (hyponatremia) is, amely szomjúság, émelygés, száraz bőr és nyálkahártya, dezorientáció és vérnyomás csökkenés esetén jelentkezik..

A kálium-megtakarító diuretikumok a káliumszint emelkedését (hiperkalémia) okozhatják, amelyet klinikailag paresztézia, izomgyengeség és gyomor-bélrendszeri rendellenességek mutatnak meg..

Metilxantinok

Teofillin, teobromin, koffein. Gyenge vizelethajtó hatásuk van, ami főleg a véráramlás javulásával és a glomeruláris filtrációval jár együtt, de ezek a gyógyszerek klinikailag nem alkalmazhatók vizelethajtóként..

Diuretikus hatású gyógynövénykészítmények

Ebbe a csoportba tartoznak:

  • zeller gyümölcsök;
  • petrezselyem;
  • kukorica selyem;
  • cseresznye levelek ágai;
  • szőlőlevelek;
  • áfonyalevél;
  • lófarok.

Illóolajaik, szaponinjaik, bioflavonoidjaik és egyéb komponenseik miatt enyhe vizelethajtó hatást váltanak ki..

A diuretikumok alkalmazása az első trimeszterben vetélés vagy teratogén hatások kockázatával jár. Hosszan tartó alkalmazásuk a terhesség következő hónapjaiban az uteroplacentális vérkeringés csökkenéséhez vezet, ami anyagcsere- és elektrolit-rendellenességekhez vezet a magzatban..

Ha a terhesség alatt kóros ödéma jelentkezik, fontos orvoshoz fordulni.

Diuretikumok - mi ez, a gyógyszerek besorolása, hipertónia, ödéma és szívbetegség esetén történő alkalmazás

A gyógyszerek egyik leggyakoribb farmakológiai csoportja a diuretikumok vagy a diuretikumok. Az alapokat széles körben használják mind a krónikus patológiák kezelésére, mind az akut állapotok (például tüdőödéma, agyödéma) enyhítésére. A gyógyszerek több csoportja különbözik a farmakológiai hatás erejétől és mechanizmusától. Ellenőrizze a diuretikumok javallatait és ellenjavallatait.

Diuretikumok

A vízhajtó gyógyszerek vagy a vízhajtók olyan gyógyszerek, amelyek növelik a vesék szűrési sebességét, ezáltal eltávolítják a felesleges folyadékot, csökkentik a vérnyomást és felgyorsítják a mérgező anyagok eltávolítását a szervezetből. A hatás lokalizációjától függően a következő típusú vizelethajtókat különböztetik meg: extrarenalis és renális (hurok, a nephron proximális vagy disztális tubulusaira hat).

Diuretikumok bevitele után a vérben csökken a vérnyomás, a víz, az elektrolitok felszívódása a vesetubulusokban, és nő a vizelet testből történő kiválasztásának sebessége. A gyógyszerek hatása alatt a kálium és a nátrium koncentrációja csökken a vérben, ami negatívan befolyásolhatja a beteg jólétét: gyakran kialakul a görcsös szindróma, a tachycardia, az eszméletvesztés stb., Ezért szigorúan be kell tartani a gyógyszer adagolását és adagolását..

Diuretikus osztályozás

A diuretikumok minden képviselőjének megvannak a sajátos expozíciós jellemzői, ellenjavallatai és mellékhatásai. A hatékony készítmények elősegítik a fontos elektrolitok aktív eltávolítását, gyors kiszáradást, fejfájást, hipotenziót. A húgyúti gyógyszereket a hatás mechanizmusa és lokalizációja szerint osztályozzák:

  1. Hurok.
  2. Tiazid és tiazidszerű.
  3. Szénanhidráz inhibitorok.
  4. Kálium-megtakarító (aldoszteron-antagonisták és nem-adolsteron).
  5. Osmodiuretikumok.

Hurok

A hurokdiuretikumok hatásmechanizmusa az érizmok ellazulásának, a véráramlás felgyorsulásának köszönhető a vesékben azáltal, hogy fokozza a prosztaglandinok szintézisét az endoteliális sejtekben. A hurok diuretikumok körülbelül 20-30 perc múlva kezdenek hatni orális adagolással és 3-5 perc múlva parenterálisan. Ez a tulajdonság lehetővé teszi e csoportba tartozó gyógyszerek használatát életveszélyes állapotok esetén. A hurok diuretikumok a következők:

  • Furoszemid;
  • Etakrinsav;
  • Britomar.

Tiazid

A tiazid-sorozat vizelethajtó szereit közepes hatásúnak tekintik, hatásuk körülbelül 1-3 óra alatt jelentkezik és egy napig tart. Az ilyen gyógyszerek hatásmechanizmusa a nephron proximális tubulusaira irányul, amelyek miatt a klór és a nátrium fordított felszívódása következik be. Ezenkívül a tiazid gyógyszerek növelik a kálium kiválasztását, késleltetik a húgysavat. Ezen gyógyszerek szedésének eredményeként megfigyelt mellékhatásokat metabolikus és ozmotikus nyomás zavarok fejezik ki.

A tiazid gyógyszereket az ödéma magas vérnyomás, szívelégtelenség megszüntetésére írják fel. A vízhajtók alkalmazása nem ajánlott ízületi betegségek, terhesség, szoptatás esetén. A tiazid gyógyszerek között vannak:

  • Diuril;
  • Diklotiazid;
  • Klórtalidon.

Kálium-kímélő

Ez a fajta vizelethajtó gyógyszer csökkenti a szisztolés vérnyomást, csökkenti a szöveti ödémát és növeli a kálium koncentrációját a vérben. A kálium-megtakarító gyógyszerek vizelethajtó hatása gyenge, mivel a vese disztális nefronjában kevés nátrium szívódik fel újra. Az e csoportba tartozó gyógyszerek nátriumcsatorna-blokkolókra és aldoszteron-antagonistákra vannak felosztva. A kálium-megtakarító gyógyszerek alkalmazásának javallatai:

  • a mellékvese kéregének daganata;
  • artériás magas vérnyomás;
  • káliumhiány;
  • mérgezés lítiumkészítményekkel;
  • a szemnyomás normalizálásának szükségessége glaukómában;
  • megnövekedett koponyaűri nyomás;
  • diasztolés és szisztolés szívelégtelenség.

A kálium-megtakarító szerek alkalmazásának ellenjavallatai között szerepel az Addison-kór, a hyponatremia, a hyperkalemia, a menstruációs rendellenességek. Ennek a gyógyszercsoportnak a hosszan tartó használatával lehetséges a hiperkalémia, a gyomor-bél traktus betegségei, bénulás, a vázizomzat rendellenességei. A legnépszerűbb kálium-megtakarító szerek a következők:

  • Veroshpiron;
  • Triamteren;
  • Amilorid;
  • Diazid;
  • Moduretikus.

Gyógynövényes vízhajtók

Természetes vízhajtók ajánlottak az ödéma csökkentésére, amely nem krónikus betegség, hanem a sós ételek túlzott fogyasztása okozza. Az ilyen alapoknak számos előnye van:

  • kézzelfogható vizelethajtó hatása van;
  • alkalmas hosszú távú használatra;
  • ne okozzon vese- és extrarenalis mellékhatásokat;
  • alkalmas gyermekek, terhes nők számára;
  • jól kombinálható más gyógyszerekkel.

Néhány, a vízhajtókkal kapcsolatos gyógyszer természetes eredetű. A gyógynövényes vizelethajtók sok gyógynövényt, valamint néhány gyümölcsöt és zöldséget tartalmaznak. Íme néhány példa az ilyen természetes gyógymódokra:

  • eper;
  • cickafarkfű gyógynövény;
  • cikóriagyökér;
  • levelek, rügyek nyírból;
  • vörösáfonya levelek;
  • csipkebogyó;
  • görögdinnye;
  • uborka.

A diuretikumok alkalmazásának javallatai

A vizelethajtó farmakológiai szereket olyan patológiákra írják fel, amelyek folyadékretencióval, a vérnyomás erős emelkedésével és mérgezéssel járnak. Ezek a feltételek a következők:

  • krónikus veseelégtelenség;
  • szív elégtelenség;
  • hipertóniás krízisek;
  • glaukóma;
  • májműködési zavar;
  • az aldoszteron felesleges szintézise.

Magas vérnyomás esetén

A veseelégtelenségben nem komplikált artériás magas vérnyomást diuretikumok állíthatják le. A gyógyszerek csökkentik a keringő vér mennyiségét és a szisztolés kibocsátást, ami miatt a nyomás fokozatosan csökken. A hosszú távú terápia a vizelethajtó hatás csökkenéséhez, a vérnyomás stabilizálásához vezet a saját kompenzációs mechanizmusai segítségével (az aldoszteron, renin hormonok tartalmának növekedése). Artériás hipertóniával jelölje ki:

  1. Hidroklorotiazid. A készítmény hatóanyaga a hidroklorotiazid. A gyógyszer a közepes erősségű tiazid diuretikumok csoportjába tartozik. A klinikai képtől függően jelöljön ki napi 25-150 mg-ot. A hidroklorotiazid hatása egy órán belül jelentkezik és körülbelül egy napig tart. A gyógyszer alkalmas hipertóniás krízisek hosszú távú alkalmazására és megelőzésére.
  2. Klórtalidon. A gyógyszer tiazinszerű csoport, a hatóanyag klórtalidon. A klórtalidon a bevétel után 40 perccel kezd hatni, a hatás időtartama 2-3 nap. Írjon fel 25-100 mg gyógyszert reggel, étkezés előtt. A klórtalidon hátránya a hypokalemia gyakori kialakulása.
  3. Indapamid. Ez a vízhajtó egy tiazidszerű vízhajtó, amely növeli a nátrium, kálium, klór kiválasztását. A gyógyszer hatása 1-2 óra múlva jelentkezik és egész nap folytatódik.

Mámorral

Súlyos mérgezés esetén diuretikumok segítségével kényszerített diurézishez folyamodnak, hogy eltávolítsák a méreganyagokat és mérgeket a vérből. A vízhajtókat vízoldható anyagokkal történő mérgezésre használják, amelyek a következők:

  • alkohol;
  • nehézfémsók;
  • kábítószerek;
  • inhibitor anyagok;
  • erős gyógyszerek (barbiturátok).

Az erőltetett diurézist álló körülmények között végezzük. Ugyanakkor a hidratálást és a dehidratációt egyidejűleg végezzük, minimális változással a vér összetételében és mennyiségében. A diuretikumok hozzájárulnak a nephronok szűrőkapacitásának növekedéséhez a mérgező anyagok gyors, hatékony eltávolítása érdekében. Kényszerített diurézis alkalmazásához:

  1. Furoszemid. A gyógyszer gyors, de rövid ideig tartó vízhajtó hatású. Kényszerített diurézis esetén 1% oldatot írnak elő parenterálisan 8-20 ml mennyiségben. A gyógyszer hatása 5-7 perc múlva kezdődik és 6-8 órán át tart.
  2. Etakrinsav. Kicsit alacsonyabb aktivitású, mint a furoszemid. Mérgezés esetén 20-30 ml oldat parenterális beadását jelzik. Az etakrinsav hatása 30 perc múlva kezdődik, 6-8 órán át tart.

A szív- és érrendszer betegségeivel

A vízhajtókat krónikus szívelégtelenség esetén írják fel az ödéma kiküszöbölésére. Általános szabály, hogy a gyógyszerek minimális dózisa van feltüntetve. A szívelégtelenség terápiáját tiaziddal vagy tiazidszerű diuretikus gyógyszerekkel kell kezdeni:

  1. Clopamid. A gyógyszer kifejezett natriuretikus hatású. Szívbetegség esetén napi 10-40 mg dózist jeleznek étkezés előtt. A klopamid 1-2 óra múlva kezd hatni, a hatás időtartama egy napig tart.
  2. Diuver. Hurok vízhajtó, hatóanyag - toraszemid. A gyógyszer gátolja a nátrium- és vízionok újrafelszívódását. A gyógyszer hatása a lenyelés után eléri a maximum 2-3 órát, a diuretikus hatás 18-20 órán át fennáll.

Vesebetegséggel

A vese patológiái elégtelen vérszűréshez, metabolikus termékek és toxinok felhalmozódásához vezetnek. A diuretikumok segítenek kompenzálni a nephron szűrési képességének hiányát. A diuretikumok kinevezésére utaló jelek: veseelégtelenség, krónikus fertőző elváltozások az akut stádiumban, urolithiasis. Általában ezekben az esetekben alkalmazzák:

  1. Mannitol. Osmodiuretikus, növeli a plazma szűrését és ozmotikus nyomását. A gyógyszer mérsékelt natriuretikus hatású. A vizelethajtó hatás a parenterális beadást követő első percekben kezdődik (kb. 5-10 ml 15% -os oldat) és 36-40 órán át tart. A gyógyszeres kezelést glaucoma vagy agyi ödéma kényszerített diurézisére használják.
  2. Oxodollin. A fő hatóanyag a klórtolidon. Az oxodollin gátolja a nátrium visszaszívódását. Az akció a bevétel után 2-4 órával kezdődik, 26-30 órán át tart. A vesebetegség adagja 0,025 g naponta egyszer.

Ödémával

A puffadás gyakran betegség jelenléte nélkül jelentkezik, és a só, édes, alkoholos italok túlzott használatának eredménye. Ennek a kellemetlen tünetnek a kiküszöbölésére vizelethajtókat jeleznek:

  1. Amilorid. Gyógyszer a kálium-megtakarító vízhajtók csoportjából. Az amilorid a bevétel után 2 órával kezd hatni, a hatás 24 órán át tart. A hozzávetőleges egyszeri adag 30-40 mg.
  2. Diakarb. A készítmény hatóanyaga az acetazolamid. A diakarbnak gyenge, de tartós hatása van. Szájon át történő beadás után (250-500 mg) a hatás 60-90 perc múlva jelentkezik, és akár 2-3 napig is fennáll.

Karcsúsító

A diuretikumok néhány nap alatt 1-3 kg-mal csökkenthetik a testsúlyt, de semmilyen módon nem befolyásolják a testzsírt. A vízhajtó gyógyszerek alkalmazásának leállításakor a súly visszatér, ezért az ilyen gyógyszereket nem ajánlott 2-3 napnál hosszabb fogyáshoz használni. A diuretikumok hosszú távú alkalmazása a testtömeg csökkentésére a vesefunkció károsodásához vezethet egészen veseelégtelenségig. A következő gyógyszerek alkalmasak rövid távú fogyásra:

  1. Lasix. A gyógyszer aktív összetevője a furoszimid. A Lasix gyors vizelethajtó hatású, gátolja a nátrium, klór és kálium visszaszívódását. Az ajánlott egyszeri adag 40-50 mg. A Lasix hatása 30-40 perccel a bevétel után kezdődik és 6-8 órán át tart.
  2. Uregit. Gyors hatású vizelethajtó etakrinsavat tartalmaz, amely lelassítja a nátrium transzportját. a hatás a bevétel után 30 percen belül jelentkezik, 10-12 órán át tart. Egyetlen adag 25-50 mg.

Gyógyszerkölcsönhatások

A diuretikus gyógyszereket gyakran a komplex gyógyszerterápia részeként írják fel más gyógyszerekkel egyidejűleg, ezért meg kell vizsgálni a diuretikumok és más gyógyszerek kölcsönhatásának sajátosságait:

  1. A káliumcsökkentő vizelethajtókat nem szabad digitalis származékokkal együtt szedni, mert ez növeli az aritmiák kialakulásának kockázatát.
  2. A kálium-megtakarító vízhajtók gyengén vannak kombinálva a káliumkészítményekkel: ez az ion feleslegét okozza, ami parézist, izomgyengeséget és légzési elégtelenséget vált ki.
  3. A vér glükózkoncentrációját csökkentő gyógyszerek fokozzák a diuretikumok hiperglikémiás hatását.
  4. Az aminoglikozid- és cefalosporin-sorozat antibakteriális szerei hurok-diuretikumokkal kombinálva akut veseelégtelenség kialakulásához vezethetnek..
  5. A nem szteroid gyulladáscsökkentők, a protonpumpa-gátlók csökkentik a diuretikumok vízhajtó hatását.
  6. A benzotiadiazin-származékok diuretikumokkal kombinálva megzavarhatják a szívizom mikrocirkulációját és elősegíthetik a vérrögök kialakulását..

A vízhajtók mellékhatásai

A diuretikumok a test számára szükséges elektrolitok eltávolításával néhány mellékhatást okoznak. Általános szabály, hogy ezek az ionos egyensúly megsértésének következményei. Ezek tartalmazzák:

  • hipokalémia (csökkent káliumszint);
  • hypomagnesemia (a magnézium koncentrációjának csökkenése);
  • a kalcium kimosása a testből;
  • szívritmuszavar;
  • metabolikus alkalózis;
  • kiszáradás;
  • ingerlékenység;
  • sötétedik a szemben;
  • alvászavarok;
  • teljesítményvesztés;
  • tachycardia;
  • nehézlégzés;
  • hyponatremia (csökkent nátriumszint).

A hurok diuretikumok a legveszélyesebbek, mert erőteljesek és gyors hatásúak. Még ezeknek a gyógyszereknek az ajánlott adagjától való kis eltérés is számos nem kívánt mellékhatást okozhat. A kevésbé veszélyes vízhajtók a tiazidcsoport gyógyszerei. Hosszú távú, de enyhe hatásuk van, anélkül, hogy drasztikusan megváltoztatnák a vérösszetételt, ezért alkalmasak hosszú távú alkalmazásra..

Ellenjavallatok

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a vízhajtók általános hatást gyakorolnak a testre, azaz. változásokat okozhat két vagy több szervrendszer működésében, használatukra vannak bizonyos korlátozások. A diuretikus gyógyszerek alkalmazásának fő ellenjavallatai:

  • májelégtelenség;
  • terhesség;
  • epilepsziás rohamok;
  • laktációs időszak;
  • cukorbetegség;
  • hipovolémiás szindróma;
  • súlyos vérszegénység;
  • atrioventrikuláris blokk;
  • néhány súlyos veleszületett szívhiba.

Hogyan válasszuk ki a vízhajtókat

Az önálló használatra biztonságosak a gyógynövényes vizelethajtók, természetes eredetűek, infúziók, gyógynövényes főzetek. Ha szintetikus vízhajtókat kell használnia, konzultálnia kell egy orvossal, aki meghatározza, hogy melyik gyógyszert kell szednie az Ön esetében, a gyógyszeres kezelés időtartamát és az adagolást. Amikor a beteg vizelethajtót választ, az orvos a következő tényezőket veszi figyelembe:

  • a szív- és érrendszer krónikus betegségeinek jelenléte;
  • endokrin betegségek jelenléte;
  • a beteg súlya és kora;
  • más gyógyszerekkel való egyidejű alkalmazás szükségessége;
  • a jelenlegi betegség klinikai képe;
  • allergiás kórtörténet.

Diuretikumok: hatásmechanizmus, osztályozás, gyógyszerek és mellékhatások felsorolása

A diuretikumok számos olyan betegség kezelésére szolgáló gyógyszerek, amelyek miatt a felesleges folyadék felhalmozódik a szervezetben. Ezek közé tartozik a gyógyszerek széles skálája, amelyek segítenek csökkenteni a duzzanatot és normalizálni a folyadék mennyiségét a sejtekben és szövetekben. Az orvosi területen kívül a diuretikumokat széles körben használják a sportban és a táplálkozásban..

A vízhajtók hatásmechanizmusa

A diuretikumok olyan gyógyszerek, amelyek lassítják a sók és folyadékok felszívódását a vesetubulusokban, ezáltal növelve a vizeletrendszer által kiválasztott folyadék térfogatát. Mik a vízhajtók - egyszerű szóval, vizelethajtók, amelyek felgyorsítják a vizelet áramlását. Mi a vízhajtó az orvostudományban? Ez olyan gyógyszer, amelynek hatása azon a képességen alapul, hogy gátolja az elektrolitok vese általi visszaszívódását. Az elektrolitok fokozott kiválasztódása a testből kiválasztott folyadék térfogatának növekedésével jár.

A diuretikumok alkalmazásának javallatai

A specifikus hatásmechanizmus miatt a vizelethajtókat a túlzott ödémával járó betegségek kezelésében alkalmazzák. A farmakológiában a vízhajtókat a következő esetekben írják fel:

  • szív- és érrendszeri elégtelenség;
  • glaukóma, fokozott szemnyomás kíséretében;
  • artériás magas vérnyomás;
  • májbetegség;
  • tiazid diuretikumokat írnak fel csontritkulásra;
  • vesepatológiák ödéma kíséretében;
  • a mérgező anyagok eliminációjának felgyorsítása különböző mérgezések során.

A fokozott duzzanat gyakran a szív- és érrendszeri és húgyúti rendszerek patológiáinak következménye. A felesleges folyadék felhalmozódása a test nátrium-visszatartásának hátterében alakul ki. A magas vérnyomás és a szívelégtelenség diuretikuma kifejezetten a nátrium feleslegének eltávolítására irányul, ami összehúzódáshoz, szűkülethez és megnövekedett érizomtónushoz vezet. A vízhajtók eltávolítják a felesleges nátriumot, ennek következtében az erek kitágulnak, a vérnyomás szintje csökken. Ilyen esetekben tiazidszerű diuretikumokat írnak fel..

Hatásmechanizmusuk miatt tiazid diuretikumokat alkalmaznak a kényszerű diurézis akut mérgezésében. Ez egy sürgősségi eljárás, amelynek során nagy mennyiségű oldatot injektálnak intravénásan a betegeknek, majd egy vizelethajtó, amely felgyorsítja a mérgező anyagok eltávolítását a szervezetből..

Diuretikus osztályozás

A diuretikumok szintetikus vagy növényi eredetűek. A diuretikumok minden csoportjának eltérő kémiai szerkezete van, amely alapján osztályozásuk alapul. A diuretikumok osztályozása hatásmechanizmus szerint:

  • ozmotikus;
  • káliumtartalmú;
  • tiazid;
  • visszacsatolás.

Ezeknek a csoportoknak mindegyikének van egy meghatározott típusú hatása a testre. A farmakológiai hatás jellemzői alapján az orvos diuretikumot választ a fokozott duzzanattal járó betegségre.

Ozmotikus vízhajtók

Az ozmotikus diuretikumok a diuretikus osztályozásban erős diuretikumok, amelyeket leggyakrabban a legsúlyosabb, akut esetek komplex kezelésének részeként alkalmaznak. Az ilyen forrásokat nem tanfolyamok írják elő, hanem egyszeri. Hatáselvük a vérplazmában a nyomás csökkenésén alapul, ami a folyadék gyorsabb kiválasztódását eredményezi a sejtekből és a szövetekből, és megszünteti a duzzanatokat. Ezeket a gyógyszereket az agy vagy a tüdő ödémájára, akut mérgezésre, sokk állapotokra alkalmazzák.

Szulfanilamid diuretikumok

A szulfanilamid-gyógyszerek a gyógyszerek nagy csoportját alkotják, amelyek hurok- és tiazid-diuretikumokat tartalmaznak. A tiazidokat magas vérnyomás esetén írják fel. Ezeknek a gyógyszereknek a minimális adagját a stroke megelőzésére használják. A profilaktikus dózis emelése nem ajánlott, mivel ez hypokalemiához vezethet. Szükség esetén tiazidokat egyidejűleg alkalmaznak kálium-megtakarító vizelethajtókkal. A hurok diuretikumok azonnali vizelethajtó hatást fejtenek ki a veseszűrés hatására, és felgyorsítják a folyadékok és sók eltávolítását a szervezetből. Az e csoportba tartozó gyógyszerek a Gently hurok felmenő részének területén hatnak. Gyors vizelethajtó hatásuk van, amely miatt vese- és kardiovaszkuláris elégtelenség tüneteinek sürgősségi enyhítésére szolgálnak..

Kálium-megtakarító vízhajtók

A kálium-megtakarító vízhajtók enyhe, gyengéd hatású vízhajtók. Aktiválják a nátrium- és kloridionok kiválasztását, ugyanakkor csökkentik a káliumhozamot. A gyógyszerek közvetlenül a disztális tubulusokra hatnak, amelyek "felelősek" a nátrium- és káliumionok cseréjéért. Ennek a csoportnak a diuretikumait veleszületett Liddle-szindróma, cirrhosis, glaukóma esetén írják fel. Nincsenek negatív hatásuk a glomeruláris szűrésre.

Karcsúsító vízhajtók

Nemrégiben elterjedtek a fogyáshoz használt vízhajtók. A fogyás ezen módszerének népszerűsége annak köszönhető, hogy a zsírszövet 90% -ban vízből épül fel. A folyadék gyorsabb eltávolítása segít csökkenteni a testzsír mennyiségét. A diuretikumok racionális kombinációjának valóban antiatherogén hatása van, ennek következtében a koleszterin plakkok elpusztulnak. De az a vélemény, hogy a vizelethajtók segítségével megszabadulhat a felesleges kilóktól, nem más, mint mítosz..
A diuretikumok szedésének folyamata során a testből csak folyadék ürül. Nincsenek hatással a zsírsejtekre. A gyógyszeres kezelés befejezése után az összes leadott kilogramm visszatér.

A vízhajtók ellenőrizetlen bevitele a test víz-só egyensúlyának megsértéséhez, kiszáradáshoz és más súlyos patológiákhoz vezet. A diuretikus túladagolás legsúlyosabb eseteiben veseműködési zavar, látási és hallási hallucinációk, valamint kóma lehetséges. A vizelethajtók közé sorolt ​​gyógyszereket a sport területén is használják. Egyes sportolók úgy vélik, hogy a felesleges folyadék eltávolítása a testből hozzájárul az úgynevezett "izomdefinícióhoz". A vízhajtó segít elrejteni a különféle doppingszerek használatának nyomait.

A kiválasztott vizelet mennyiségét növelő vízhajtók jelentősen csökkentik a doppingszerek és bomlástermékeik koncentrációját a véráramban. Egyes sportolók vizelethajtó szereket használnak a testsúly gyors lefogyásához, hogy kisebb súlykategóriában vegyenek részt különféle sparringokban és versenyeken.

A sürgősségi fogyáshoz vizelethajtókat szedő sportolók egyikének halála után a sportban tilos a vízhajtó gyógyszerek alkalmazása.

Diuretikumok a testépítésben

A diuretikumokat széles körben használják a testépítő sportolók. A leggyakrabban használt diuretikumok a hurok diuretikumok, amelyek azonnali hatást fejtenek ki. Az ilyen gyógyszerek használata rendkívül körültekintő, mivel fokozott fizikai megterhelés esetén súlyos kiszáradást váltanak ki.
A testépítésben a vízhajtókat verseny előtt használják a folyadék mennyiségének csökkentésére a bőr alatti szövetekben - ez elősegíti a súlyemelő testének hangsúlyosabbá tételét. Van egy speciális sporttáplálkozás is, amely már tartalmaz vizelethajtó hatású anyagokat. Sokáig nem fogyasztható..

Vízhajtó gyógyszerek listája

  • Furoszemid
  • Britomar
  • Diuver
  • Bufenox
  • Lasix

A vízhajtók mellékhatásai

A vizelethajtó gyógyszereket fokozott óvatossággal kell bevenni, mivel az ellenőrizetlen használat súlyos egészségkárosodást okozhat.

A diuretikumok mellékhatásai:

  • A húgysav koncentrációjának növekedése a vérben.
  • Száraz száj.
  • Álmosság, letargia, apátia.
  • Izomgörcsök.
  • Székletzavar.
  • Fokozott vércukorszint.
  • A libidó súlyosbodása.
  • Fejfájás, szédülés.

A furoszemid alkalmazásának következménye gyakran hányinger, hasmenés, a kalcium, a kálium és a magnézium csökkenése. A diuretikumok lehetséges mellékhatásai közé tartozik a hányás, bőrkiütések, férfiaknál - az erekciós funkció romlása, nőknél menstruációs rendellenességek figyelhetők meg.

Gyógynövényes vízhajtók

A vény nélkül kapható vízhajtók súlyos gyógyszerek, amelyek ellenőrizetlen fogyasztása veszélyes egészségügyi következményekkel jár. Ezért a vizelethajtó hatás elérése érdekében sokan inkább növényi diuretikumokat - gyógynövényeket, ételeket - használnak.

Gyógynövényes vízhajtók

  • nyírfa levelek;
  • cikória;
  • pásztortáska;
  • csipkebogyó;
  • varádics;
  • lófarok;
  • kamilla;
  • medveszőlő;
  • boróka;
  • lenmag.

A természetes vízhajtókat infúzióként vagy főzetként használják. De használatuk előtt feltétlenül forduljon orvoshoz, mivel minden gyógynövénynek számos ellenjavallata van.

Vízhajtó termékek

  • eper;
  • vörösáfonya;
  • görögdinnye;
  • dinnye;
  • uborka;
  • tök;
  • zeller;
  • petrezselyem és kapor;
  • áfonya;
  • egy ananász.

A természetes vízhajtóknak számos előnyük van a gyógyszerekkel szemben - enyhe és kímélő hatással vannak a szervezetre, hosszú távú alkalmazásra alkalmasak és nem okoznak súlyos mellékhatásokat. Az ilyen enyhe vizelethajtókat kombinálni lehet gyógyszerekkel..

A diuretikumok alkalmazásának ellenjavallatai

A farmakológia diuretikumait külön csoportokba sorolják, de számos abszolút ellenjavallat létezik, amelyekben szigorúan tilos bármilyen diuretikumot használni. A diuretikumok ellenjavallatai:

  • hipokalémia;
  • dekompenzált májcirrózis;
  • akut vese- és légzési elégtelenség.

A tiazidokat semmilyen típusú diabetes mellitusnál nem alkalmazzák, mivel ezek a vércukorszint hirtelen emelkedését okozhatják. Az ozmotikus vizelethajtók tilosak a szív elégtelen aktivitása esetén.

Következtetés

A diuretikumok olyan vízhajtó gyógyszerek, amelyeket fokozott duzzanattal járó állapotok kezelésére alkalmaznak. Ezek olyan hatékony gyógymódok, amelyeket csak az orvos utasítása szerint ajánlott bevenni. A vizelethajtó gyógyszerek ellenőrizetlen bevitele veszélyes következményekkel járhat a szervezet számára..

Bővebben Az Oka A Cukorbetegség